2020年06月01日
第1次提问
刘医生你好:我再次咨询一下我这个颈部淋巴结肿大问题,我上次咨询过你的,今年5月29号我又复查了一下彩超,医生说变化不大,我说做一个活检,医生说离颈动脉很近有危险,也一直没做,我把这几次检查的报告和其它检查报告给你发过来帮我诊断一下谢谢了。

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2020年06月01日
第2次提问
血生化和血常规都正常,肠系淋巴结也正常。
2020年06月01日
刘海生医生
您好!

我看了您提供的资料,主要是几次浅表淋巴结超声的检查。比较各次检查之间淋巴结大小的变化不是太明显。淋巴结的短径最大也只是10毫米左右,并且淋巴结从外形上看是细长条索,淋巴结的内部结构大多数也没有见到明显的异常。这种情况,在颈部,考虑可能性最大的就是慢性淋巴结炎。

颈部的慢性淋巴结炎,大多数是既往上呼吸道感染导致的。只要淋巴结的短径没有超过一厘米、淋巴结没有进行性的增大,一般建议是观察。

当然,对于淋巴结性质的判断,还要结合查体所见。有的时候超声检查发现淋巴结比较大,但实际上用手查体时发现淋巴结增大并不明显。之所以出现这种情况,是因为超声检查是通过超声波来实现的,而查体则是通过手指感知不同组织结构的硬度大小。所以,如果超声上淋巴结的短径稍大一些,但是查体并没有明显的增大,这种情况也是可以继续观察的。

2020年06月01日
第3次提问
刘医生:这种情况能吃点什么药吗?老是感觉淋巴结这地方不舒服,有点胀痛和发热,谢谢
2020年06月02日
刘海生医生
淋巴结都不是太大,局部炎症的表现也不是特别明显,所以不建议吃药,目前的情况,也没有什么特别的办法,能让这些淋巴结消退,所以建议先观察。
这些淋巴结也不会导致什么特别明显的不适。您所说的,更多可能是一种主观的感觉。

TA的问答

医生您好,我所上传的两张图分别为一年前和最近几天所做的于腹股沟左右侧的彩超。一年前,我发现自己右侧的腹股沟淋巴结有肿大,质硬,压之不痛,活动性感觉还可(上面的皮肤可以滑来滑去)。于是去医院就诊。第一家医院给我开了三盒头孢克洛,然而使用无效,于是前往第二家医院就诊。医生建议我拍个彩超然后过一段时间内观察观察。最近(即一年后)我又去同一家医院拍彩超,发现淋巴结的结节增大了(这里要问个小问题就是左侧的淋巴结我自己摸根本没有感觉肿大,但是其短径居然与明显肿大右侧的相同?请问这是为什么,是因为长的比较里面吗?),而且长径也增大了0.7cm,短径0.6cm,这让我非常恐慌。另外,对此身体上的感知是晚上睡觉老是感觉腹股沟有肿胀感,情不自禁要翻身或者侧身,这是因为肿大的淋巴结压迫周围血管还是啥原因?请问一下医生这种进行性增长和增长速度是不是肿瘤啊?(两张报告距离一年加一个半月)。这种情况危不危险,需要做什么检查? 医生,我前两天咨询过您。这是我前天去医院检查的淋巴结,较上次B超相比,我的淋巴结除了腹股沟处的淋巴结变大之外,锁骨沟处长了几个新的淋巴结。其他没什么变化。您给我说过,短径小于1cm的基本上都是良性的。我想问下,我右侧腹股沟处淋巴结长短径都4✖️2.8cm了,是不是需要进一步做活检检查确定?我那天做B超的时候,B超的医生还特别强调,我的淋巴结都是好的。但我看着我右侧腹股沟处的淋巴结有些担心。还有医生,我可以问下您在省四院是周几出诊?我可以找您去看看吗?谢谢医生您好,我想请您看下这个报告 症状描述:淋巴结肿大 患病时长:一个月刘医生,您好。我现在怀孕6周,因为有过甲亢病史,所以怀孕之后没半个月查一次甲功,血常规等,今天检查发现血常规异常(结果见下图)。以前的我的血常规检查都是基本正常的,半个月之前的血常规医生看了也是正常的。请问我这是怎么回事?谢谢这几天发现孩子人中侧面部位有一个小红点,今天一个朋友说起她朋友孩子身上有红点,瘀斑,查出白血病,真的吓得不轻。我想知道这种除了查血怎么区分吗