2020年06月04日
第1次提问
症状描述:张医生你好,这是我母亲6月2号体检的报告,医生说我母亲贫血严重,具体也没有说的很明白,我母亲一直有贫血症状,大概七八年了,并患有甲减慢性病,她有时会耳鸣,胸口疼,我想是不是由于贫血引起的

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2020年06月04日
张楠晨医生
您好,感谢您的信任。
您提供的查血报告,血红蛋白降低,提示中度贫血,同时有平均红细胞体积、平均红细胞血红蛋白量、平均红细胞血红蛋白浓度这三个指标下降,考虑血红蛋白的体积和浓度比正常低一些,造成这种指标异常的可能原因是小细胞低色素的贫血,常见的疾病有:缺铁性贫血、地中海贫血、慢性病贫血等等,如果甲减的时间也有几年,这是有可能引起慢性病贫血的,但是还是建议抽血复查铁代谢指标和血红蛋白电泳,看看是否还有缺铁性贫血或者地中海贫血的情况存在。
中度贫血是会引起很多不舒服的症状的,比如乏力,心慌,耳鸣,心电图正常,胸口疼痛可能是贫血引起的胸闷,呼吸不畅,可以做心脏彩超看看是否有贫血性心脏病。
目前建议还是正规治疗甲减,纠正甲减,同时继续筛查缺铁性贫血和地中海贫血,如果有问题,就要对症治疗贫血。如果没有这两种贫血,就考虑是慢性病贫血,治疗甲减就可以了,日常生活中避免从事重体力劳动,以免发生体力跟不上晕倒的情况。

希望我的回答对您有所帮助。
2020年06月04日
第2次提问
好的,非常感谢张医生,复查铁代谢指标和血红蛋白电泳也是到门诊挂血液科检查嘛?目前在坚持吃甲减的药,定期复查,请问张医生在日常的饮食中,需要注意些什么呢?吃什么比较补血,需不需要中药治疗,我母亲目前已经绝经了,她脸色比较黄,跟她贫血有关!以下图片是她目前吃的药

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2020年06月04日
张楠晨医生
对的,筛查贫血也是在血液科挂号查的。由于现在还不知道是哪种贫血,不过能促进血红蛋白比较好的生产的还是铁,所以平时多吃一些含铁丰富的食物,比如动物内脏、蛋黄、瘦肉等,同时多吃富含维生素C的食物促进铁吸收,不要喝浓茶和咖啡,这些会阻碍铁吸收。
中药对于贫血的疗效,其实也不是特别清楚,如果您想使用中药,要去正规的中医药开药,严格按医嘱服用就可以了。这个甲状腺素片要坚持服用,定期复查甲功,甲功正常后,可以咨询内分泌科医生来调整药物剂量。

希望我的回答对您有所帮助。
2020年06月04日
第3次提问
好的,非常感谢张医生,这个周六我带她去挂号详细检查一下血液,除了查血,还有其他项目需要检查的嘛?另外贫血会引起水肿嘛?
张楠晨医生
您好,查血的项目就是我上面提到的那几项就可以了,暂时不需要其他的。如果很久没有复查甲功了,也可以顺便再抽血查个甲功看一下。
贫血是不会引起水肿的,水肿是甲减的典型表现,在下肢比较明显。如果水肿明显,您就一定需要定期监测甲功,看看治疗的情况如何。

希望我的回答对您有所帮助。

TA的问答

症状及患病时长:急性肠胃炎 就医及用药情况:肠炎宁胶囊 需要解答的问题:最近吃坏了东西,有点腹泻,做了血常规,发现好多项异常,想问问情况 症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题: 张医生您好,我因为最近感觉喉咙不舒服(喉镜显示为咽喉炎),刚才做了颈部彩超复查甲状腺结节,但是彩超显示左侧部分淋巴结门样结构减小或消失。这说明什么?我还需要做哪些进一步检查吗?症状及患病时长: 张医生您好!男宝3岁1个月,有蚕豆病。因为9月份要上幼儿园,所以需要去做入学体检。肝功能六项正常,但血常规的体检结果有高有低,入园表上还特意写了血红蛋白数值这一栏。 就医及用药情况:无。 需要解答的问题:请问血常规检查结果有高有低,是正常的吗?我需要做进一步检查吗?谢谢!症状及患病时长: 7月3号身上发痒,伴随有一些发热,去检查了,说是 真菌感染,之后开了药,7月10自己觉得有些发热身上烫疼,去检查了血,医生让我住院检查 就医及用药情况:吃了头孢及消炎药,别的没有,目前依然皮肤瘙痒 需要解答的问题:我很担心血液异常的情况,血液科医生说我嗜酸细胞百分比很高,要做一系列检查,我想问问您,正常情况下,以您的经验判断,会是癌症吗?5月份公司体检也做了ct,结果也一并附上了症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题:可以帮忙看下核磁共振报告CT报告吗 这种就确诊是淋巴瘤了吗