2020年06月01日
第1次提问
小朋友一直揉鼻子 鼻子出血。 患病时长:揉鼻子几个月前就有 但是最近开始有出血的症状
2020年06月01日
周琴医生
你好,孩子的情况我已经了解,下面将为你进行解答, 文字编辑需要时间,请稍候。这条您先别回复,以免浪费提问机会,待我稍后回复您之后如有问题再进一步提问。
2020年06月01日
周琴医生
家长您好,宝宝现在才16个月,年龄小的孩子没有办法准确的描述自己的症状,但是从孩子一直揉鼻子的情况来看,往往孩子是存在着鼻子痒,所以才会一直去揉鼻子。孩子反复的揉鼻子,或者鼻腔出血需要考虑鼻炎,孩子除了揉鼻子和鼻腔出血之外是否有鼻塞,流清水鼻涕和打喷嚏的症状?晚上睡觉是否有张口呼吸或打呼噜的情况?
儿童鼻炎可以分为过敏性鼻炎和非过敏性鼻炎,如果孩子满月以后曾经有过湿疹史,爸爸妈妈有过敏性鼻炎或荨麻疹史,孩子虽然没有查过敏原,则有很大的可能遗传到了家长的过敏体质,所以如果孩子和家长有过敏体质,则需要考虑过敏性鼻炎可能性大,根据孩子的症状,建议:
1.如果孩子和家长均有过敏体质,则建议最好能给孩子查一下过敏原,明确过敏原以后减少过敏物质的刺激,能明显减轻孩子鼻子痒的症状。
2.因为孩子目前年龄尚小,能用治疗鼻子的药物非常有限,最安全有效的方式为每日使用鼻用生理海水进行鼻腔冲洗,一天至少2~3次,生理海水可以在淘宝上自己购买,推荐诺斯清。
孩子目前出现鼻出血考虑反复揉搓以后导致的鼻粘膜受损可能性大,大部分孩子会在鼻腔冲洗,减少孩子揉鼻子,症状以后自行恢复。针对鼻出血的建议如下:
1.紧急鼻出血的时候,可采用指压法按压止血,具体是用手捏住鼻翼两侧根部,按压三到五分钟,一般出血会逐渐止住。另外,可冷毛巾敷额头及颈部,收缩血管,减少出血。
2.鼻出血引起的黏膜糜烂,一般愈合需要1-2周,可以考虑使用以下药物:
a.红霉素眼膏 涂抹于鼻腔前下部,尽量避免接触鼻黏膜。每天三次,能保持鼻黏膜湿润,减轻由于干燥引起的出血,结痂等不适。又能抗感染。
b.可在鼻腔滴入各类油剂保持湿润,预防鼻出血。如复方薄荷油滴鼻剂,可以在淘宝上自行购买,也可以用食用香油、橄榄油等替代。
3.注意修剪孩子的指甲,避免挖鼻子,尤其是鼻翼内侧(鼻中隔),损伤后特别容易引起鼻出血。
如果经过上述治疗以后,孩子还是反复出鼻血,则可以再去耳鼻喉科就诊,查血常规,凝血功能和过敏原,必要时可以做鼻内镜和鼻窦部磁共振,进一步检查。
周琴医生
另外,比较少见的引起揉鼻子和鼻腔出血的原因,其中有一个就是鼻腔异物,宝宝现在16个月,很难准确描述是否有往鼻腔内塞东西的病史,所以如果经过鼻腔冲洗,和红霉素眼膏护理以后,孩子仍然有揉鼻子鼻出血的症状,最好还是能去耳鼻喉科,内镜下观察是排除一下鼻腔异物的可能。
2020年06月01日
第2次提问
我以前没有鼻炎的 时候来生完孩子 有了鼻炎 有的时候空气不好的时候 会有流鼻涕打喷嚏的症状 就是和我有关吗
2020年06月01日
周琴医生
您好,您的第二次提问我已收到,请稍等我的分析回复,在我进一步回复前,您暂时不要提问,免得浪费您的提问机会,谢谢。
2020年06月01日
周琴医生
鼻炎的发生确实有时间性,很多成年女性在生完孩子以后才出现过敏性鼻炎的症状,也是提示有过敏体质的表现。
父母亲一方有过敏性鼻炎,孩子遗传到过敏体质的几率会有30%,而且近年来因为环境因素,过敏性鼻炎的发生率确实是日益增高的,针对孩子目前的情况,建议先对症处理,大部分孩子症状都能明显控制,家长不需要过于担心。

TA的问答

医生你好,宝宝10号下午开始发烧,最高40度,吃退烧药效果也不好降不下去,我就给他吃美林和泰诺林交替吃,还吐过两次,大便正常,只是发烧没有别的症状,昨天一直在39度,今天体温能降到38度左右,上午去医院检查的,查体正常,验血报告见图,医生说超敏c反应高,怕病毒继发细菌感染让吃头孢地尼,还有氨酚黄那敏颗粒和小儿豉翘清热颗粒。该不该给他吃抗生素和那两个药,还有看报告是不是有点贫血,他平时不爱吃肉,要不要吃点药。如果出现吃退烧药也降不下去的情况应该怎么做,谢谢。男孩,6岁,最近白天、半夜、起床经常流鼻血,不是很多,有鼻炎宝宝女,21个月,还没有上学。1.5岁之前感冒频率很低,一年1到2次,今年春节到现在开始反复感冒。3个月共5次,每次病程7到10天。 感冒症状,前期为清鼻,上午严重,下午症状就会减轻。后期鼻涕慢慢浑浊变厚,有粘性。有咳嗦症状,后期较为严重,有痰,动痰期有四五天左右。有鼻塞现象,晚上鼻塞的时候会张嘴睡觉。 只要不发烧,从未用药。没有去医院检查。怕抽血和CT。宝宝有点小。 我想知道这个感冒频率是不是太频繁了,是否有鼻炎的可能性?还是抵抗力有点弱。家人中爸爸有鼻炎。要是鼻炎的话,是否需要治疗。症状描述: 20年秋天开始因为感冒鼻塞偶发睡眠打呼噜,生理盐水洗鼻后缓解,后经常因为感冒鼻塞偶发打呼噜,今年3月再次反复感冒,晚上睡觉时鼻塞打呼噜,张口呼吸,使用生理盐水无效 医院检查:5月9日在江西省儿童医院检查为过敏性鼻炎(螨虫过敏),拍片结果为腺样体肥大,但需要睡眠监测才能判断是否能够手术,医生建议脱敏治疗但需要2-3年的时间,而且等待监测要3个月,着急为孩子改善现状,担心影响面容,是否能从结果判断是否需要手术,或者如何保守治疗,是否建议做脱敏治疗 检查结果及开药情况已上传图片,暂未用药症状描述:宝宝十月,奶粉喂养,上个月加蛋黄肉类辅食后开始大便偏稀,次数增多,后腹泻一天六七次,就医后吃蒙脱石散等药物腹泻奶粉,大便次数减少,但是性状一直不好,经常有粘液。吃了三罐腹泻奶粉后昨天开始慢慢加普通奶粉,但是傍晚开始又开始腹泻,请问后续怎么调整饮食。是否差过敏源换水解奶粉?