2020年06月09日
第1次提问
你好,我儿子十个月从上个月22号开始拉肚子,期间去医院抽血化验顺是病毒感染,这个月也住院治疗了,但是白细胞一直降不下来,还引起了乳糖不耐受,今天去复查白细胞偏高,请问这种是什么原因呢,我们该怎么治疗比较好 用药情况:
田景鸿医生
您好,已收到您的提问,我会结合您宝宝的实际情况,综合分析,尽快回复您的提问。请耐心等待~
2020年06月09日
田景鸿医生
非常感谢您的信任,我已经认真看完了您发过来的问题。
我想问下宝宝有化验结果吗?麻烦家长都上传给我看看好吗?最好有宝宝大便的照片,实在没有也不要紧,描述下大便性状也可以,水样便还是粘液样大便(像脓鼻涕样的)?
还有就是宝宝除了腹泻外还有没有别的症状?有没有发热现象?精神状态和饮食情况好不好呢?
辛苦回答
田景鸿医生
不好意思,麻烦您再补充个问题,宝宝是纯母乳喂养还是混合喂养?有没有长个湿疹
辛苦
第2次提问
上个月初已断奶,拉肚子是22号开始的
2020年06月09日
田景鸿医生
好的,已收您的回答,家长能上传下宝宝的检查结果吗?也可以描述下是什么白细胞增高呢?是血液的白细胞还粪便的白细胞呢?
我会结合宝宝的病史尽量给您完整的分析下腹泻的原因,可能需要点时间编辑信息,请耐心等待~
2020年06月09日
第3次提问
不知道能不能看得清,小孩是在老家做的检查,视频是家里老人拍的,你看看能不能看得清楚,刚我问了家里奶奶今天的大便是半干的状态,拉了两次,一直都没有湿疹,精神状态也很好,上个月22号晚上有发烧,之后就没有了,大便有化验顺没有问题,也从脖子抽了血化验也没问题,唯一说的就是白细胞偏高

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田景鸿医生
您好,家长,感谢等待!
一般来说我们宝宝长期反复腹泻在我们儿科比较常见的是继发性乳糖不耐受,还有就是牛奶蛋白过敏。继发性乳糖不耐受往往继发于某次的感染性腹泻(常见的病毒或者细菌),导致肠道绒毛膜受损,从而出现乳糖酶相对的缺乏,不能消化吸收母乳或者普通配方奶里的乳糖。不过也需要警惕在乳糖不耐受期间同时合并一些感染性腹泻,有时候就会对我们的诊断有所干扰,需要警惕。
还有就是食物过敏,牛奶蛋白过敏是比较常见的,近几年大量临床研究发现,过敏性疾病有明显上升趋势,一般在混合喂养或者单纯牛奶喂养的宝宝是比较常见的,当宝宝添加辅食后,那么添加的食物就成了大点的宝宝最常见的过敏因素,过敏的表现有很多,常见于反复湿疹、进食过敏的食物后出现呕吐、腹泻、腹痛(小宝宝就表现哭闹不安),严重的出现便血等。
目前家长的担心是宝宝的检查结果白细胞降不下来,我想应该是血液的白细胞降不下来,要看白细胞有多高,如果只是比参考值高点,孩子没有其它症状,目前腹泻也在好转,可以不用管他,再过段时间复查下就可以了,我们主要以孩子的临床症状为主,检查结果只能作为参考,有时候还有实验误差的可能。
如果宝宝血液白细胞升高,嗜酸性粒细胞比率也有升高,再加上宝宝长时间的腹泻,有可能就是存在过敏现象,不一定是牛奶蛋白,毕竟宝宝之前也在喝牛奶,也有可能是其它食物引起的过敏。这种情况有必要查下食物过敏原,我们避开过敏的食物,这样白细胞也会逐渐下降。
如果血液白细胞异常升高,也需要警惕血液系统疾病,这种情况就需要进一步行骨髓检查了。
2020年06月09日
田景鸿医生
您好,已收到您的回答,看得出来是血常规检查结果,但具体值多少看不清楚。不过没关系。
从家长的描述来看,孩子目前腹泻明显好转了,上个月出现了发热、腹泻,考虑为病毒性肠炎,后面继发了乳糖不耐受,这也是符合继发性乳糖不耐受的疾病经过的。目前宝宝腹泻明显好转,精神状态很好,也没有湿疹等情况,我觉得暂时不要口服其它任何药物,如果有头孢类抗生素也需要停下来了,毕竟宝宝目前并没有感染症状,只是单纯的白细胞升高,我们再过一周再复查看看。前面也说了,所有检查只是辅助我们医生诊断的,不能作为直接的诊断依据,主要还得看具体的临床表现。我们过一周复查后再告诉我好吗,或者中途出现其它症状表现后也可以通过平台联系我。
辛苦家长了!祝宝贝健康快乐成长!

TA的问答

症状及患病时长:两天 就医及用药情况:查血常规等,发烧第一天吃了两次布洛芬,第二天下午吃了两次抗生素。每天都在吃益生菌 需要解答的问题: 3月25日8:00开始呕吐少许黏液 8:00-12:00之间呕吐了三次,通过吃益生菌、不给吃东西后有所缓解。 15:09吃了少许奶后就又吐了一次。 耳温从早晨37.6到白天38度5左右。 下午精神较差,嗜睡乏力,下午5点钟耳温升至38.4吃了2ml布洛芬后体温有所下降,晚上八九点又开始逐渐发烧。 半夜2点升至38.5又吃了布洛芬,六点开始复烧。 26日上午查了血常规,看了嗓子说扁桃体发炎,医生给开了头孢和抗感颗粒,下午2点吃了0.02g头孢,发烧开始缓解到37.6左右。晚上9点吃了0.06g头孢,11点用开塞露让她拉了屎,发烧逐渐好转,晚上一夜体温36.5左右,精神状态好转。 接下来是否需要继续用头孢?饮食是否需要恢复正常?症状及患病时长:半个月 就医及用药情况:益生菌 需要解答的问题: 便血原因症状及患病时长:2月27天宝宝,混合喂养,最近因妈妈流感不能母乳,吃的冻奶跟奶粉,之前便便颜色正常金黄色,三天前开始突然拉绿便,气味重,类似臭鸡蛋味,喂了些益生菌,第二天拉了三次,粑粑转为黄色,昨天没排便,今天排便一次又是呈绿色。宝宝精神状态好,食量正常,睡眠正常。 就医及用药情况:暂未就医,益生菌 备注:图片为今天的便便情况 需要解答的问题:症状及患病时长:宝宝五个月13天,体重17斤,纯奶粉喂养。到今天是第三天,每次喝奶就要拉屎,拉的不多,颜色黄色,有小疙瘩,一点粘液,一天大概四、五次。 一顿奶120—150ml,间隔3—4小时吃一次。 就医及用药情况:无 需要解答的问题:这样的症状是否是乳糖不耐受或者腹泻?症状及患病时长:两个多月 就医及用药情况:思连康 乳糖酶 需要解答的问题:孩子从出生母乳后出现水便,现在偶尔放屁崩屎,一天三四次,有时候边吃边拉,稀便,有时臭。有时有泡沫