2020年06月03日
第1次提问
症状描述:右耳听力在低频轻度损伤,中频中度损伤,高频就正常 患病时长:5月20自己感觉到,26日医院检查右耳突发性耳聋,当天开始输液,29号住院继续输液,到今天6月3号没有明显好转 医院检查:右耳突发性耳聋 用药情况:主要是输液,参考图片

为保护用户隐私不显示图片

梁硕医生
您好!谢谢您的信任,您的咨询我已收到。请等一会儿,这条您先别回复,以免浪费您剩下的提问机会,待我进一步回复您之后您再回复我,现在正在编辑回复给您的解答。
2020年06月03日
梁硕医生
通过您的描述和上传的检查报告和门诊病历,现在可以给您诊断是以低中频听力下降为主的神经性耳聋。下面我给您分析一下您的情况:1、在您上传的病历中诊断是突发性耳聋,而我这里给您诊断是神经性耳聋,因为突发性耳聋是神经性耳聋的早期阶段,在72小时内突然发生的神经性耳聋叫做突发性耳聋,以您现在的咨询时间,所以诊断稍有不同。2、通过您上传的纯音测听检查来看,您现在的情况是以低中频听力下降为主的神经性耳聋,诊断很明确。3、而且通过您描述,您在发病后的最佳治疗窗口期(10天内)就开始了静脉输液治疗,治疗开始时间是很及时的。4、从您上传的药物使用单来看,治疗方案是比较基础的保守药物治疗方案,用了激素、营养神经、活血化淤、抗凝的药物治疗方案,这是比较中规中矩的治疗方案。5、现在发病一共有15天了,治疗了9天了,效果不佳,药物的治疗现在建议可以换用更强效的效果会好一点,比如抗凝药物前列地尔可以换用巴曲酶,但是这个药物有一定溶血的风险,需要在每次使用前一天查一下凝血功能,然后第二天使用,一共可以使用五次,总治疗时间10天。比如激素治疗,可以进行耳后注射,这样局部使用的药效,效果比全身使用要好。但是因为您现在还在住院期间具体的治疗计划还是需要您的主管大夫制定,每个医院的药物使用和治疗计划都是有所区别的,所以建议遵从主管医生的治疗方案。6、生活方面要注意:首先,要调整作息规律,注意一定不要熬夜。第二,尽量调整心情状态,不要激动,不要生气,保持轻松愉悦的心情。第三,尽量不要佩戴耳机听声音,如果必须佩戴,尽量声音要调小。第四,注意工作、生活中的环境噪音,尽量不要接触过多的噪音。这些注意事项对您的恢复帮助也是比较大的。
2020年06月03日
第2次提问
考虑住院不能太久了(因为也不太清楚到底能不能有效果),如果输液两周还没啥效果,后面会选择出院,自己在家吃药,调整生活习惯,是否能恢复一些。或者,我这种情况还会有恶化的风险吗
2020年06月03日
梁硕医生
1、如果静脉输液效果不佳的话,口服药物效果会更差的。2、短时间内会持续这个听力状态,但是时间久了,还会有进一步下降的风险的。
2020年06月04日
第3次提问
昨天开始,之前没怎么耳鸣的,突然开始耳鸣了,尤其是晚上时候耳鸣比较明显一些,这个说明情况好转还是恶化了呀!对了,右耳有时候还会有点发胀
梁硕医生
1、出现耳鸣是正常的伴随症状,说明毛细胞功能受损后,听力下降已经影响到了大脑皮层的听觉区区功能,有些患者会先于听力下降出现,有些会后于之出现,所以不能表明加重或减轻的。2、发胀的感觉与您的这个疾病无关的,可能是一种心理原因。

TA的问答

症状及患病时长:昨天中午侧卧头晕,仰卧没事,右侧严重。后来朝左侧翻滚360度4圈后左侧严重,又朝右侧翻滚2圈。今还是右侧严重,需要去医院不?能自己恢复么? 就医及用药情况:无 需要解答的问题:医生你好,我前阵子新冠后感冒耳朵听不清,去医院看是分泌性中耳炎,目前用药治疗,目前有鼻塞症状但不严重,就是有点闻不到味道,我一周后要坐飞机,这个会有影响吗?如果选择穿刺治疗的话能立刻坐飞机吗?目前用的药物有:布地奈德鼻喷,呋麻滴鼻液,桉柠蒎肠溶胶囊,甲泼尼龙片,氯雷他定 还想问一下一岁宝宝可以坐飞机吗?会不会对耳朵有什么影响?症状及患病时长:一周 就医及用药情况:无 需要解答的问题: 晚上安静的时候会觉得左边耳朵在响,像是电流声那样的声音,最近有点焦虑,睡眠质量不好症状及患病时长:从昨天(4.8)晚上开始持续起至现在 就医及用药情况:未就医 未用药 需要解答的问题: 左耳里面有一阵一阵的抽痛(应该是搏动性疼痛),过几分钟会疼一次。有时候左边头部也会抽着疼。左边咽喉部也有些疼痛(昨天晚上比较明显)。请问是中耳炎吗?和长时间佩戴耳机有关系吗?会影响听力吗?应该服用什么药?症状及患病时长:早上睡醒耳鸣,好像堵住一样,嗡嗡响,如果有人大声说话或者其他大声响,会感觉整个脑袋里都在震。中午没睡着,现在觉得有点头晕了。这个月好像是第三次耳鸣了,上一次是3月15日,那天有点感冒,也是耳鸣了一天,到晚上就好一些了。目前感冒好了,鼻子也不塞,周末两天没觉得耳鸣,今天早上睡醒就会。 就医及用药情况:早上去卫生院看医生,跟我说应该是上火了,让我服用清开灵口服液 需要解答的问题:这种症状大概是什么原因引起的?有什么办法改善?需要做什么检查吗?