问题详情

您好，宝宝妈妈，您提供的信息已经收到，别着急，我来帮您分析解答。
因为我不能亲自为孩子面诊查体，所以辛苦您按照我的提问继续补充一些信息。
1.您方便拍照标记您摸到的疙瘩吗？
2.这些疙瘩边界是否清楚？与表面皮肤是否有粘连？皮肤能否提起？疙瘩能否在皮下来回推动？
3.触摸疼痛设计疙瘩表面皮肤有无红肿瘙痒皮温升高呢？孩子颈部有无活动障碍呢？
4.孩子有无皮疹、蚊虫叮咬引起瘙痒搔抓呢？
谢谢请您补充。

宝宝妈妈，您自学能力很棒，找的图片和示意图很清晰明了。都不需要我配图为您讲解了。
通过总结两次信息结合图片综合分析考虑，我同意您的判断，考虑颈部浅表淋巴结。
我先给您讲讲淋巴结的一些知识：
一、淋巴结
首先它是正常人体结构，我们每个人都有，就像我们扁桃体一样，有很重要的作用。并不是什么肿瘤，所以不是看到听到长淋巴结了，总以为得了什么毛病。淋巴结有浅表部位的，例如枕部、耳后、颈部、腹股沟等。也有深部的，例如腹腔淋巴结，或者其他脏器的淋巴结。一般我们看到的摸到的都是浅表淋巴结。不同年龄段摸到的部位也不一样。小婴儿多为枕部、耳后。学龄期多为颈部。淋巴结正常的大小是三至五毫米。也就是说我们正常人淋巴结大概就绿豆那么大。
淋巴结就像守城的士兵，保护作用。当敌人入侵时，士兵就要做好斗争准备。一样当淋巴结周围组织有感染、伤口发炎、蚊虫叮咬、肿瘤侵犯等情况发生时，或者它们自身被病原体感染，它们就会处理清除这些对人体有害的因子。具体淋巴结怎么清除病原体打仗过程看不到，但是淋巴结这个时候会增大，您就能发现，淋巴结处于反应增生状态。如果淋巴结被细菌、病毒侵犯，就像扁桃体被细菌侵犯，就会出现肿胀增大充血甚至化脓。当感染治愈后，扁桃体就又恢复正常大小了。所以不能说让淋巴结消失，否则机体就没免疫力了。
有一部分淋巴结增大，属于小儿第三态，即正常生理现象。就是颈部皮下可摸到（有时可以看到）一个或着数个增大的淋巴结。最大者长径不超过1厘米，保持长圆形，略扁，有韧性，可活动，不痛等性质，是为正常免疫反应。各年龄阶段可略有不同。小婴儿多见于枕后及耳前后，幼儿及学童多见于颈侧及颌下及扁桃体增大，青春期后基本不易摸到。如果是淋巴体质小儿可能全身各处包括腋下、腹股沟淋巴结都增大，但在上述正常范围之内。宝宝精神、食欲、反应等生命活动一切正常。平时淋巴结稍有增大变化，可能与细菌、病毒随时入侵后淋巴结的自然免疫反应有关。即使活检是慢性炎性改变，也属于不需要治疗情况之类。这种情况视为第三态，不必担忧，也不需要治疗。如果长期服用抗生素或着外擦药物肯定对宝宝有害。
所以说到淋巴结，我们需要注意它的部位、大小、边界、活动度等以及它增大原因。
二、结合宝贝具体情况分析，从摸到的疙瘩位置、大小、边界、活动度来看，考虑颈部浅表淋巴结，目前无红肿热痛，体积也在正常范围，所以并不是淋巴结肿大，而是正常的淋巴结。因此不需要处理。前期摸到有点疼痛可能是淋巴结发挥作用处于免疫反应阶段手法按压感到疼痛。现在已经清除病原体，恢复正常，所以疼痛感消失。
谢谢请补充。

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