大夫你好！我今天在平静的状态下，呼吸时觉得被啥东西堵着，总是呼吸不到底，尤其吸气时总像气道被堵着了，呼吸的不顺畅！如果在打哈欠的时候呼吸就能顺畅一些。也不知道该归到心脏不舒服，还是属于气道的问题？之前有几天，嘴巴里总是粘粘的，舌头上就像有粘粘的东西呼在上面一样，咽口水也下不去。赶紧嘴巴里不够清爽，觉得黏糊糊的！一出现这种情况我的呼吸就不太顺畅。就有点呼吸费劲！去年秋天在石家庄二院查的说是哮喘前期，开了一瓶万拖林，让必要时用上。没有开别的药品。去年冬天又在北京天坛医院看了，没做检查，给开了一瓶布地奈德福莫特罗粉吸入剂，必要时用。在这期间也总是呼吸困难，不舒服。我就发作时用上喷剂，感觉用上就舒服一些。之前没开药时也能自行缓解不适感。今年5月份时又去的协和医院，医生听我口述的犯病时的情况，推断不像是哮喘！他怀疑我是因为过度换气引起的呼吸性碱中毒。我想请问，我的这种不适感，总是会有！隔几天就会犯一回。这到底是怎么了？求您的解答|呼吸内科|丁香医生

2020年06月09日

第1次提问

大夫你好！我今天在平静的状态下，呼吸时觉得被啥东西堵着，总是呼吸不到底，尤其吸气时总像气道被堵着了，呼吸的不顺畅！如果在打哈欠的时候呼吸就能顺畅一些。也不知道该归到心脏不舒服，还是属于气道的问题？之前有几天，嘴巴里总是粘粘的，舌头上就像有粘粘的东西呼在上面一样，咽口水也下不去。赶紧嘴巴里不够清爽，觉得黏糊糊的！一出现这种情况我的呼吸就不太顺畅。就有点呼吸费劲！去年秋天在石家庄二院查的说是哮喘前期，开了一瓶万拖林，让必要时用上。没有开别的药品。去年冬天又在北京天坛医院看了，没做检查，给开了一瓶布地奈德福莫特罗粉吸入剂，必要时用。在这期间也总是呼吸困难，不舒服。我就发作时用上喷剂，感觉用上就舒服一些。之前没开药时也能自行缓解不适感。今年5月份时又去的协和医院，医生听我口述的犯病时的情况，推断不像是哮喘！他怀疑我是因为过度换气引起的呼吸性碱中毒。我想请问，我的这种不适感，总是会有！隔几天就会犯一回。这到底是怎么了？求您的解答

张昊医生

你好，感谢你对我的信任。很高兴为你解答
1.平时有没有压力过大，平时有没有心情不好的情况呢？
2.胸闷，呼吸不畅我们一般分生理性的还有病理性的。生理性的话，我们一般多见于焦虑，情绪激动或者是生气。病理性的话，我们一般就是肺炎，肺部感染，支气管炎，支气管哮喘等呼吸道系统疾病，根据你上述的这些情况来看，可能还是考虑一个支气管哮喘，但是是个不典型的支气管哮喘。
3.如果是过度通气导致的呼吸性碱中毒的话，可能会有口唇发麻。缺氧头晕的表现。嗯，所以你这个情况可能还是个支气管哮喘，然后再加上嗓子里面有很多的痰液黏黏糊糊的也会加重这个呼吸不畅。这个的话我建议你还是平时的话口袋里装个吸入用布地奈德福莫特罗。嗯，平时上述症状有的话给吸上。当然有时间可以去医院做一个肺功能，看看小七照的情况。目前的话不要太过担心，因为你上述症状不是长期发作，并且有时候也可以缓解。嗯，主要是要保持心情舒畅，家里一定要勤通风，保证空气流通。如果家里的话，养猫养宠物的话尽量避免毛发吸入带来的危害。适当的运动提高免疫力。
希望我的回复对你有所帮助。

2020年06月09日

第2次提问

这个情况去医院做哪些检查，能确诊支气管哮喘。每次发作都是在静息状态下发生的。偶尔是在运动后发作，这个不一定。发作时吸入布地奈德就可以了吗？会不会有生命危险⚠️有时发作时就会有濒死感。觉得呼吸不了，头昏。之前发作时会伴随头晕，手脚发麻，无力，说话都没有力气，然后四肢会出现轻微的发抖。这个状况在去年冬天发作过一次。家里有个2岁的小朋友，在家全职带她，会有压力。我的脾气容易急躁，易生气。这段时间睡觉时间都在晚上11点后，6点左右起床。

张昊医生

这个的话到医院做个肺功能就是车器实验是可以确诊的，当然也有很多的支气管哮喘。肺功能是阴性的。如果你长期到这个焦虑生气啊，也会导致这个神经官能症。是生理性的呼吸困难，胸闷气短。做了检查都是正常的。这个的话就可能考虑是一个过度通气引起的。所以你目前的话还是先观察，如果不是支气管哮喘的话，可能就是长期这个生活习惯导致的这个心里作用。嗯，当出现这个情况的话，你把这个吸入用布地奈德福莫特罗吸上，然后出去走一走呼吸新鲜空气。