2020年06月09日
第1次提问
婴儿30天时发现肛周有硬块,6月8日医院引流排脓,今天第二天,婴儿有腹泻情况,随时都拉水,请问会不会造成细菌感染,该怎么护理?医生开了龙珠软膏,可以擦吗?现在需要进一步往省级医院就诊吗?婴儿还有心脏房间隔缺失6mm。

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2020年06月09日
姜智勇医生
您好。我已看到您的回复,我会仔细查看您的问诊,并希望用文字为您详细的解答及建议,这需要一点时间(根据文字长度,大约20~60分钟,如果情况复杂,可能会再稍稍延长一点)。担心您着急,特先告知,请您稍稍等待一下,我会尽快完成。除非您有新的情况需要补充或我再向您详细问一下相关病史,否则等待期间请您暂时不要回复,只需耐心等待,以免您再浪费一次提问机会。谢谢
2020年06月09日
姜智勇医生
一、1.通过您的叙述,结合图片来看,可以确诊肛周脓肿。
2.腹泻,大便次数多,大便不成形,大便干燥,饮酒及辛辣刺激性食物,久坐,熬夜,这些都是肛周脓肿的常见诱因。

二、关于肛周脓肿:
肛周脓肿患者的临床表现与发生的位置、发病的原因、发病的严重程度等多因素有关,一般均有以下几种症状,初期肛门周围突起硬结肿块,伴有疼痛不适,并逐渐增大,时间长了有的可自行破溃,严重时出现全身症状。
1.疼痛:常呈持续性疼痛,可为轻度疼痛不适或钝痛,也可为剧痛,排便、咳嗽、坐下或受压时疼痛加重,行走不便。部分患者还会出现骶尾部疼痛。
2.排便不畅:有的患者会出现大便困难,有便意不尽的感觉。
3.瘙痒:当肛门四周皮肤受到脓液和分泌物刺激时,患者会感觉到皮肤瘙痒。
4.流脓:患者出现肛瘘症状时,通常会有流脓的症状。
5.全身症状:当患者的病情比较严重时,会出现全身的表现,如发热、全身不适、倦怠、食欲缺乏。

三、肛周脓肿是肛周感染的后期症状,
1.肛周脓肿如果没有得到有效的控制就会发展成肛瘘。
2.如果的肛周脓肿的脓包不大,自己的皮肤能代谢下去,一般不会发展成肛瘘。
3.如果的肛周脓肿包很大,而且出脓头,破脓了,70%的人结果都是肛瘘。

四、关于肛瘘:
1.肛瘘最主要的症状一个就是你会在肛门周围摸到一个肿块,或者摸到一个长条样的硬物,是肛瘘最主要的一个症状。另外它会时常的会流脓流血,从肛瘘的外口会流这些东西,流出以后,大家可能就会觉得肛门经常的很潮湿,另外还有一个就是疼痛,一旦外口不流东西了,肛门又肿起来了,这时候会非常疼、坠胀,有的甚至发烧等。等肿痛局部再次溃破,脓液流出,肿痛症状会再次缓解。类似症状会反复发作。
2.肛周脓肿大多都伴有肛瘘,都需要手术治疗,如果不行手术治疗可能会加重反复发作。

根据你的宝宝情况给你一下几点建议
1.积极治疗腹泻,腹泻会使创口加重感染。咨询儿科医生用一点缓泻助消化药物。
2.软膏现在不适合用,大便后用温水坐浴,宝宝无法坐浴可以温水清洗。
3.大便后局部用碘伏消毒,黄纱条将脓腔开口填满避免出现假封。
4.简单的脓肿只要换药能弄好就没问题,不用到省级医院治疗,希望我的回答能帮到你。
2020年06月09日
第2次提问
可以吃药吗?大概需要多长时间才能恢复?
姜智勇医生
可以适当吃一点抗生素,主要是换药,不知道脓腔多大没办法估计治疗时间,大约半个月吧
2020年06月10日
第3次提问
请问伤口附近会反复再次出现硬块吗?出现以后该怎么办?
2020年06月10日
姜智勇医生
保持局部干燥卫生应该不会,如果还出现脓肿也得切开引流,,换药治疗

TA的问答

症状及患病时长:左侧腹股沟嵌顿性斜疝术后,四天,一直打嗝,没有排便,禁食中 就医及用药情况:患者男,76岁,既往高血压,冠心病,甲状腺术后,阑尾术后,手术前三天考虑食物中毒(小白菜农药问题),上吐下泻前往社区医院挂了两天盐水后,半夜肚子疼难忍120送医院,说是疝气行手术,术后当天神智清精神可,下午肚子涨,半夜呕吐数次,绿色深色的,术后第二天插胃管胃肠引流出1400ml.腹胀缓解。 需要解答的问题:1.胃管插着从术后第三天开始一直打嗝,没有停过,大便一直没结,肛门排气只有一次,腹部CT说是宿便有很多。如何缓解一直打嗝问题?2.什么时候可以拔胃管?症状及患病时长:图1-3为昨日手指被塑料片刮破皮(有轻微渗血);图4为四日前大拇指指肚被外卖订书机扎了一下(应该未出血) 就医及用药情况:均为清水冲洗➕酒精消毒 需要解答的问题:处置是否妥当?是否有感染甚至是破伤风的风险 症状及患病时长:本人母亲58岁,在右侧乳房下方,靠近最下面那根肋骨下边,偶尔用力的时候会鼓起一个鹅蛋大的包,可以用手抚平,时间长了自己也会下去。大概有一年多了,平时没有症状,偶尔用力之后有。这是什么原因引起的。 就医及用药情况:本人母亲人在外国,语言不通,无法就医。 需要解答的问题:症状及患病时长:肛周脓肿术后一个月零十天 就医及用药情况:益生菌和痔疮膏 需要解答的问题:伤口好像有个洞 没和周围组织长在一起 正不正常?症状及患病时长:4天 就医及用药情况:阑尾炎术后点滴 需要解答的问题: 阑尾炎术后一般多久可以洗澡,正常饮食并且恢复到术前的食量