2020年06月04日
第1次提问
你好医生,我们儿子昨天早上起来过了一小时开始流鼻涕,挺多的清鼻涕状,透明的,然后凌晨2.30左右低热37.3,我用物理降温降下去,并且用生理盐水清理了一部分鼻涕,他睡着到现在。请问医生接下来该怎么处理,需不需要去医院
2020年06月04日
潘巧玉医生
您好,感谢信任咨询。
宝贝10个月,昨天早上流清鼻涕,今天凌晨可疑发热(37.3℃是测量哪里的温度,额温?腋窝温度?耳温?)。
目前来看宝宝考虑上呼吸道感染(普通感冒),上呼吸道感染主要是病毒感染最多见,自限性疾病,症状不重,一般持续一周自愈,不需要抗病毒治疗,只需要对症治疗,也就是说宝宝的症状严重了,影响宝宝的生活,导致宝宝难受不舒服,我们就对症处理一下,缓解不适。

关于宝宝鼻涕的症状,家长处理的特别好,生理盐水清洗鼻涕,这个是常见的处理方式,而且是物理治疗安全有效,鼻涕多的时候可以采用,如果鼻涕少不需要,因为宝宝有小有抗拒吸鼻,增加不适感。

关于发热,宝宝目前的温度37.3℃,如果是腋窝的温度,只是可疑发热,如果是耳温和额温,不能说明异常。
假如宝宝发热了,如果这个温度高难受,我们就快速的缓解宝宝的温度,最快的就是退烧药,比如说布洛芬或者是泰诺林。关于物理降温,有的宝宝不配合,效果也不是很好,维持时间短,反而增加宝宝的不舒适感,比如说晚上宝宝睡着了,跟宝宝擦身体的时候,会把宝宝吵醒,那宝宝就休息不好了。
不要担心发烧会把宝宝摔坏了,发烧是病毒感染的表现之一,也是身体和病毒的对抗结果,
一般来说不是体温长时间超过41度以上,不会导致宝宝重要脏器的损害。

接下来关注鼻涕的症状,必要时洗鼻对症治疗。
监测体温变化,体温升高,宝宝难受了,就吃退烧药。
多喝水多休息,避免玩的太兴奋劳累,生活作息规律即可。
总之,宝宝目前感冒的症状不重,不要太担心,我们先按上面的建议对症处理一下,等待宝宝自己慢慢的恢复即可。




2020年06月04日
第2次提问
37.3是耳温的温度,我们是早产的现在纠正八个月,那如果发烧温度上去应该用什么药,怎么用?我待会去药店买一些备着
2020年06月04日
潘巧玉医生
耳朵的温度37.3属于正常的,一般超过37.5度以上才考虑发热。
早产的宝宝纠正胎龄8个月,烧高了难受不舒服也可以吃退烧药。

退热药使用的原则是
发烧+宝宝难受,就可以吃。
不要求具体的温度吃,比如说宝宝39度安静的睡觉,高高兴兴的玩,或者精神稍微差一点,我们也可以再等等,不需要退烧药,
如果说宝宝38.2度宝宝烦躁哭闹难受,那我们也可以把退烧药吃。
两次退烧药之间间隔4~6小时以上,再次发热时,可以重复使用,24小时累计不超过4次以上即可,儿童常用的退热药有下面两种,您可以选择一种就可以了,不需要选择两种交退使用。

美林(布洛芬)有二种剂型
布洛芬混悬滴剂(滴管),1毫升含40毫克,
每公斤体重每次0.125~0.25ml

布洛芬混悬液(量杯),1毫升含20毫克,
每公斤体重每次0.25~0.5ml

泰诺林(对乙酰氨基酚)也有二种剂型:
对乙酰氨基酚混悬滴剂(滴管),1毫升含100mg,
每公斤体重每次0.1~0.15ml

对乙酰氨基酚混悬液(量杯),1毫升含32mg,
每公斤体重每次0.3~0.46ml


2020年06月04日
第3次提问
医生他吐奶挺多的,但是精神正常,应该怎么办体温也正常了,36.9
2020年06月04日
潘巧玉医生
精神状态好,没有发烧,那是好现象,不要太担心,吐奶厉害,先减少喂养的量,少吃多餐,尽量不要一次吃太多,如果减少喂养量以后,宝宝吃一餐吐一顿,大口大口的吐奶,导致尿量减少,精神状态不好,那就需要就诊看看了。
另外吐奶的宝宝关注一下宝宝大便的情况,是否有腹泻 。

TA的问答

症状及患病时长28天的宝宝,3月29日下午发烧,温度38.3摄氏度,并且伴有呼吸比较重,呼吸不均匀,呼吸过快,偶尔咳嗽三四声。吃奶正常。 就医及用药情况:3月29日下午去医院拍了胸片,抽了血,医生说是肺炎,开了头孢托仑匹酯颗粒、小儿咳嗽糖浆、对乙酰氨基酚滴剂,第二天已经不发烧了,但是依旧呼吸较重且快,没咳嗽。 需要解答的问题:这种情况可以靠药物治愈吗,还是必须得住院治疗,如何判断肺炎在减轻。症状及患病时长:早上睡醒后咳嗽 早上起床后鼻子里也有鼻涕 ,黄绿色的,时间三个礼拜 就医及用药情况:一开始流鼻涕咳嗽去医院抽血,医生说是细菌感染,回来吃了阿奇霉素、小儿肺咳颗粒、羧甲司坦颗粒,吃了就好没怎么咳嗽,但是还流鼻涕。 需要解答的问题:是怎么回事,要吃点什么药吗症状及患病时长:两个星期前患过流感,好了,后面还有点咳,没管,这个星期晚上咳的多,开始是咳不出来那种,一直咳后面就听着有点痰 就医及用药情况:这个星期开始咳吃了肺力咳,开始两天有点效果 需要解答的问题:这个是支气管炎吗,吃什么药好,雾化的话用什么药症状及患病时长:女儿皮肤过敏3天 就医及用药情况:用了炉甘石 需要解答的问题:做了过敏原检测结果如图,需要关注什么症状及患病时长: 孩子一岁4个月 昨晚睡前一切正常 早上起来后鼻子人中位置 嘴周围 眼睛开始泛红 到中午眼睛开始肿 嘴部周围开始扩散 晚上发现前胸后背 腋下 肚脐下面 脚丫都有红包小疹子 孩子好像有点痒但不是总挠 就医及用药情况: 中午去门诊 开了地氯雷他定糖浆喝了2.5ml 没有明显效果 需要解答的问题: 请潘大夫给看下是什么问题 需要用什么药能缓解 还是有必要去医院做检查 孩子这两天有点流鼻涕打喷嚏 但不严重所以没有用药