2020年06月01日
第1次提问
刘医生你好,我想咨询一下五个月的婴儿不小心从四十几厘米的床上摔下来,脸部朝上,摔下后立马大哭,头外部没有肿,没有出血,没有发烧呕吐之类的,吃奶正常,四肢活动也很正常,请问会不会有什么大的问题?
2020年06月01日
刘牧医生
您好,看到您的问题,从您提供的情况看,宝宝目前比较安稳,精神状态比较好,没有明显的哭闹,烦躁和呕吐、意识障碍等不适反应,所以说应该问题不大,居家观察还是可以的。
一般来说掉床最容易摔伤头部,四肢和脊柱等,但婴儿由于骨骼软,所以出现骨折可能性非常小,脊柱也不会轻易受伤,最容易受伤是头部,但由于有颅骨等保护,不会轻易伤到颅内,除非是用力摔倒或者高处摔倒,否则从床上掉下的情况很少有颅内受伤。
通常颅脑外伤有几种情况,脑震荡,脑挫裂伤,脑出血和大面积损伤,其中脑震荡最轻,属于一过性震荡反应,很快恢复。宝宝这种情况通常属于震荡可能,就如我们大人不小心碰头一样,通常不会伤及颅内,可能有一过性的头晕,眼花等,对于宝宝来说就是哭闹,一是害怕,二是一种自我保护反应,随后意识恢复,精神较好。头部检查没有一般没有明显颅骨内陷或者局部肿块等,这说明颅骨没有受伤,也没有明显局部皮下出血等。而且宝宝当时有大哭,说明反应较好,没有意识障碍,说明颅内应该没有大的问题。。同时如果颅内有损伤,可能会有肢体活动障碍,会出现行动不便,四肢不愿活动。因此如果宝宝活动好,一般问题也不大。所以目前您可以密切观察,看宝宝意识状态是否良好,有无明显吐奶。如果超过24小时宝宝饮食,活动,意识都没问题,基本就不会有大问题了。如果有异常行为,在及时就诊。
2020年06月01日
第2次提问
已经超过24小时了,喝奶、肢体活动都很正常,睡眠时间和平时也差不多,只不过今天中午十点半睡到十二点被抱起来的时候醒了,玩到两点又睡着了,这应该没啥大问题吧
刘牧医生
您好,从您提供的情况看,应该是没有问题,注意护理,密切观察即可。如果睡眠有点多,要注意观察体温等,有时候感冒,发热等容易造成睡眠偏多。
2020年06月01日
第3次提问
我刚刚发现左边大腿外侧有淤青,但腿活动正常,有没有什么问题啊

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刘牧医生
您好,这个从图片看不出是出血点或者瘀斑,应该不要紧,看着像是皮肤局部发红等导致,也可能是图片的原因,但目前我看着不是出血的情况或者瘀斑,您不必特别担心,密切观察,化验血常规看看,如果血小板没有问题,就不必紧张。可能宝宝第一次生病,您比较紧张,但目前图片看不出是出血的瘀斑的。

TA的问答

症状及患病时长:便秘 就医及用药情况:宝宝从小拉屎感觉都不太顺畅,后来开始喝乳果糖,有些效果,中间停了一段时间,后来还是便秘,我就隔一天或几天给她喝一次,这样喝了挺久,但是最近感觉好像有依赖性了 需要解答的问题:乳果糖能长期服用吗?会有什么副作用,现在停止服用能否恢复过来?需要进行什么检查吗?症状及患病时长:男孩9岁,去年9月份打过流感疫苗。上周天开始咳嗽有痰,周二发烧了,班级最近甲流严重。周二吃的小诊所开的头孢 退烧药 化痰药。周三就是昨天不放心然后卫生院查了血常规,肺炎支原体弱阳性,甲流阳性,白细胞不高。 就医及用药情况:昨天到现在没有发烧。卫生院大夫开的奥司他韦,阿奇霉素,清开灵,肺力咳。 需要解答的问题:因为去年吃错消炎药延误病情导致支原体肺炎。昨天吃了一次阿奇后今天早晨还是吐痰多。请问这次吃希舒美阿奇对吗,为什么这么多痰呢,吃完3天阿奇后如果不行可以换成头孢克肟吗?孩子之前急性喉炎过几次咳嗽变异性哮喘治愈,现在可以加上雾化布地奈德是吗?什么情况下容易成肺炎必须去医院?非常感谢 刘医生,我女儿现在一岁三个多月,她昨晚在澡盆里洗澡时很不配合,估计有点受凉了。昨晚上睡觉就听到肚子里发出声音,有点作呕,发出类似打嗝的声音。 今天早上八点钟醒来呕了几下就吐了一点。然后我泡奶给她喝,特地还没有泡那么多,结果还没喝完就吐了很多,还有从鼻子里出来的。然后我给她洗漱完又吐了一次奶,后面九点多钟我给她喝了口水,又吐了一次水,再后面又吐了一次黄色的呕吐物,不多,所以上午一共吐了五次 然后我就给她禁食禁水了三个多小时,中午给她吃了点青菜瘦肉粥,吃完感觉还好,下午三点多,又喂了点粥,结果又吐了 傍晚给她吃的面,平时食欲很好,今天没吃多少,半个多小时后又都吐了出来,且呈喷射状 目前来看,发烧咳嗽流鼻涕腹泻这些症状都没有,就是早上吐完后精神比较差,睡了一个多小时,以前从来不会上午睡觉。傍晚换尿不湿的时候,尿量不多且比较黄,因为怕她吐,所以没给她喝多少水 我宝宝从小就有一受凉就容易吐的情况,出现过两三次,但是好像睡一觉起来就自行缓解了,可以正常进食了,这次感觉有点严重 中午喂了一包布拉氏酵母菌散 这种情况我该怎么办呢?需要吃什么药吗?可以喂水吗?晚上睡前那餐奶还能喂吗?症状及患病时长:半个月 就医及用药情况:出院一周复查,吃了一周的还原型谷胱甘肽片,一天两次,一次一片 需要解答的问题: 肝功能指标偏高,是否可以自愈?还需要复查肝功能血吗?症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题:大夫您好,之前咨询过您。最近家里都阳了孩子周一周二发烧后咳嗽有痰,现在吃着氨溴特罗。因为他之前经常喉炎,咳嗽变异性哮喘今年夏天刚好,怕他哮喘又犯了。今天我做雾化的时候给他也做了一次。布地奈德 2毫升特布他林1毫升。做完后孩子今天觉得手有点抖,我觉得心慌。孩子中午出去玩了半小时。现在晚上发现孩子又开始发低烧了。刚量了37度。请问1/手抖和心慌是和特布他林有关吗,我们之前都做过没有任何反应。2/这次发烧是雾化还是出去玩重感了呢?严重吗?