2020年06月04日
第1次提问
而且尿中带泡,早上起来的尿偏黄且多,喝水喝多了尿就变无色了,但还是有泡沫
2020年06月04日
第2次提问
如果真的是糖尿病我从现在开始有良好的生活方式,能改善吗
赵汝星医生
01:45
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2020年06月04日
赵汝星医生
咱们需要去医院做的检查:
1.血常规、肝肾功、血糖、酮体、尿酸、血脂;
2.空腹胰岛素、c肽;
3.糖化血红蛋白;
4.尿常规、尿蛋白肌酐比值;
5.甲功三项(FT3、FT4、TSH);皮质醇、ACTH
6.腹部彩超
第3次提问
我能问问这些项目大概需要多少钱吗,我是一个人去的
赵汝星医生
首先上面一些检查帮我们排除身体潜在的疾病。此外需要提醒的是,减肥本身最终还是为了健康,当然不能为了减肥反而对身体健康造成损害。 健康的减重方式没有捷径,根本还是在饮食控制加运动锻炼,这需要信心,更需要毅力和恒心。
总体说来,不通过饮食控制和运动锻炼控制体重的方法都是骗局。减重第一步要给自己设定一个科学合理的目标,有条件可以在开始简单检测一下体脂肪率,根据“瘦体重”估算的理想体重比单纯凭当前身高体重计算的要精准一些。以咱们的体重为例,基本大体的理想体重在60kg左右,我们可以先定小目标,循序渐进,不用急于求成~一般来说刚开始可能减的快一些,后面每周稳定减0.5-1kg是比较合适的。
减重成功的第一要求就是控制饮食,而体重下来后反弹的直接原因就是饮食控制失败。所以我后面先把饮食技巧简单介绍给你。减重是需要恒心和毅力的,还要再强调一下,不通过控制饮食和增加运动的减重都是骗人的或者不健康的。
2020年06月04日
赵汝星医生
02:48
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赵汝星医生
饮食方案包括总热量限制、食物搭配、进食习惯以及食物烹饪做法等各个方面,绝对不是简单的吃越少越好。
首先是限制总热量,这是最基础的,按中等体力活动,根据你的身高体重,控制主食(碳水化合物,包括馒头米饭面条面包等等)在3两到4两之内,如果平时活动强度还低,则控制在3两。油脂类食物尽量少。酱油可以吃,但是含盐量高,增加食欲,尽量少吃。
很多时候我们会控制不住不知不觉摄入增加,比如吃饭快,喜欢零食等情况下,有时候会感觉吃的不多,所以饮食习惯和结构调整是非常关键的,管理自己的饥饿感是控制饮食成功与否的关键。要改进食习惯做到:一是坚决抵制零食、碎嘴儿的诱惑,坚决抵制含糖饮料!二是放慢吃东西的速度,把主食放到最后。其次是食物搭配,必须让食欲得到满足才能长期坚持住,并且保证基础代谢率不会下的太快,所以食品搭配技巧很重要,我们要吃饱腹感强、热量又低的:比如喜欢肉食可以尝试以瘦牛肉、鸡胸肉为主;蔬菜大部分合适,多吃绿叶菜,平时想吃东西可以生吃西红柿黄瓜之类(以上这些肚子饿可以适当多吃,减重的关键不是不吃,而是控制饥饿感)。只要体力脑力跟得上,建议可以采用轻断食的方法:比如正常吃早餐,取消晚餐,尤其是晚上绝对不能再进食其他零食。其实很多水果热量反而是比较高的,水果的重要性在于维持均衡营养尤其是维生素、膳食纤维的供应,而不是增加饱腹感减少热量的,所以也不能多吃,不能把水果当成主食。

早中饭可以正常吃,晚餐尽量少吃甚至不吃。

上面强调一个非常重要的原则:控制饥饿感!
任何饮食计划,如果导致你饥饿感很强,几乎可以肯定不可能坚持下去,也就注定了要失败。所以饱了才能减肥,既是笑话,又是真理。就像饿了跟着后面会添加零食或报复(奖赏)自己一顿大餐一样。而这种情况会让你有没有多吃,为什么还胖或者体重不下的错觉~
所以饮食习惯和结构调整是非常关键的,而管理自己的饥饿感是控制饮食成功与否的关键。像蔬菜、精瘦肉(比如瘦牛肉、鸡胸肉)等,几乎在增肌减脂的过程中不做限制。水果等一天1个苹果/橘子/2斤西瓜的量,没有影响。
赵汝星医生

其次,运动并不只是迈开腿这么简单或单调,除了常规大家喜欢的有氧运动如跑步、走路等,增加锻炼肌肉力量的运动方式抗阻力运动更有助于增肌减脂,实现健康降糖的目的,比如小哑铃、一些体操等。 好多糖友提到锻炼往往就想到跑步,实际上锻炼除了慢跑,散步等有氧运动,可以选择阻尼运动对肌肉力量锻炼效果好的方式,比如借助哑铃,弹力带、健腹轮等。有氧+力量结合对体重控制效果才好,尤其是在增加热量消耗,力量锻炼是更显著的。 建议有条件的话,可以运用下器械增肌减脂,如果没有条件,像网上的“平板动作”、“腹肌撕裂者”、小哑铃等都是非常有效的抗阻运动。我们没有固定的运动剂量和时间,一定要循序渐进,逐渐加大强度。按咱们年龄,一般运动强度得达到心率140次,持续20-30分钟才能达到有氧强化的目的。身体素质好可以尝试短时间高强度运动(HIIT,可以上网查一下),每天4-5分钟。大部分运动实际上都能在家里完成~
2020年06月04日
赵汝星医生
00:24
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TA的问答

症状及患病时长:11.8剖腹产 11.10开始生理性涨奶 就医及用药情况:11.13-11.14期间共服用一粒卡麦角林,涨奶情况好转 需要解答的问题:服用了卡麦角林还能母乳喂养吗?可以的话需要多久才能喂,会对新生儿造成影响吗?赵主任您好,我之前一直跟您咨询过甲状腺的问题,我备孕时一直有轻微甲亢,怀孕后一直复查,怀孕大概2个多月时甲亢的指标都正常了,T3,T4,TSH以及TRAB全部都正常了,只是在怀孕晚期又变成有一点点甲减,当时也是咨询的您,您说没关系。我现在产后6月23天,一直纯母乳,一直在查甲状腺的值(见下面指标)。从产后出月子(4月14号生产),一直到现在每月查的T3T4和TSH都是正常的,但是TRAB都有点偏高,前段时间心大一直也没管,近段时间有点焦虑,想请医生帮忙看下,这个值一直偏高会不会影响喂奶?因为我现在还在纯母乳,打算喂到10个月。目前这个状态需不需要吃药?TRAB偏高是不是说我还是有甲亢,其他📄正常是不是跟我怀孕喂奶有关系呢?我后面需要注意什么呢?还是要定期监测把,饮食方面有没有需要注意的,我现在海带紫菜什么的都正常吃,没什么忌口的(因为在哺乳期)。先感谢医生回复了😊,如果医生有空的话麻烦看看之前的问诊记录,万分感谢🙏🙏🙏症状及患病时长:甲减,出生足底采血发现至今 就医及用药情况:赵医生指导下,调整至1/4颗优甲乐每天,服用至今 需要解答的问题:从出生到现在的检查数据我都发您了。然后,2023年7月份左右,按照之前另一个医生的建议,三周岁左右,停药一周,观察甲功情况。然后我们停药一周,检查结果,他T4到10点多了。那么,只能继续服用1/4,然后今天去复查,T4下来了,但是甲状腺激素水平不高。那么,我主要想咨询的问题是宝宝的身高问题。一直以来,身高都偏矮,当然,遗传有一定因素,因为妈妈149,我自己172。但是,今年7月底,我正式带他去看了生长发育科,检查的结果是这个年龄的身高,在矮小症的边缘了。目前3岁8个月,身高只有94cm左右。医生说,和甲减有关系,需要找专业内科医生看看。所以,我就想到找你再帮我做专业指导。也就是,从检查结果来看,他身材矮小和他这个甲状腺激素水平有比较大关系?还是关系不是特别大?以及接下我们应该怎么办?症状及患病时长:5年桥本 就医及用药情况:目前每天半粒优甲乐配上补硒的保健品吃 需要解答的问题:是否需要调整优甲乐的用量?抗体又升高了,应该怎么办呢?症状及患病时长:患者今年60周岁,身高158cm,体重50公斤左右。10年前检查血糖偏高,开始服用二甲双胍片,每天两粒。昨天因关节疼痛在医院查出血糖,甘油三酯,胆固醇等过高。 需要解答的问题:请问现在患者需要如何服药,服用什么类型药,饮食习惯如何控制。患者平常爱喝粥。多久复查一次。