2020年06月02日
第1次提问
男21岁:经常熬夜 喝冰镇碳酸饮料 症状描述:咽喉部有异物感 不痛不痒 也不咳嗽 手电筒照咽后壁有几个肿块 还有一条子的血管一样的东西 患病时长:将近一个月不到 用药情况:盐酸克林霉素分散片 西地碘伏片

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2020年06月02日
高茜医生
您好,感谢您的信任!

从照片上看,您的咽部黏膜充血,咽后壁可见淋巴滤泡,粘膜下可见血管扩张。双侧扁桃体1度大,充血,隐窝口可见分泌物。有慢性咽炎,慢性扁桃体炎的表现。您主要是咽部异物感近一个月。为了进一步明确诊断,麻烦您回答一下以下问题:

请问您有无鼻塞,流鼻涕,打喷嚏的症状?如有鼻涕是黄鼻涕还是清水样涕?

平时饮食怎么样?是否爱吃油腻或酸辣刺激性食物等?是否饮酒吃宵夜?

有无胃炎或胃部不适的症状?如反酸,打嗝,干呕等?

待您回复后,我再帮您进一步解答。
2020年06月02日
第2次提问
1⃣️最近基本没有流鼻涕 也没有鼻塞 2⃣️抽烟基本一天两三根也是偶尔抽 从来都不喝酒 3⃣️平时喜欢吃一点辣的 油炸类食品和零食 宵夜几乎天天吃 吃多了有一种胃里的东西有时候会返流上来 有反酸的感觉 也是偶尔 4⃣️从事的工作也是日夜颠倒 现在正在一步步改正 熬夜是经常的5⃣️本来只是一点点异物感 一个星期前家里出了事 连夜通宵开车回家 之后就异物感加重 直到现在
高茜医生
您好,感谢您的信任!

根据您提供的情况,您很有可能是胃食管反流引起的慢性咽炎和慢性扁桃体炎。

建议您按以下方案治疗:
1、耐信(艾司奥美拉唑镁肠溶片)20mg一日一次口服6周。(这主要是治疗胃食管反流的药物,建议坚持服用)
2、西吡氯铵含片一次一片,一日3次含服。(这是治疗咽炎,改善您咽部症状的药物)
3、晚餐早吃少量。睡前三小时尽量禁食水。(这一点很重要。有很多人,即使没有明确的反酸症状,但也会在夜间平卧睡眠时发生隐性反流。请一定注意,避免睡前饱食)
4、平时尽量少吃太酸的、生冷的、辛辣刺激的和不好消化的食物。咖啡、茶、碳酸饮料和酒类也要少喝,以上这些食物都容易刺激胃酸分泌,增加胃食管反流的几率。
5、睡觉时可尽量垫高枕头,来避免夜间平卧睡眠时出现隐性反流。

胃食管反流性疾病,治疗疗程较长,一般需要6至8周,请不要过于着急。按上面方案用药加饮食调节,一般1至2周后会逐渐减轻。希望我的回答能够帮助到您。祝您早日康复!
2020年06月02日
第3次提问
这两天饮食和作息我基本都在改善 ,我怕这个肿块是什么囊肿之类的或者癌 心有顾忌 所以来问问严不严重 。我现在有1⃣️盐酸克林霉素分散片2⃣️银黄颗粒3⃣️西地碘伏片
高茜医生
您好,您说的肿块是咽后壁的淋巴滤泡,是慢性咽炎的表现,不严重,不用过于担心。西地碘含片也可以代替西吡氯铵含片,但是耐信还是需要服用的。需要治疗咽炎扁桃体炎,联合治疗胃食管反流,这样才能有很好的治疗效果。希望我的回答能够帮助到您,祝您早日康复,生活愉快!

TA的问答

1.鼻窦炎有几年,有一个鼻子常年不透气,有时候是左边,有时候是右边。晚上睡觉,天冷的话,就会流鼻涕。受外界刺激严重的话,容易打喷嚏。 2.最近天气转凉,两个鼻子都不透气,感觉不是感冒,已经影响正常生活。请医生开药。20岁在校大学生 症状描述:连续熬夜(2点多)几天后,会有锁喉的感觉,早上醒来会干呕一次(但其他时间段没有)。如果12点左右睡,过几天就会恢复,但平时经常会晚睡,所以一直反反复复出现这种情况。想请问一下是属于短期的熬夜反应,还是已经有咽炎/胃部症状了呢?需要去医院检查或者药物治疗吗? 患病时长:今年春学期出现这种情况的,但是一直觉得是专业课太肝了,难以避免,同专业的学长也经历过,所以每次锁喉的时候就多睡一会儿,没有问诊过。但确实挺久了,有点担心身体。您好,我从初中开始有鼻窦炎,已经有十年的病情了。最近因为换季,鼻子一直流鼻涕,晚上睡觉打呼声音明显变大。最近没有时间去医院做手术,有什么好用的药可以缓解一下我的病情嘛?高医生您好!我想问一下我舌头根与嗓子中间这有小肉疙瘩是正常现象吗?小肉疙瘩上面长了几个小溃疡特别小稍微有点疼吃点什么消炎药?谢谢8周岁儿童,鼻子经常出血,频率有点高。 医院查了血常规,没有问题 在6岁左右查出来鼻炎,当时有用过药,并使用喷雾。 请问有问题吗?需要全面检查就诊嘛