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您好，提问已收到，感谢您的信任，我先看下您的资料，稍后详细回复您。

您好，您的情况我大概有了一定了解，因为无法体查，拍摄角度问题肛周看得也不是很清楚，为了更准确的给您进行诊断和意见的提供，我想进一步跟您了解一些情况：
1.请问您肛周有无包块或新生物突出？疼痛是撕裂样，刀割样还是胀痛？便血是点滴状，喷射状还是厕纸上带血？
2.生活作息情况如何，有无久坐、疲劳、熬夜等情况发生？有无长期便秘或腹泻？
3.饮食是否辛辣，进食蔬菜水果还有每天喝水多不多？
4.有无自行用药，具体用药情况？
5.既往有无其他病史，有无药物过敏史，有无不洁高危性行为？

收到，稍后详细回复您

您好，尖锐湿疣主要通过性传播，潜伏期一般2～3个月，通常没有症状，表现为菜花样新生物，少数患者会有异物感、疼痛、瘙痒、性交不适，恶臭、出血等表现。目前根据您的描述及图片上看暂不支持尖锐湿疣，但如果既往有高危不洁性行为还是建议前往医院肛肠科或者皮肤科就诊，必要时行醋酸白试验，HPV 检测进一步明确。

因为无法体查，您通过调整生活习惯及使用马应龙痔疮栓后症状无改善，所以目前您肛周疼痛及便血原因欠清，与痔疮及肛裂等临床表现不符，所以建议前往医院肛肠科完善指诊及肛门镜检有助于明确诊断，再针对性治疗。

收到，组织语言中，请稍候

您好，根据您后面提供的图片看不排除肛裂可能，肛裂是消化道出口从齿状线到肛缘这段最窄的肛管组织表面裂开，形成小溃疡，常引起肛周剧痛，肛裂最常见的部位是肛门的前后正中，以前正中为多。

以下是注意事项以及用药方法：
1.平常多吃蔬菜水果粗粮等，比如苹果火龙果玉米山芋燕麦等，每天摄入绿叶蔬菜500g，多吃火龙果等这样的水果，多吃五谷杂粮，多喝水，每天饮水2000ml，保持大便软化通畅。

2.如厕时间不要超过五分钟，蹲厕不要玩手机或者看书，用高锰酸钾片兑温水坐浴十分钟，一天两次，尤其是排便后。避免久坐，坐位一个小时可以适当起身活动一下，每天早晚多做提肛运动，即收缩夹闭肛门的动作，每次三十下。

3.可以外用硝酸甘油软膏（这个药物是专门治疗肛裂的药物，可以起到药物扩肛的作用）或者波特利软膏等软膏，让药膏涂抹在肛裂创面上治疗，如果疼痛厉害，志速宁栓剂塞肛治疗。

如果经过以上处理无好转则建议前往当地医院肛肠科系统治疗。