家长您好,宝宝现在才16个月,年龄小的孩子没有办法准确的描述自己的症状,但是从孩子一直揉鼻子的情况来看,往往孩子是存在着鼻子痒,所以才会一直去揉鼻子。孩子反复的揉鼻子,或者鼻腔出血需要考虑鼻炎,孩子除了揉鼻子和鼻腔出血之外是否有鼻塞,流清水鼻涕和打喷嚏的症状?晚上睡觉是否有张口呼吸或打呼噜的情况?
儿童鼻炎可以分为过敏性鼻炎和非过敏性鼻炎,如果孩子满月以后曾经有过湿疹史,爸爸妈妈有过敏性鼻炎或荨麻疹史,孩子虽然没有查过敏原,则有很大的可能遗传到了家长的过敏体质,所以如果孩子和家长有过敏体质,则需要考虑过敏性鼻炎可能性大,根据孩子的症状,建议:
1.如果孩子和家长均有过敏体质,则建议最好能给孩子查一下过敏原,明确过敏原以后减少过敏物质的刺激,能明显减轻孩子鼻子痒的症状。
2.因为孩子目前年龄尚小,能用治疗鼻子的药物非常有限,最安全有效的方式为每日使用鼻用生理海水进行鼻腔冲洗,一天至少2~3次,生理海水可以在淘宝上自己购买,推荐诺斯清。
孩子目前出现鼻出血考虑反复揉搓以后导致的鼻粘膜受损可能性大,大部分孩子会在鼻腔冲洗,减少孩子揉鼻子,症状以后自行恢复。针对鼻出血的建议如下:
1.紧急鼻出血的时候,可采用指压法按压止血,具体是用手捏住鼻翼两侧根部,按压三到五分钟,一般出血会逐渐止住。另外,可冷毛巾敷额头及颈部,收缩血管,减少出血。
2.鼻出血引起的黏膜糜烂,一般愈合需要1-2周,可以考虑使用以下药物:
a.红霉素眼膏 涂抹于鼻腔前下部,尽量避免接触鼻黏膜。每天三次,能保持鼻黏膜湿润,减轻由于干燥引起的出血,结痂等不适。又能抗感染。
b.可在鼻腔滴入各类油剂保持湿润,预防鼻出血。如复方薄荷油滴鼻剂,可以在淘宝上自行购买,也可以用食用香油、橄榄油等替代。
3.注意修剪孩子的指甲,避免挖鼻子,尤其是鼻翼内侧(鼻中隔),损伤后特别容易引起鼻出血。
如果经过上述治疗以后,孩子还是反复出鼻血,则可以再去耳鼻喉科就诊,查血常规,凝血功能和过敏原,必要时可以做鼻内镜和鼻窦部磁共振,进一步检查。