2020年06月02日
第1次提问
林医生好,咨询儿保问题。宝宝一岁七个月了,12个月时断了夜奶,之后每天早起和晚上睡前喂两次,白天宝宝都是喝奶粉。以前从未出现过母乳和奶瓶转换困难,从未表现出对母乳的依恋和对喝奶方式的挑剔。不知道您是否对我有印象,我曾多次咨询宝宝睡眠问题。宝宝吃喝都很好但是睡眠一直不行。自长牙后晚上夜醒并伴随哭喊是常态,且偶尔非常难安抚,能尖声大哭一两个小时。直到一岁四个月左右突然能够睡好觉,一晚上安安静静。半个月前,我因工作通宵加班一次,那天宝宝不得已与长辈同睡(宝宝一直是和爸爸妈妈睡觉)。自第二天我回家后,宝宝再次开始夜醒,且大哭大叫难以安抚,哭一两个小时,还大喊妈妈,奶奶(喝的奶)。三四天后好转,但直到今天都会夜醒一到两次,嘴里喊妈妈,奶奶,并抓我的衣服(已没有母乳)。因早就断夜奶我一直拒绝喂他,坚持了半个月,基本就是任他哭,结局都是哭到无法安抚。刚才他睡前再次抓我的衣服非常疯狂地哭喊,我实在太累就喂了他,很快就睡着了。我觉得这样不对但真的无计可施,所以来求助。我想问宝宝夜醒是否和我一夜没回家有关?我从不是哭了就喂奶,但是最近他却突然恋奶,是什么原因我该怎么处理
2020年06月02日
林思渝医生
您好,晚上好,感谢您的信任,从宝妈的描述能够知道您现在非常困惑,也非常急切的想改善孩子的睡眠问题,同时,综合来看,孩子的夜间睡觉不好的和断夜奶以及改变了睡眠习惯有直接关系,您确实不应该没法安抚孩子的时候就喂夜奶来安抚,这样反而会导致孩子养成只要哭闹就有夜奶吃的条件反射,不利于彻底断掉夜奶,也更加不利于后续的安抚,而孩子的夜醒突然再次出现,和您一夜没回家,突然更改了孩子的睡眠习惯直接相关,一岁~两岁之间的孩子,正好是处于睡眠周期逐渐增长的时期,是可以养成比较好的睡眠习惯的,这个时期的孩子正常情况夜间最多也就一次夜醒,大多数孩子都可以睡整觉了,但是,同时,这个时期孩子的睡眠习惯相对也比较脆弱,容易受到各种情况的影响,其中影响最大的就是睡眠习惯和环境的改变,加上孩子对突然改变睡眠习惯,就会寻求安抚,而孩子最直接也最能安抚宝宝的就是奶嘴,自然孩子也就有恋奶的情况出现了,实际上您不给孩子吃母乳,就直接给孩子一个奶嘴,宝宝也是可以安抚的,
处理这类情况最好的方法就是先彻底断掉夜奶,再逐渐改掉孩子需要安抚的习惯,就可以让孩子的夜醒尽量减少甚至消失,
建议,从明天开始,不管孩子如何哭闹,如果确定孩子并不是真的饿了,均不能再给奶吃了,尝试拍背安抚,如果实在安抚不了,就给一个安抚奶嘴,让孩子含着安抚奶嘴入睡,
当形成了孩子习惯不吃夜奶,只需要安抚奶嘴就可以入睡的习惯之后,如果孩子还没有满两岁,可以继续使用安抚奶嘴的,当孩子满两岁之后,就肯尝试逐渐给孩子戒掉安抚奶嘴了,比如,刚刚开始可以等孩子睡着了,就直接把安抚奶嘴拿掉,刚开始肯定抗拒的,甚至孩子可能夜醒找奶嘴,这个时候可以依着孩子,不着急完全戒掉,但是要坚持夜间把奶嘴拿掉,
当发现孩子有连续两个晚上不再夜醒找奶嘴的时候,就可以尝试夜间睡觉不再给安抚奶嘴了,可以哄一下孩子,或者拍睡,或者告诉孩子奶嘴坏掉了,拿去修,过两天才能有等等,慢慢就可以养成不再有任何依恋就可以很好的睡眠习惯了。
2020年06月02日
第2次提问
孩子一岁时就已经断掉了夜奶,至今除了今天晚上从未喂过,虽然经常闹,但是从未喂过,至多喝点水。但是这两天就是喝水他会非常抗拒,哭得更凶。奶嘴六个月之前经常使用,自长牙后也自主拒绝使用奶嘴,会非常抗拒并扔掉。这一年期间没有买过奶嘴,打算明天买一个试一试。 我的疑惑其实在于,他已经有半年多不吃夜奶,且半年来基本上是靠奶瓶吃奶。对于母乳和对于妈妈都没有特殊的依恋,除了到晚上会相对于白天爱找妈妈。但通宵加班那晚之前,并没有特别粘某一位家人,基本上谁带都可以。就是从我一夜没回家开始,不仅晚上开始夜醒要吃奶,白天还特别粘我,具体表现为我离开房间他会哭,会主动要求让我抱,甚至同一个东西别人给他他不愿意,要让我给他才行。我不知道是跟加班有关,还是加班只是巧合,而是到了这个月龄会有的现象。
2020年06月03日
林思渝医生
一般来说,到了这个年龄的孩子,并不会突然出现特别依恋某个人,或者本来不吃夜奶,不依恋妈妈的孩子,突然出现强烈要夜奶和妈妈的情况,和月龄无关的,
而孩子突然出现这个情况,很可能是在和妈妈分开期间,宝宝受到了某种刺激,比如,责骂,挨打,噩梦,饥饿等等,或者,也确实有一定的巧合是孩子夜醒突然要找妈妈,恰好妈妈又不在,孩子心理暂时有阴影了,就表现出孩子对妈妈的突然高度依恋,但是,目前不管何种原因,这类情况肯定是需要积极去纠正的,不然对孩子的睡眠习惯养成没有好处,所以,建议尝试把孩子对妈妈的依恋,先转变成孩子对安抚奶嘴的依恋,然后再尝试慢慢戒掉安抚奶嘴即可。

TA的问答

林医生您好,今天白天发现宝宝乳头乳晕处长了两个痘痘,摸上去有点硬硬的,估计是疼不让碰。到晚上也没见消散。症状及患病时长:3月19号早上7点发现小孩体温很高,测了当时38.7,期间每隔6小时用了美林,贴了退烧贴,中间用了美林、烧退啦,但是到了半夜,最高烧到40度左右,无咳嗽,哭了轻微流鼻涕,胃口不好,期间吃了奶粉吐过两次,今天去验了血,查了流感,具体见图 小孩12个月零3天林医院我小孩这个情况该用药吗? 就医及用药情况: 需要解答的问题:小孩3月1天,夜间睡觉过程中浅睡眠期间转头,前额撞到同床妈妈的肘关节,能听到“咚”的一声,孩子梦中哭了一声,母乳亲喂7分钟后再次睡眠,请问需要给孩子做什么检查么?平时清醒竖抱的时候头后仰也会撞到大人的肩膀上,需要给孩子做什么检查么?平时需要观察孩子什么情况呢?撞后如何护理? 需要解答的问题: ①需要给孩子做什么检查么? ②平时需要观察孩子什么情况呢? ③撞后如何护理?症状及患病时长:林医生,真是不好意思了,又来麻烦您了,1.25号问过您妹妹的细菌问题,按照五天的量吃完好了,可是还是偶尔咳嗽,然后这两天突然咳嗽多了,白天咳的不算太深,晚上深一点,有痰音。今早测量体温37.2,查血结果麻烦看下,是不是不应该再吃阿奇霉素了,需要换药么?然后哥哥打了五天头孢吊瓶,嗓子说不疼了,但是还是每天偶尔咳嗽,从哥哥生病,两个孩子都分别住在奶奶家,姥姥家隔离了,我这都支原体感染了,阿奇霉素不管用我换成罗红霉素了,不知道孩子们该怎么用药了,怎么能好彻底一点。求助,谢谢。 就医及用药情况: 需要解答的问题:症状及患病时长:昨晚八点多孩子从1米左右的地方摔下来了,我接住了孩子,但头还是有碰到,没有鼓包红肿的地方,孩子哭闹了十几分钟后睡着了;昨天孩子有点凉到,之前感冒咳嗽流鼻涕症状好转两天,剩下嗓子有痰。今天临晨三点半左右孩子开始发烧,夜哭两次,六点左右测体温38.9℃,醒来后孩子精神挺好,给孩子口服布洛芬,物理降温,至八点烧退,九点孩子睡着又哭醒来,开始发烧,体温38℃,手脚冰凉,呼吸急,嗓子有痰,鼻塞,有点困,食欲正常,没有呕吐,给孩子捂热手脚 需要解答的问题: 1.孩子是什么原因发烧? 2.摔到头是否需要入院进一步检查,还是目前先观察 3.目前可以用什么药 4.我如何预防孩子高烧惊厥