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如果没有进一步的补充信息，可暂时不用追问，以免浪费您宝贵的追问次数，待我给您详细回复后再来交流。

您好，久等了！
目前鼻翼及口周皮肤泛红，也有脱屑，要考虑脂溢性皮炎。

脂溢性皮炎有的时候会伴有皮肤屏障受损，因此水分丢失增多，会出现皮肤干燥的症状。所以会表现为外油内干的症状。包括洗脸之后或运动之后的疼痛或瘙痒，都是皮肤屏障受损的表现。

面部很多的颗粒，可能是小的粉刺（小闭口），也可能是俗称的“逆光疹”。而“逆光疹”的出现，主要是由于由于皮肤屏障遭到破坏（过油过过干都会出现），局部角质层出现角化异常或者角层下水疱，这种情况一般和不当护肤有关系，不当的药物刺激、过度去角质、或者使用含不当添加的产品（比如糖皮质激素、铅汞重金属等），都可以诱导出现。

脂溢性皮炎病因复杂，精神紧张、甜油腻饮食、维生素b缺乏、饮酒、熬夜等导致的免疫力下降等均可诱发，所以需要从这方面来预防。
所以针对您的以上情况，给您的解答如下：

治疗建议：
1.脂溢性皮炎主要还是以外用药为主，一般首先推荐抗真菌的药物，最常用的就是酮康唑乳膏，它对于马拉色菌有一定的作用，所以是首选。
主要用于面颊、鼻翼两侧、下巴等皮肤泛红以及脱屑的部位。具体用法：每天早晚各擦一次，一般两周左右，如果没有完全好，也可以适当延长时间，因为药膏不含有激素，一般建议先用一个月。

2.如果比较痒的话，需要外用吡美莫司软膏（他克莫司莫司软膏如果有的话可以继续使用，如果目前面部比较敏感的话，可以先用0.03%这个浓度的）来代替，吡美莫司软膏为非激素类抗炎药膏，可以适当长期使用，开始使用要少量，部分人可能会有刺痛不良反应，一般适应3~5天之后就可以正常涂抹，也可以先外用保湿霜打底然后在涂抹药膏减轻这种不良症状。这种药膏可以长期使用，如果以后有复发，也可以再次涂抹，用在面部是安全的。

如果不痒也暂时可以先不用这类药膏

3.目前皮肤首先考虑的还是油性皮肤，所以关于皮肤护理以及护肤品的选择具体如下。

平常皮肤护理，可以用一些氨基酸的洗面奶，比如芙丽芳丝的氨基酸洗面奶（其他品牌也型）。如果很油，可以用温水洗脸，以用完后无紧绷感为宜。如果感觉很紧绷，可以多擦一些保湿霜。如果平常不油，那么就多擦保湿霜就可以了。

脂溢性皮炎会导致皮肤屏障受损，所以平常会出现泛红，可以适当使用医用保湿霜修复皮肤屏障，品牌如薇诺娜、丝塔芙、理肤泉、雅漾等都可以。因为目前皮肤油而且有肝的症状，所以需要用一些乳剂，比较清爽的护肤品保湿的，比如薇诺娜的柔润保湿霜，如果觉得保湿效果不好，到时候再用特护霜。

以上这些成分其实对于皮肤屏障修复都是有效果的，你可以当做修复的使用。当然如果有其他一些还有神经酰胺、维生素、e尿素等成分的护肤品也是可以用的，比如冰溪的皮肤屏障修护乳。

5.一般经过以上治疗脂溢性皮炎症状会有所好转，但是皮肤痒刺痛的情况可能很难，短时间内马上得到控制，因为皮肤平常受损需要长期的修护，平常需要加强说明保湿，一般慢慢都会去到修复，但是这个时间可能会比较漫长。

6毛孔粗大黑头、额头小颗粒，可以外用壬二酸乳膏但是这个药物国内药房医院都没有，需要网上代购。因为壬二酸本身具有抗炎的作用，而且它可以增强皮肤的耐受性，也就是说它会慢慢增加皮肤最敏感的耐受。但是这个药膏可能会有刺激，所以一开始用的时候一定要少量，慢慢增加剂量，有一个循序渐进的过程，如果觉得有刺激可以在涂抹之前用保湿霜打底来缓解这种刺激反应。

所以总结来讲，面部颗粒状的都可以用壬二酸乳膏来涂抹。而平常护肤还是以氨基酸洗面奶去油为主，然后加强皮肤保湿，可以用修复乳，药膏的话主要是在鼻翼两侧，面颊部位以及下颌涂抹。


生活上避免劳累，作息要规律，不要熬夜（最好可以10:00之前睡觉。），忌饮酒；忌辛辣刺激性食物、少食甜腻食物，可以多食绿叶蔬菜和水果，补充维生素和微量元素。尽量少喝咖啡喝酒，不要在热的环境中久待，近期避免剧烈的运动。


以上是关于目前情况的初步解答，后续如有问题可以再来复诊交流。

可以用防嗮霜，以清爽的为主，但主要还是以物理防嗮为主，比如打伞戴帽子。

一般是水乳霜，然后再擦药膏，最后防晒。

处方的话等下给您开，而护肤品这里开不了！

药物处方，前后就给您发过来