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根据您说的情况,孩子用内舒拿两个月,但是并没有很好的控制住症状,症状没有完全消失,另外内舒拿减量为每两天喷一次之后,症状有明显加重这个情况,那说明内舒拿即使已经用了两个月也不应该减量,也不应该停药。而应该适当的加口服抗过敏药,比如说开瑞坦糖浆,每天一次5毫克,一起用直至症状完全缓解,然后再停掉开瑞坦,单独用内舒拿能够完全维持症状缓解的话,那再考虑内舒拿减量,减量之后还能完全维持症状持续缓解的话再考虑停药。内舒拿用两个月并不算时间长,用1~3个月都是常规使用时长,另外关键是孩子不用内舒拿过敏症状又有加重,说明肯定还是需要继续用的。内舒拿可以说是治疗过敏性鼻炎最安全和有效的用药了,并且其实局部作用,全身几乎不吸收,所以不必过于担心其副作用。另外孩子目前这个情况,建议做一个纤维鼻咽内镜检查一下有无腺样体肥大。腺样体肥大是孩子导致孩子鼻塞憋气另外一个常见的主要因素,所以一定要检查排除一下。孩子的生长发育稍微有点落后,有可能和鼻炎以及腺样体肥大导致的阻塞性睡眠呼吸暂停,导致孩子睡觉憋气缺氧有关系的,所以要检查一下腺样体,必要时还要进一步做一个多导睡眠监测,来明确一下孩子有没有阻塞性睡眠呼吸暂停。
孩子的眼睛痒是过敏性结膜炎的症状,这个情况可以加帕坦洛滴眼液滴眼,每眼滴1滴,每天2次,连续滴1~2周。
孩子鼻出血目前看起来出血次数不是很多,出血量也不是很很大,也能自行止血,说明问题不大,出血的主要原因就是和孩子反复抠鼻子揉鼻子以及擤鼻涕的刺激有关系。所以一定要告诉孩子不要抠鼻子,揉鼻子及用力擤鼻涕,避免对鼻粘膜造成外伤性刺激,另外就是要好好治疗鼻炎,缓解了鼻炎的症状,孩子鼻子不痒了不塞了,孩子自然就不会抠鼻子了,鼻出血自然也就会慢慢好转和痊愈。您说的烧灼办法不是很可靠,如果实在出血很多的话,可以考虑用双极电凝止血,但一般是没有必要的,一般注意了别抠鼻子,好好治疗鼻炎之后,孩子这种鼻出血都能慢慢的痊愈的。
孩子咽部照片没有暴露扁桃体。
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