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您好感谢信任提问。您提供的宝宝信息和照片，我已经收到，现在我马上急诊手术，希望您能耐心等待，空余时间我尽快回复您。这一条暂时不回复。请理解。

嘉烁妈妈您好，我才结束急诊手术下台，很不好意思让您久等了，可能您已经休息了，没有及时回复您，抱歉。
我看了您提供的关于嘉烁的信息和影像资料，别着急，这种情况在门诊或者线上很多见。我来帮您分析解答。我从两方面为您分析：
一关于头顶部隆起（您说的凸起）
您图片中画红线的隆起实际上是颅骨骨缝链接，即为冠状缝，与缺钙缺D或者佝偻病无关，每个孩子都有，只是明显不明显而已。可能以前头发遮盖您没发现。
您看如图照片，可以看到我们的颅骨是由几块扁状的颅盖骨拼接形成的，有几条连接缝，如额缝、冠状缝、矢状缝等；缝与缝之间形成囟门，孩子刚出生时囟门又分为前囟和后囟，即颅骨拼接处。大部分前囟一般于1.5岁闭合；出生时后囟很小或已闭合，至迟约6-8周龄闭合；因为骨缝最开始是软组织链接，婴儿娩出时经过产道，有时产道狭小，故出生时有时颅骨缝稍有重叠，不久由于大脑迅速生长，颅骨缝被脑内部的压力分开，囟门也变大，同时每块颅骨又在各自的边缘处软骨上下不断加上新骨，待新骨的增加超过脑的增加时，颅缝就开始接合好。
所以这里请问孩子出生方式是顺产还是剖腹产呢？您仔细摸一摸这个隆起像不像地板砖接缝高低不平呢？
二关于佝偻病
这是婴幼儿时期常见的一种慢性疾病，是由于钙磷代谢异常引起骨矿化不全所致，初期可表现为夜惊、多汗、枕凸，随后逐渐出现骨骼发育方面的问题，比如颅骨软化、手足镯、方颅、肋骨串珠、胸廓畸形、O形或X形腿，一些宝宝还表现为出牙晚，囟门闭合延迟，有的宝宝在病程中由于低钙还可出现抽搐。典型的X片表现可见长骨干骺端增宽，成杯口状，边缘毛糙；血生化可见血钙、血磷降低，碱性磷酸酶升高；25-羟维生素D及1,25-二羟维生素D水平可出现异常。
在人体中，钙磷代谢的调节主要依赖于维生素D及PTH的作用。维生素D既可以升高血钙，又可以升高血磷。皮下储存的7-脱氢胆固醇受紫外线照射后可转变为维生素D3，加上我们从食物中摄取的维生素，它们被运载到肝脏被羟化成为25-OH-VD，之后再被输送到肾脏进行第2次羟化成为活性最强的1,25-(OH)2VD。PTH主要由甲状旁腺分泌，也可以升高血钙，却会降低血磷。
绝大多数佝偻病是由于维生素D缺乏引起的，也叫做营养性佝偻病。这类佝偻病多在6月—2岁期间发病，患儿多有日照不足的病史，也没有规律补充维生素D或者鱼肝油，因此出现了维生素D缺乏导致血钙及血磷的降低，一般会刺激PTH分泌增多，这类宝宝查血会发现血磷和25-OH-VD明显降低，血钙正常或稍低。
也就是说诊断佝偻病除临床症状外，还需要抽血检查。通过您的描述，宝宝生长发育未见异常，而且饮食和补充维生素D，户外活动都做的很不错，所以我认为佝偻病可能性小。而且您之前检查也是正常的。孩子的这个头颅不是方颅，只是额头稍有点凸。
对于颅缝的畸形，如果骨缝闭合时间不对称或着时间早，就会出现头颅外观畸形。一般多见于舟状头，俗称扁头，形成前后径长两侧短的头，外形像船。短头是指头向两侧发育而前后短，表现前额突出。斜头是指左右不对称。尖头是指头顶向天尖尖的。目前都不像。
早晨您看了回复，请补充，我尽快回复您，谢谢理解。

早上好，嘉烁的妈妈。
宝宝目前头型是正常的，您摸到的骨缝链接和囟门闭合后位置稍凹陷都是正常的生理结构，并不是异常的，不用担心。
您目前需要做的是：
1.继续带孩子做儿童保健，随访头围增长情况，只要在正常范围而且形状正常就没关系。
2.随访孩子神经系统发育情况。
3.维生素D继续补充，按照生理剂量至少400单位，维生素D和AD补充一种即可，或者交叉补充，但不要超量，因为通过自身也可以合成，补充过量会引起中毒。您目前的方案是可以的。
4.不需要额外补钙，正常喂养，注意饮食丰富多样，孩子不挑食偏食，从食物中获取钙即可。
请补充。