2020年06月04日
第1次提问
李医生您好,我家宝宝上个月发烧,不知道是不是疫苗原因,是在打完麻腮风后4天后,但是吃了一次退烧药一天就好了,现在又发烧,38.8,没有别的症状,但是平时孩子总是说脖子,脖子,我们问怎么了,他也表达不出来,问他是疼吗?他说是,再后来都不用问,他偶尔就指自己脖子,说疼,但是没有感觉到他难受,也不红,转移一下他就不说了,不知道发烧跟这个脖子有没有关系,我应该带他去医院检查一下吗?如果检查需要检查哪些?
2020年06月04日
李卫国医生
你好。

孩子现在又发热了?今天开始?除了会说脖子,没有其他的症状?摸到颈部有没有肿块,或者肿大的淋巴结,有没有触痛,压痛,皮肤的温度是不是正常?

有一种可能是孩子嗓子疼,但表达不清楚,孩子就说这是脖子疼。要让孩子张口看看,里面有没有疱疹,口腔有没有疱疹,手足有没有疱疹?因为现在是夏天,特别容易流行疱疹性咽颊炎和手足口病。

如果自己家里检查脖子没有发现异常,就继续观察。必要时使用退烧药。

如果有疱疹,诊断明确了,在家好好休息,必要时退烧药,也是病毒感染导致的。

如果孩子不停的抱怨脖子不舒服,又没有找到原因,有发热,就去医院看一次医生。
第2次提问
好的知道了,谢谢李医生!
李卫国医生
检查通常是查体,问诊。必要时需要做血常规和CRP。
2020年06月05日
第3次提问
您好,因为现在特殊时期不知道去医院是不是要做核酸,从昨天到现在给过3次美林,最后一次是晚上12点多,早上还是烧,也不让试体温,估计在38度多,后来一直贴退热贴,体温稍微好点,现在睡着了,这样最多能观察多久必须去医院呢?除了发烧没有别的症状,高烧没精神,只要一退烧就玩,对了还有孩子可以泡温水澡降温吗?
2020年06月05日
李卫国医生
测核酸和当地的政策有关。有些地方发热的宝宝都要测核酸。但其实并不麻烦的。而且,目前的情况,COVID-19的概率很低。

通常发热超过3天,如果没有退,或者出现持续发热,或者出现一些难以解释的现象,需要及时就诊。目前听起来孩子仍然是属于发热的继续观察范围。因为孩子热退后精神状态好的。

张口时有看看孩子的咽喉吗?很可能有疱疹的,吃东西怎么样?没有咳嗽,流涕吧?恢复期可能会有点腹泻,和下肢皮疹的,注意观察。

现在不提倡过度使用物理降温,因为会带来更多的不适感。所以孩子怎么舒服怎么来。家里要凉爽一些。多喝水。孩子喜欢喜温水澡也可以的。

TA的问答

李医生您好,昨天在我们当地的儿童医院找了熟人,医生听诊说没什么大问题,把孩子衣服解开,露出胸膛,说孩子呼吸平稳,如果是这么点大的孩子,肺炎的话,呼吸是非常急促的。就是还有几个问题,孩子每次都是喝完奶,躺在斜坡枕上,睡一段时间会咳嗽,喉咙里面有痰,遇到痰堵的话要怎么办呢?喉咙里的痰,还有什么方式可以更好的化痰呢?那天去住院部,医生让给孩子空心掌拍背,拍背有什么讲究不,饭前饭后?下面这个药可以给孩子吃么?如果血常规,加这些检查综合来看,应该是病毒感染了,病毒感染的肺部,也会引起肺炎么?没有特效药的病毒,是不是只能等待自愈呢?病毒期间生病,有什么方式可以减少病毒合并细菌感染呀?李医生您好,昨天下午吊完针后,挂号复诊了医生,说,听上去还好。今天早上又来复诊了之前开吊针的医生,说湿啰音少了一些,还有点喘,继续开了3天的吊针和雾化。像这样打一周左右的抗生素,需要吃点益生菌么?家里之前有拜澳的益生菌。这么大点的孩子感染肺炎,刚才医生说,带不好还容易反复感染。看他这两天打留置针,哭得难受,我也跟着难受的要命。家里人都说孩子前6个月的抵抗力是最好的,反而这个时候生病了,以后更难了李医生您好,刚带宝宝打针和做完雾化回来,上周四医生开了2天的雾化💊,我看还没有好,就继续按照一天2次的剂量给宝宝做了雾化,还是没有好转,今天复诊后,医生雾化药物有变化,连续这些天做雾化,对孩子影响大么?肺炎的话,很可能还要继续做雾化。 孩子咳嗽的话,宝宝月龄比较小,又不会吐痰,睡觉的话是建议仰卧还是侧卧让宝宝睡呢?生病的这些天,宝宝喝奶后,很容易吐奶,白天比较精神,喝喝玩玩,吃得不多,晚上睡觉,要喝2-3次夜奶,喝得比较多,喝完我一般都让他侧睡了,因为平时都是躺着亲喂比较多,第二天醒来,痰就会比较多。小月龄咳嗽的孩子,需要怎么去做护理呀?本来说母乳孩子抵抗力会比较高,加上之前打过13价肺炎,不知道怎么就肺炎了,抗生素用上,好不容易建立起来的抵抗力,感觉又要重新建立了,很担心这次过后,宝宝3天2头,就容易生病住院了。 这一生病,小小的身体,又要修养好久了,我都不知道要怎么更好的带他了,也不知道是不是这段时间病毒流行,接触到了哪里的病毒了。 今天的血常规还是比较正常的李医生您好,上回医生开了2天的药,一天2次雾化,做下来,稍微好了,但还是咳嗽,是继续做雾化不,还可以做几天啊?还需要做点什么么…下图是上回医生开的剂量李医生您好,愿您和家人一切都好。是这样,上回宝宝感冒好了一些,这两天咳嗽又变得频繁和厉害了,不像之前的咳嗽,这次咳得比较深,可以观察到,痰比较多,而且背部和喉咙,都会有点声音,像这样要去就医么?现在儿童医院人满为患,病毒感染交叉出现,可以在家给点药么?之前母乳都没有喝过水,今天拿了小勺喂了一点水给他喝,试着多拍拍背部,还可以用其他方式干预么