目前首先考虑是玫瑰痤疮。
逆光者大部分是皮肤屏障受损导致的角化异常。
日常护理:
1 生活饮食上注意 应尽可能避免各种触发因素,如日晒、进食辛辣食物、饮酒、情绪波动、密闭的热环境等,避免滥用化妆品。因为这些都能可能导致皮肤潮红出现。
2 合理护肤,也宜选用安全性好的医学护肤品,比如薇诺娜的特护霜或冰溪的皮肤屏障修护乳,这些都是可以长期使用的,而且要坚持长期使用。
皮肤油的话可以适当的用氨基酸的洗面奶比如芙丽芳丝的氨基酸洗面奶,敏感皮肤也是可以用的。但是用完之后一定要多擦保湿霜。
夏天的话还是要注意防晒,以打伞戴帽子等硬防晒为主,偶尔可以用一些防晒霜。
药物治疗
1.多西环素,50mg,每天两次,餐后半小时服用。一般常见的不良反应是恶心呕吐,头晕如果反应很强,也可以睡前服用一次药物,50mg。
一般建议餐后半小时服用,用大量清水送服,可以减少一些胃肠道反应,比如恶心呕吐等。
用药期间要注意防晒。
2.壬二酸乳膏建议您继续使用,每天至少用一次。因为壬二酸本身具有抗炎的作用,而且它可以增强皮肤的耐受性,也就是说它会慢慢增加皮肤最敏感的耐受。但是这个药膏可能会有刺激,所以一开始用的时候一定要少量,慢慢增加剂量,有一个循序渐进的过程,如果觉得有刺激可以在涂抹之前用保湿霜打底来缓解这种刺激反应。
3.因为目前皮肤发烫,主要还是因为毛细血管扩张导致的,去如果发作频繁,建议您可以口服卡维地洛,每次半片,每天两次,来改善这种症状。一般建议先用一个月看看效果。
这个药物是一种治疗高血压的,但是在玫瑰痤疮当中主要是用于来缓解皮肤泛红的,引起血压降低的情况非常低;如果担心的话可以吃饭的时候服用,一般很少会发生,如果不放心,每天监测一下。
4.如果通过上述的方法,发烫刺痛病情能够得到控制,但是如果后续情况比较稳定的话,仍然存在潮红或红血丝的话,可以考虑激光治疗一般选择的就是强脉冲激光(PDL激光),这种激光可以封闭毛细血管,有一定的抗炎去红的作用。但是这种激光一定要在病情稳定1~3个月之后再做,否则的话容易导致加重,而且用做的时候一定要从低能量开始,是皮肤一个适应的过程,有可能需要5~7次。
所以目前的建议是口服多西环素和卡维地洛,外用壬二酸乳膏,总的疗程是2~3个月,一般先用一个月观察效果。
最后需要您知道的是,玫瑰痤疮的治疗都是一个慢性的过程,没有速效的办法,但是一般人皮肤都有一定的自我修复能力,通过以上的手段先抗炎,平常保湿为基础,经过上述药物治疗,一般慢慢都会得到改善。