2020年06月04日
第1次提问
症状描述:下颌关节按上去酸痛(如图手指处),嘴巴张大左右动时关节有声音,嘎啦嘎啦的。主要是吞咽和大声说话时,耳朵嗡嗡响,有声音。一开始以为是耳朵内有异物,查了耳鼻咽喉科,耳内无异物,听力正常。耳朵声音十分影响我的日常…… 患病时长:第四天。 用药情况:我有点鼻炎,加上最近喉咙一直有痰,耳鼻咽喉科医生就给我开了鼻炎喷雾,让我试试看有没有效果,已用两天。

为保护用户隐私不显示图片

陈杰医生
您好!感谢您的信任与提问!我将整合您的信息并详细回答您的问题,请稍候。此条信息不用回复。
2020年06月04日
陈杰医生
您好!感谢您的信任与提问!
1根据您的叙述,您的诊断很有可能是颞下颌关节紊乱综合征。
2此病不是单一的一种疾病,而是一类病因尚未完全清楚、而又有共同发病因素和临床主要症状的一组疾病的总称。与颞下颌关节相关的各结构(髁突、关节窝、关节盘、韧带、肌肉及牙齿)解剖和功能出现异常,或出现应力、创伤情况下,关节不能发挥正常的功能,都可能导致本病。
3本病好发于20~40岁的中青年女性,据统计,约70%的人一生至少出现过一次颞下颌关节紊乱病相关的症状或体征。精神紧张、焦虑抑郁、咬合关系不良、口腔不良习惯的人群发病率较高。
您可以根据您自己的情况,看看可能是什么原因,加以改正。
4颞下颌关节紊乱综合征的表现,主要就是关节区出现疼痛,肿胀,张口的时候会有弹响,严重情况可能还会伴有张口受限。如果说长期不处理,还有可能导致颞下颌关节的脱位。
5主要采用保守治疗。①基于您目前的情况,弹响症状明显,建议去医院检查治疗。医生可能会进行拍片,明确病因,看看是关节盘的问题,还是骨头的问题,然后用电理疗或注射等方式缓解症状。
②如果感觉不太严重,或者之前有明显的咬硬物等诱发原因的,也可以自己先缓解一下试试,不行了再去医院治疗。可以局部用热毛巾热敷加上按摩,每天数次,轻重和频次以舒适为宜,没有强制要求。
平时一定要注意关节区的维护,不要吃太坚硬的食物,也不要有偏侧咀嚼的习惯。不要大张口,不要故意诱发疼痛或合不住嘴。暂时居家观察,暂不用服药。
6很多颞下颌关节紊乱病患者的症状是有时轻有时重的,按上述缓解手法如果无太大效果,建议去医院检查,可能需要拍片,严重的需要医院理疗甚至手术。
希望能帮到您!祝您早日康复!

第2次提问
我的下颌关节按上去酸痛,但是张嘴和动完全不同,但有声音。主要想问下,是否这个原因导致或者伴随我的右耳有闷塞,吞咽有声音?耳朵的问题已影响到我的日常生活……耳朵和关节酸痛是同一天出现的。
2020年06月04日
陈杰医生
您好!原则上讲,关节的问题不会导致耳朵出问题。但是关节紊乱是一个综合的疾病,涉及到周围的韧带,肌肉,粘膜等等,而关节和耳朵这两个部位离得很近,每个人反应不同,有可能会让患者感觉到耳朵有不适感和症状的。
所以您的耳朵问题不排除是关节紊乱办法的症状。
所以这样的话,您这是综合症,关节疾病是很专业的,建议您尽早去正规医院,或者说您当地最好的口腔专科医院找口腔颌面外科专家,或者专门的颞下颌关节专家看看,一般的诊所看不了的。
具体请听录音。祝早日康复!
01:16
转文字
2020年06月04日
第3次提问
附近没有专门的口腔医院,如果在普通医院挂号的话是不是挂口腔科?就是和牙齿一起的那个口腔科。
陈杰医生
您好!是的,挂口腔科,如果有专门的口腔(颌面)外科的,就挂口腔颌面外科,如果有专门的颞下颌关节科的,就直接挂颞下颌关节科。
祝早日康复!

TA的问答

症状及患病时长:15天 就医及用药情况:有过 需要解答的问题:是症状及患病时长:2022年智齿疼过一次不疼了也没管 2024年1月份看智齿已经冒头了就简单拍了个片子看了看因为没钱拔看片子还有点缝隙就想暂时搁置等工作再拔掉就拖到现在 就医及用药情况:县城医院医生说不要紧一直未用药 需要解答的问题:请问医生我的智齿情况严重吗?是否连接牙神经严重到需要削掉部分骨头才能取出?(公立医院1.5k一颗承受不住,如果问题不严重我打算去私人诊所拔掉了。麻烦,您了感谢!) 症状及患病时长:医生您好,左下角牙龈疼(图片右下角)前几天是吃完东西会痛今天早上醒来碰到了疼了一上午左下半边脸耳朵疼,图片右上方牙齿不痛,图片左上方有一个邻面龋,吃东西食物进到牙缝里面就会痛 就医及用药情况:昨天去口腔机构拍了牙片,说上面两颗都要做根管,但是我图片右上角那颗牙小时候就补过了,只是材料磨掉了一直没痛过 需要解答的问题:箭头标的三颗,不痛的可以补牙不做根管吗 症状及患病时长:陈医生,您好,我以前总起口腔溃疡,但基本都是口腔两侧。这是第一次有这种情况。疼痛感和以前起的溃疡很像,但是口底这个位置从未有过,这么大面积的也从未有过。前四张图片都是口底,换了角度拍的,不知道您能不能看清。最后一张是舌头下面。不知道口底这种是不是口腔溃疡?需要去医院抽血化验吗? 就医及用药情况: 需要解答的问题:症状及患病时长:本月24日拔了两颗智齿 见图 就医及用药情况:当晚服用一颗洛索洛芬钠片,服用了两天头孢呋辛片,第三天就没吃了。 需要解答的问题:今早起来观察:下方牙槽因缝线,无异常。而上侧牙床出现大量血凝块 ,甚至已经到旁边牙齿上了 ,咀嚼还能嚼到。昨晚吃了微辣的地锅鸡,电热毯温度开的比较高,也洗了热水澡。 想知道这种情况异常吗,需要关注吗