2020年06月02日
第1次提问
宝宝四岁,屁股上有红点点,老是说痒。是痱子还是湿疹?能否推荐一下用什么药。

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王森分医生
您好,咨询已收到,编辑信息回复中,请稍候!

备注:此条信息不需回复,避免浪费追问权限。
2020年06月02日
王森分医生
您好,首先感谢信任!

照片中宝宝腰臀部的皮疹需要考虑1.湿疹 2.热疹(痱子)。
热疹和湿疹有时候长的非常相似,区别在于热疹多为散着分布的、一颗颗的小疹子,疹子和疹子之间一般不融合在一起。湿疹多为片状分布的,细小的红疹子融合在一起,常不能看清每个疹子的形态。
但有时候轻度的湿疹,也可以出现一颗颗的表现,可以通过尽量保证凉爽少汗来区别。通常保持凉爽少汗后,热疹可以消退,而湿疹只会颜色减淡,一般不能短时间内完全消退。
您宝宝目前有片状分布的,要首先考虑湿疹,也有散在颗粒样的,需要考虑两种疾病在热刺激后同时发作可能,可以用同样的药物治疗。

热刺激不仅能诱发热疹,也可以诱发加重湿疹。热刺激不仅来源于外界温度,有时候宝宝运动、洗澡水温高等,都可能诱发加重热疹和湿疹。
所以建议尽量保证环境凉爽、闷热时开空调降温、减少在闷热环境中剧烈活动、穿宽松透气衣物、洗澡水温不要太高(建议不超过36℃)。

建议的处理如下:
1.尽量保证凉爽,可以经常摸一下宝宝颈部、后背,尽量保证无汗。
2.在保持凉爽的基础上,需要涂抹润肤霜。涂抹时注意揉一揉,促进吸收。
3.药物治疗方面,首选的是激素药膏,如丁酸氢化可的松乳膏,一天两次涂抹,对湿疹和热疹都是有效的。

丁酸氢化可的松乳膏是外用的弱中效激素药膏,临床应用广泛,短期外用(单次连续外用不超过4周)非常安全,您可以放心给宝宝使用。

建议治疗到皮疹消退停用后,也需要注意坚持涂抹润肤霜和保持凉爽,以预防复发。

需要您补充回复的信息如下:
1、之前宝宝有没有反复湿疹病史?
2、平时皮肤有粗糙不光滑或干燥脱皮吗?
3、除了屁股,后背有没有类似皮疹?

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2020年06月02日
第2次提问
后背有少量的类似皮疹。平时皮肤还好,没有干燥脱皮或者不光滑
2020年06月02日
王森分医生
您好!

宝宝平时皮肤没有什么问题,那么这次突然发作要首先考虑外界刺激因素引起,比如热刺激、搔抓刺激。

要在注意保证凉爽方面多注意。另外要注意避免进入瘙痒-搔抓-瘙痒的恶性循环。
瘙痒和搔抓是一个恶性循环。越抓越痒,越痒越抓,直到抓疼了,疼痛掩盖住了痒感才愿意停止。所以发现宝宝搔抓的时候,一定要及时控制住。
如果确实比较痒,可以冷敷或涂抹冷的润肤霜(如冰箱里冷藏)临时止痒,效果还不错。

目前来看不算严重,但有瘙痒不适,如果保持凉爽不能改善,可以把上面提到的药膏加上,促进消退。

希望我的回复对您有帮助!

TA的问答

症状及患病时长:一周左右 就医及用药情况:无 需要解答的问题:症状/原因/治疗。 如图片顺序,上周四五是很小的小泡加疙瘩,今天脚上出现大的水泡,孩子说痒,不疼。主要集中在腿和脚,上身腰上有几颗。 症状及患病时长:最近几天 就医及用药情况:没用药 需要解答的问题:这是什么?需要怎么处理?症状及患病时长:今年春季以来,脸上挠破了,孩子自述瘙痒。往年没有出现过这种情况。 现在除了脸,身体其他地方不痒,也没有挠破。 就医及用药情况:一开始以为是她不爱洗脸抹脸的缘故。但是用了雅漾特护面霜、契尔氏高保湿面霜和黛珂牛油果面霜。她说都没用,还是痒,脸上挠破的地方越来越多 需要解答的问题:王医生您好,请问这是皮炎吗?如何治疗和护理?谢谢您!症状及患病时长: 身上起白色疹子,主要是腿上起了好多胳膊上胸上也有点,24小时了还没好,很痒。其他正常无发烧。 就医及用药情况: 无 需要解答的问题:是过敏吗?还是其他病症?有什么药可以缓解?症状及患病时长:医生,您好,今早有向您问诊过。今天下午去了广西区人民医院,医生叫抽血检查血常规,检查结果提示有些细菌感染,给的治疗建议是:每天早上吃5mg地氯雷他定干混,晚上吃6ml西替利嗪,外用药炉甘石洗剂,用药三天病情仍不见好转就去挂儿科解决细菌感染的问题。 就医及用药情况: 需要解答的问题: