2020年06月03日
第1次提问
宝宝3月19号出生的,在出生十几天时间的时候就有肠胀气,屁多,夹屎,大便一直是稀便(如图一)一天三四次,酸臭味,肚子一直彭彭的,睡觉不管白天黑夜一直不安稳一直攒劲,小脸憋通红,吃过好多药都没效果,5月18号开始吃乳糖酶,5月22号拉的大便就是软便(如图二,图三)都是两至三天一次大便,放屁不夹屎,肚子不怎么彭!睡觉也安稳了不少!28号停了乳糖酶,29号拉大便就稀了(图四,图五)一天一次大便或者两个,放屁夹屎,肚子又彭彭的,睡觉没有那么的安稳!宝宝是混合喂养,一天加一至三次奶粉!我想请问医生是不是乳糖不耐受引起的肠胀气

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2020年06月03日
林思渝医生
您好,感谢您的信任,从您的描述以及查看孩子的大便图片来看,确实孩子是乳糖不耐受导致的肠胀气,以及大便稀了,从图片可以看出,图1.4.5三次大便的图片,均是有明显的粘液,且大便稀,而图2.3属于趋于正常的黄色糊状便,且,孩子是添加了乳糖酶后才出现图2.3这样的大便,停用乳糖酶之后,大便又会再次变稀,这就充分证明了孩子的小肠乳糖酶分泌不足,无法代谢麦制品里面的乳糖,以至于大便带粘液,大便稀,同时有明显的肠胀气,腹胀,屁多,影响睡眠,这是非常典型的乳糖不耐受的症状和特点,
这类情况,给孩子持续调理肠道,添加乳糖酶非常有必要了,大便的粘液是由于肠道乳糖酶分泌不足,过多的糖分有肠道刺激肠道,以至于肠道粘液分泌过多,引起粘液便,而肠道粘液分泌增多,就会明显引起肠蠕动增加,消化不良出现,继而出现肠胀气,引起腹胀不适,
那么,建议孩子当前的乳糖酶不能停用,建议继续吃,且,除了乳糖酶以外,也有必要增加一些益生菌促进肠道的调节,
建议,益生菌连续服用一周时间就可以停用了,可以服用妈咪爱 (枯草杆菌二联活菌颗粒)(每天两次,每次半袋)或者亿活(布拉氏酵母菌)(每天一次,每次一袋),二选一就行,
而乳糖酶建议持续服用到孩子的大便稳定好转至少一周之后,才能逐渐减量,以此来刺激肠道自行分泌乳糖酶,在孩子每次吃奶前(不论是母乳还是奶粉)15分钟内,或者在吃奶的同时,均需要增加半袋乳糖酶,每天吃多少次奶,就增加多少次乳糖酶,待大便稳定好转一周之后,按照每三天减少一顿乳糖酶的速度,给孩子逐渐减量,直到乳糖酶完全停用为止,这样可以保证孩子大便的稳定好转,也可以防止复发。
希望以上回复,对您有所帮助,祝宝宝健康快乐,茁壮成长。
2020年06月03日
第2次提问
宝宝这个状态能打进口的五价口服轮状疫苗吗?因为宝宝现在两个半月,到三个月就打不了了!
2020年06月04日
林思渝医生
您好,乳糖不耐受并不影响身体的免疫应答,也和免疫系统没有任何关系,所以,乳糖不耐受的孩子并不需要推迟疫苗接种,您可以正常给孩子去接种口服轮状病毒疫苗的。
2020年06月05日
第3次提问
那乙肝疫苗也可以照常打吧吗?就只吃乳糖酶也可以吗?
2020年06月05日
林思渝医生
对的,乙肝疫苗也可以照常打的,不需要推迟,目前的乳糖不耐受并不影响身体免疫能力,所以,接种疫苗可以正常产生抗体,也不会影响乳糖不耐受加重,所以,正常去打疫苗即可,不管是轮状病毒疫苗还是乙肝疫苗均可以正常打的,
且孩子目前乳糖不耐受的治疗,除了吃乳糖酶以外,还需要增加益生菌来调理肠道哦,益生菌结合乳糖酶,可以更加快速稳定的促进孩子的乳糖不耐受的好转的,除此之外,不需要其他任何治疗了

TA的问答

林医生您好,今天白天发现宝宝乳头乳晕处长了两个痘痘,摸上去有点硬硬的,估计是疼不让碰。到晚上也没见消散。症状及患病时长:3月19号早上7点发现小孩体温很高,测了当时38.7,期间每隔6小时用了美林,贴了退烧贴,中间用了美林、烧退啦,但是到了半夜,最高烧到40度左右,无咳嗽,哭了轻微流鼻涕,胃口不好,期间吃了奶粉吐过两次,今天去验了血,查了流感,具体见图 小孩12个月零3天林医院我小孩这个情况该用药吗? 就医及用药情况: 需要解答的问题:小孩3月1天,夜间睡觉过程中浅睡眠期间转头,前额撞到同床妈妈的肘关节,能听到“咚”的一声,孩子梦中哭了一声,母乳亲喂7分钟后再次睡眠,请问需要给孩子做什么检查么?平时清醒竖抱的时候头后仰也会撞到大人的肩膀上,需要给孩子做什么检查么?平时需要观察孩子什么情况呢?撞后如何护理? 需要解答的问题: ①需要给孩子做什么检查么? ②平时需要观察孩子什么情况呢? ③撞后如何护理?症状及患病时长:林医生,真是不好意思了,又来麻烦您了,1.25号问过您妹妹的细菌问题,按照五天的量吃完好了,可是还是偶尔咳嗽,然后这两天突然咳嗽多了,白天咳的不算太深,晚上深一点,有痰音。今早测量体温37.2,查血结果麻烦看下,是不是不应该再吃阿奇霉素了,需要换药么?然后哥哥打了五天头孢吊瓶,嗓子说不疼了,但是还是每天偶尔咳嗽,从哥哥生病,两个孩子都分别住在奶奶家,姥姥家隔离了,我这都支原体感染了,阿奇霉素不管用我换成罗红霉素了,不知道孩子们该怎么用药了,怎么能好彻底一点。求助,谢谢。 就医及用药情况: 需要解答的问题:症状及患病时长:昨晚八点多孩子从1米左右的地方摔下来了,我接住了孩子,但头还是有碰到,没有鼓包红肿的地方,孩子哭闹了十几分钟后睡着了;昨天孩子有点凉到,之前感冒咳嗽流鼻涕症状好转两天,剩下嗓子有痰。今天临晨三点半左右孩子开始发烧,夜哭两次,六点左右测体温38.9℃,醒来后孩子精神挺好,给孩子口服布洛芬,物理降温,至八点烧退,九点孩子睡着又哭醒来,开始发烧,体温38℃,手脚冰凉,呼吸急,嗓子有痰,鼻塞,有点困,食欲正常,没有呕吐,给孩子捂热手脚 需要解答的问题: 1.孩子是什么原因发烧? 2.摔到头是否需要入院进一步检查,还是目前先观察 3.目前可以用什么药 4.我如何预防孩子高烧惊厥