2020年06月03日
第1次提问
呼吸时候觉得胸口闷 然后呼吸气短的感觉 感觉要很用力的呼吸
吴晓昇医生
您好,问题已收到,感谢你的信任!。
请问出现上述症状具体有多长时间?(多少天)
胸闷气短一般在什么情况下发生?也就是说有没有具体的诱因?
‌有无咳嗽?如有,咳嗽是间断性咳嗽,还是持续性咳嗽?
除了胸闷,呼吸气短外,还有没有其他的症状?比如胸痛、发热、鼻塞流涕等等?
‌有没有过敏史?有没有鼻炎病史?有没有吸烟史?
有没有做过相关的检查或者使用过什么药物,有的话请上传一下!
‌请详细的告知上述相关情况,以便更好的进行判断和指导!
特别提醒,仅有两次追问机会,务必详细。
2020年06月03日
第2次提问
症状出现了两个月左右 间歇性的 有时候又正常没事 咳嗽发热那些症状没有 也没有过敏史 抽烟会抽的比较多 在不舒服之前平均一天两包烟 现在抽的少 然后还感觉肚子经常胀气
吴晓昇医生
收到补充信息,稍后做具体的分析和回复,由于当前咨询问题较多,大约需要等待10~20分钟左右,暂时不需要进行追问,以免浪费追问机会。
2020年06月03日
吴晓昇医生
1、年轻人出现胸闷气短的原因有很多,具体来说,包括生理性的,也包括病理性的,需要综合考虑和判断。
2、首先病理性的胸闷气短,年轻人多见于支气管哮喘往往为突发性又可以自然缓解,大多数都有,一定的过敏史或者合并有鼻炎是,但是并不是必须的。因为支气管哮喘是一种异质性疾病,典型的为胸闷气喘,呼吸困难或咳嗽症状,但也有相当大一部分表现为胸闷气短而没有咳嗽,也没有明显的气喘和呼吸困难。
3、其次,一些其他疾病也可以引起胸闷气短的症状比如反流性胃炎和食管炎,可以引起一过性的胸闷气短症状,特别是出现反流症状时,比如伴有腹胀,打饱嗝或者反酸等。
4、另外,也有一些颈椎疾病,也可以引起胸闷气短的症状。
5、而生理性的胸闷气短症状往往表现为情绪性的,或心理性的因素所导致,并不是真正存在什么具体的疾病,而生理性的胸闷气短症状,往往需要排除病理性的、器质性的病变才能够诊断。
因此综合上面的分析结合你补充的情况,目前首先考虑是否存在反流性胃食管炎所导致的胸闷气短。其次,考虑是否存在支气管哮喘。
因此,针对您的情况建议如下:
1、当出现胸闷气短时,可以使用硫酸沙丁胺醇气雾剂,一次1~2喷,如果当时(使用后5~10分钟)能够立即缓解,支气管哮喘的诊断成立。
2、因为出现胸闷气短的症状,多为间歇性而且已经有两个多月了,建议还是要明确一下。
1)如果,近期里仍然有腹胀或者有反酸、嗳气、打饱嗝等症状,建议先做胃镜检查,以明确是否存在反流性,胃炎或者反流性食管炎的可能,明确后就需要行制酸护胃治疗,这方面距离可以咨询一下消化科的医生,这方面他们更专业一些。
2)如果胃酸没有问题的话,建议可以继续行胸片、肺功能,呼出气一氧化氮检测以及过敏原筛查,必要时加做支气管激发试验,以具体明确还是支气管的原因。
3、另外,最重要的是要必须戒烟,因为无论是胃食管的问题还是呼吸道的问题,抽烟都是有一定的损害的。
以上建议希望能帮到你,如果还有什么不清楚,可以继续补充,祝早日康复!

TA的问答

症状及患病时长:医生您好,我爸爸今年60了,上周日觉得有眼胀,喉咙不适,测了一下,发现感染了新冠,流感嗜血杆菌,肺炎链球菌。从周一开始吃阿兹夫定,昨天下午有胸闷的感觉,晚上开始吃罗红霉素 就医及用药情况: 需要解答的问题: 想问一下医生,这两种药能同时吃吗,我爸爸胸闷的感觉会来自于肺炎链球菌吗。您有什么用药建议吗?症状及患病时长:咳嗽将近一个月 就医及用药情况: 吃过云南白药消炎止咳片,念慈庵、999糖浆,阿斯美,及五日剂量中药 需要解答的问题: 应该买什么药症状及患病时长:月初咳嗽过一次,药店买了止嗽立效丸吃后就好了,过了几天起风,不知道是不是吹到风,那天又咳了起来,咳有黄痰,咳到现在快两个星期了一直不好。喉咙干痒,气促,气一上来说话都说不好 就医及用药情况:咳了后又吃了止嗽立效丸就没效果了,后面去诊所拆了几包中药也吃不到,昨天还买了急支糖浆喝,能缓解一点,但是觉得气促 需要解答的问题:我这边离医院也远,去一趟医院很不方便,所以想问下医生需要吃什么药?症状及患病时长:在2月17日开始感冒全身乏力无发烧,过了几天发力感消除后就开始咳嗽,咳嗽期间也断断续续在小门诊治疗过没有缓解的情况,在3月1日早上起床又发现感冒复发全身乏力,有发烧的感觉咳嗽吐痰有血的情况,后面去医院看的时候医生建议验血照ct,验血白细胞正常中性粒细胞含量较高,照ct检测左肺上叶少量肺炎,后面注射三天左氧氟沙星+7天莫西沙星治疗后,到目前都断断续续有点咳嗽(能咳出少量痰液,痰是白色的),今天下午照了ct,ct报告显示肺部上叶多发磨玻璃结节和多发实性结节,想问问医生这种情况要紧吗,需不需要用药 就医及用药情况: 需要解答的问题:医生您好,周四的时候已经发给你过检查的血常规,和一些症状,吃药就吃了布洛芬和奥司他韦。昨天逐渐开始,症状就好多了,发烧也不太高了,也舒服一些了,但是昨天开始咳嗽特别多,有一半的咳嗽都有痰,前天晚上和昨天晚上都咳的比较严重,影响睡眠了,白天咳的也不少,医生请问这种情况怎么能够缓解。 昨天晚上和前天晚上睡前都吃了孟鲁司特钠片,都是效果不好,一整晚都在咳