2020年06月02日
第1次提问
方医生你好,宝宝8个月,5.29打了麻风疫苗和乙脑减毒疫苗,到现在一直食欲不佳,之前4小时吃一次奶,150ml,现在5个小时吃50到100,有点腹泻。宝宝过敏体质,每次打完疫苗都有点腹泻。前面打13价肺炎疫苗,拉肚子比较严重,瘦了一斤,2个多月才长回来,我想咨询一下,有什么好的方法可以帮助宝宝增强食欲吗,疫苗不良反应可以怎么处理,谢谢
2020年06月02日
方超医生
尊敬的家长,感谢你的信任和耐心等候,我已经详细了解你发过来的宝宝情况介绍,根据你反应的宝宝的情况以及给予的资料,分析如下:

疫苗接种后宝宝会因为体内疫苗的免疫反应而导致短期内的抵抗力稍微低下,进而致使宝宝容易患疾病或已患病状态加重。如果宝宝为过敏体质,而过敏反应本质就是免疫反应的一种,所以宝宝在接种后可能更容易出现疫苗副作用。

宝宝目前考虑胃肠功能紊乱可能性最大,由于宝宝宝宝肠道发育还不完善,在接种疫苗后因为体内的免疫反应就容易导致此疾病。

针对目前宝宝的情况,我们应该首先让胃肠道得到休息,建议①减少每次奶量,可增加每日喂养次数,即少量多餐喂养。②可添加益生菌口服,调节宝宝肠道菌群,首选培菲康或思连康,每天三次,每次一片。目前宝宝的情况,每次接种疫苗前建议提前口服1周,来稳固肠道菌群,以减少接种疫苗后的肠道不适。③每天至少做排气操、腹部按摩3次,每次五分钟,多多益善。

由于疫苗的效价无法调整,宝宝因为体质问题导致的过激的副反应,我们应该以预防为主,没有药物在发生副反应后来减轻症状的。为了预防,我们应该在宝宝没有任何不适症状的时候接种疫苗,接种疫苗前后可以及时口服益生菌,如果上述护理后,宝宝有出现发热、大便次数及水份增多,或者呕吐频繁、持续哭闹半小时以上无法安抚,需要医院进行大便常规检查,排除其他肠道疾病。

关于增加食欲的药物,常规情况下,在益生菌调理肠道菌群后能够有效,如果宝宝没有其他消化道症状,仅仅是食欲差,对任何食物都没有兴趣,也可口服赖氨酸维B12增强食欲。如果宝宝长期出现胃口较差、生长发育迟缓、慢性腹泻等还需要注意是否有缺锌的情况,需要儿保科完善微量元素检查。

如有其他问题,请继续补充。祝宝宝茁壮成长。