2020年06月02日
第1次提问
症状描述:我儿子5.1号出生,大概出生20天左右开始有肠胀气的症状,老放屁,小脸憋的通红翘着腿看起来很痛苦,放出来以后感觉轻松了不少,排气完就要吃奶,有时候排不出来就哭,也哄不好,换着人哄,想跟您确认一下这是不是肠胀气,还是肠绞痛?我需要怎样缓解他的症状?有同事说给孩子服用了拜奥益生菌,是否有必要? 还有就是我儿子前两天开始吐奶,每天吐大概四五次,有时候还会从鼻子流出来,这是否属于消化问题?还是胀气闹的?
孙旭医生
您好,感谢您的信任,请稍等一下马上回复您。
2020年06月02日
孙旭医生
肠胀气和肠绞痛其实是一回事,都是由于小年龄阶段孩子肠道发育功能不完善而导致的。当肠胀气比较严重的时候,就发生成为了肠绞痛。

如果孩子目前体温是正常的,虽然有吐奶和哭闹,但整体不影响总的吃奶量,身高体重正常的增长也有正常的排便,那么孩子的这种间断的哭闹就可能是肠胀气甚至是肠绞痛。如果符合每天都有固定的时间段,会有哭闹现象,并且这种哭闹间断的加在一起,每天都将近半个小时到一个小时,那么就是肠胀气严重发展成为了肠绞痛。

肠绞痛一般在孩子出生2周后出现,在4-6周左右一般都是肠绞痛最明显的时期。虽然长脚痛不会影响孩子的健康,但是在发作期会严重的影响到孩子的情绪,甚至家长会因为孩子的哭闹也会影响到家人的休息和情绪。因此在这段时间适当的做以调整和改善,对于缓解肠绞痛会有一些帮助。

首先不知道您是给孩子是母乳喂养还是配方奶喂养,如果是配方奶喂养,配方奶换成部分水解配方对缓解肠绞痛是有帮助的。对于母乳喂养的孩子母亲也是一定要均衡,并且保证自身排便是通畅的,避免吃过多的肉类。你要避免吃容易产气的食物,比如花生,黄豆,豆制品,豆腐以及大量的食用根茎类的蔬菜,多吃绿叶菜,保证自身排便通畅。

平时在有人看护的情况下,可以顺时针的帮孩子按摩腹部,帮助排气,并且可以多趴一会儿,对于减轻肠绞痛也有帮助。当孩子情绪比较好的时候,可以飞机抱对于缓解肠绞痛也有帮助,当然当孩子情绪不安的时候,再做这些工作,缓解作用就很有限了,所以在这阶段需要在孩子情绪稳定的时候就让孩子做飞机抱对于缓解孩子的肠绞痛是有帮助的。
当孩子情绪不安的时候,可以放一些白噪音,比如海浪声和轻柔的舒缓的音乐,对于缓解肠绞痛也是有帮助的。

除了对孩子的饮食上的调整,可以口服泻药益生菌对于缓解肠绞痛也有一定的缓解作用。如果以上方式都做了,孩子的常晓彤仍然严重,可以配合口服西甲硅油进行治疗。

当然有一部分孩子即使这些都做了,仍然会有肠绞痛发作的现象,但这完全不影响健康,只是这个阶段的常见的现象,等孩子随着年龄的增长这种现象也会自然缓解。

不过如果孩子间断的哭闹,吐奶越来越严重影响到体重的增长,那么就有可能是出现了疾病的状况,这时需要到医院就诊。
2020年06月02日
第2次提问
谢谢大夫的解答,目前属于混合喂养,而且他乳头混淆了只吃奶瓶是否也容易胀气。
孙旭医生
吃奶瓶吸进去比较多的空气,造成孩子这样气的可能性,其实相对会比较小。但如果现在是混合喂养,除了母亲饮食上需要稍微注意一些以外,最好把配方奶换成部分水解蛋白的配方。
而且母亲也是一定要注意,由于母乳不足的时候,很多时候会为了追奶多吃一些蛋白质类的食物,而这些食物很容易造成孩子胀气加重。所以母亲也要多吃绿叶菜,并且适当的活动,保证自身的健康和排便的通畅,对于孩子也是有帮助的。
第3次提问
好的,那我现在需要做的就是,换水解蛋白奶粉、注意饮食就可以了对吗?另外益生菌也可以给他使用帮忙缓解吧?这种情况大约会持续多久?
2020年06月02日
孙旭医生
一般孩子在三个月左右这种情况能明显缓解,不过注意了以上现象,肠绞痛也能有一定程度的减轻。
孙旭医生
益生菌可以先吃一个月左右。

TA的问答

症状及患病时长:小朋友 从 3 月 16日被我带去植物园的第二天开始,有点打喷嚏流鼻涕鼻塞鼻痒,然后我给她吃了两天荆防颗粒,无好转,开始咳嗽,18 日晚上开始,我就给她吃氯雷他定+洗鼻子喷内舒拿,稍有好转,到 20-21 号的时候基本白天已经不咳嗽了,就晚上睡到 12-1 点的时候,咳个 7-8 下,但不会咳醒,然后就一觉到天亮了,鼻子问题也基本好了,21 号晚上小朋友大哭过,立即鼻塞严重,但晚上睡觉无张口呼吸,咳嗽又加剧,22 号早上又听到干咳清嗓子,下午放学回家基本每2-3 分钟都要清一下嗓子,我以为鼻炎引起的咳嗽,约 23 号带去耳鼻喉看了下,但是去看病的当天,又基本不咳嗽了,因为担心反复,还是去了医院,医生看血单说细菌感染,让我吃 5 天希刻劳,还配了易坦静.继续喷内舒拿,目前小朋友只是轻微干咳,就是睡下去一会会干咳几下,不影响睡觉,吃饭,整个生病过程,无发烧,精神胃口极好。 就医及用药情况:目前一天三次希刻劳,每次一包半,早晚各一次易坦静 5ml,晚上内舒拿喷鼻 需要解答的问题:我们干咳可以喝易坦静吗?一点痰都没有;因为这次医生说耳鼻喉科医生,用药和用量不确定是不是准确…症状及患病时长:13个月15天的男宝自3月6日早上手被电暖器烫伤,当天晚上七点开始发烧,低烧37.5转高烧38.5,连续烧36个小时后退烧。 3月6号晚8点开始发烧,3月8号早上退烧。退烧后留清鼻涕两天。之后逐渐开始咳嗽,近一周咳嗽症状加重,咳嗽的时候感觉有痰出不来。夜里咳两三次,今天早上咳吐,(因为我3月8号开始发烧,测试阳了,抽血显示肺炎支原体感染,我咳嗽半个月期间还在带孩子,不知道是否我把咳嗽传染给的孩子) 孩子咳嗽期间给煮了川贝梨汤,萝卜汤,丝瓜汤,症状无好转,且加重。 就医及用药情况:无就医,低烧时实用退烧贴,高烧时服用儿童泰诺口服液后退烧。 需要解答的问题: 咳嗽症状是否需要吃药,您建议吃什么药? 症状及患病时长:你好,我家宝宝3个月25天了,之前一个月都是夜醒一次,最近夜醒次数增加到三次了,晚上还睡不好,总是蹬腿,就那种双腿都抬起来往床板使劲蹬,也经常半睡的时候左右摇头。孩子现在主要是晚上和上午睡觉,下午都是简短的浅睡,现在在吃的补剂只有伊可新绿葫芦一天一颗。请问这种情况需要干预么,有没有必要额外补充vd。 就医及用药情况: 需要解答的问题:症状及患病时长:女宝宝九个月,10KG,昨天早起有点犯困,下午三点半午觉起来以后精神一般、情绪都不好。下午四点半体温37.5、六点38.2,昨晚12点左右发烧39.5,给了3ML美林。整晚睡眠都不好,今早6点半发烧39.5,给了4ML美林后睡眠稍好些。上午十点半起床状态还可以,吃了半碗苹果小米粥,体温在37.8左右,中午一点情绪不好,体温38、两点半38.9,三点半体温39.2。整 就医及用药情况:凌晨12点和六点两次美林,3ML和4ML,中午12:30喝了半袋小儿豉翘清热颗粒,奶量和饮食都一般,一直不肯喝水,睡眠状况较差,清醒时状态都一般。去医院医生说发烧时间较短,无法确定发热原因。上周六和新冠病人有过接触史。有使用物理降温,但效果不明显。 需要解答的问题:退热办法、用药指导、是否能判断病因。目前家里有美林、泰诺林、奥司他韦和豉翘清热颗粒。症状及患病时长:三个小时 就医及用药情况:无用药就医 需要解答的问题:七个月,早上吃了菠菜泥➕猪肝粉➕米粉➕核桃油的辅食,中午后背出现了连成片的红疙瘩,之前无过敏史,菠菜和猪肝粉第一次吃,是否可以先用儿研所四件套缓解?