问题详情

你好，感谢信任丁香。
您的情况我已给看到，有几个问题还是想请您明确 一下，以便更好的分析：

1、现在主要是什么不舒服呢？是不是经常打喷嚏？连续打几个？打完后有没有流清鼻涕的情况呢？
2、平时不打喷嚏的时候有没有明显的鼻塞不舒服呢?

非常抱歉，今天下午被临时抽调给学生考试，一直到现在才回来，非常抱歉。
你目前使用的是鼻腔减充血剂（萘甲唑啉），原则上不应该长期使用的。
目前您的主要不舒服是连续打喷嚏（4，5个）、流清涕以及明显的鼻塞。应该过敏性鼻炎的表现。
过敏性鼻炎，典型表现为连续打喷嚏（3个及以上）、进而流清鼻涕，同时会有鼻塞、鼻痒等伴随症状。因为鼻塞及鼻腔分泌物（鼻涕）的原因，致使空气不能流经嗅区（感受到气味的鼻腔区域），进而闻不到气味，或者仅能嗅到较强烈的气味。
目前建议的治疗方法为：
1、对症治疗：
1）可以用生理海盐水洗鼻治疗（目的是清洗鼻腔内可能的过敏原/刺激物），1天2次，每次每侧鼻孔喷2喷；
2）布地奈德或者氟替卡松或糠酸莫米松等鼻用激素喷雾剂喷鼻治疗（控制鼻塞流涕等症状），1天2次，每次每侧鼻孔2喷。
3）鼻用激素喷雾剂一般在洗鼻治疗5分钟以后再使用效果更佳。以上2类鼻腔局部用药耐受性好，不良反应少，可以长期使用。如果使用后症状完全消失，则鼻用激素喷雾剂可以在使用3-5天后减量至1天2次，每次每侧1喷；如果还能够完全控制症状，则可再过3-5天后减量至1天1次，每次每侧1喷即可。
4）用鼻喷剂的时候需要注意用药方法，比如喷左鼻时，喷头进入鼻腔之后，喷头应该对着左眼的内角；同理，喷右鼻时喷头是对着右眼内角的。
5）如果上面2类药物治疗效果不佳，可以加用氯雷他定（抗组胺类药物，10mg口服，1天1次）等口服药物治疗。一般用3-5天，待症状缓解后可以停药。生活提示：家庭中，螨虫是比较常用的过敏原，生活中应注意房间多通风；保持房间清洁；勤洗被褥枕头等，洗完后建议在太阳下曝晒，在收回家之前，建议在空旷通风的地方用力拍打（或用木棒等拍打），去除灰尘及可能已经死掉的的螨虫等再收回家；除螨喷雾也有一定的作用，注意不要直接接触到孩子。此外，花粉或柳絮多的地方也尽量避开，因为那也是比较常见的过敏原。当然，如果想确认对哪些东西过敏，最好还是到医院做一下过敏原检查，确认对哪些东西过敏，以生活中尽量避开，以减少过敏性疾病的发作。

以上，是我的一些建议，希望对您有所帮助。如果有不明白的地方随时可以留言，我会尽快给您回复。

好的。这样子，我回复完这条以后结束本次咨询，然送您一张复诊券，应该是可以完全抵扣诊费的。然后您再用复诊券复诊，再提交申请开处方吧，因为每次咨询只给一次机会开处方，并且不给修改 [/掩面]。抱歉给添麻烦了哈：）