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家长您好，感谢您的信任，回复您大约需要30分钟。为避免浪费您的追问次数，在此之前请您不要提交追问。

悦溪家长您好，让您久等了。您提供的信息已获悉。
发热只是一个症状，发热本身是不会对孩子造成什么伤害的，既不会烧坏脑也不会烧出什么病来。而且发热是一种人体对感染的保护性反应，维持一定程度的发热是对人体清除感染有帮助的。所以在感染的急性期不用强求孩子的体温一直正常，只有感染被清除了，体温才会真正恢复正常。一般建议使用一种单一成分的退烧药，如布洛芬或对乙酰氨基酚，间隔6个小时可以重复使用，24小时内使用不能超过4次。不建议联合或交替使用对乙酰氨基酚与布洛芬，因为可能会导致给药混乱、毒性增加以及促成发热恐惧症。最新的指南指出，温度低于38.9℃且其他方面健康、行为正常的大于3月龄儿童，并不需要用退热药物治疗。
为更好分析和处理宝宝的情况，请您回复如下问题：
1.孩子除了发烧，还有哪些症状？如咳嗽，流鼻涕，喘息，呕吐，腹泻，出皮疹等。
2.孩子眼睛、嘴唇、舌头红吗？手脚趾末端有硬肿或脱皮吗？方便把眼睛、嘴唇、舌头和手脚指拍照发过来吗？
3.孩子精神、食欲如何？生病前有接触过发热、咳嗽的人吗？
4.医生查体有说哪些异常？如果有医生写的病历，拍照发过来更好。

家长您好，看到您补充的资料了，我思考一下，整理思路之后先把我的想法说给您听。请您暂时不要急着追问，我把我的想法先说清楚之后，您再补充追问，这样有利于您合理利用追问机会，不至于浪费。

您好，发热是婴儿和儿童就诊的常见症状，最常见的原因是感染因素，按发生的概率，依次是呼吸系统、消化系统、血液系统、泌尿系统以及中枢神经系统。除了发热，一般还会伴有咳嗽、流鼻涕、嗓子疼、喘息，呕吐、拉稀，身上有出血点，尿频、尿急、尿痛或反复喷射性呕吐、抽搐等症状。而宝宝目前均没有这些症状，加上精神、食欲尚可，单纯只是血象高，可以先口服治疗，暂时不用输液。

非感染性原因引起的长期反复发热，最常见的为川崎病，血常规中的炎症指标会升高，但多数伴有眼睛发红、草莓舌、皮肤出现红疹、手脚趾末端发硬或者脱皮，颈部淋巴结肿大，扁桃体肿大甚至化脓等，您可以看下宝宝接下来这三天有没有这些情况，如果发热这5天一直没有，是不支持川崎病的诊断。

大多数儿童的发热是由于存在自限性病毒感染，或是可识别的细菌性感染源（此类多数有明显伴随症状，所以比较好鉴别）。
对于一般状况良好的话儿来说，隐匿性细菌感染最常见的是肺炎、泌尿道感染、菌血症，这些疾病虽然除了发热，也没有其他明显伴随症状，但是化验血常规中白细胞计数一般都偏高，比较符合宝宝目前的情况。
对于肺炎，由于没有看到医生写的病历，不知道医生听诊宝宝肺部是否发现异常。如果没有，暂时不考虑肺炎；如果有，需要进一步拍胸片来明确是否存在肺部炎症而导致的反复发热、白细胞增高。
对于泌尿道感染，孩子间断发热2天，是需要做一个尿常规，必要时把尿液做培养，检查一下是否由于细菌感染了泌尿系而引起的症状和血象升高。
菌血症是细菌经由体表的入口或者感染的入口进入血液系统后，在人体血液内繁殖并随血流在全身播散。可有高热、头痛、头晕、恶心、呕吐、意识障碍、心率快、呼吸急促或困难等表现。血液培养出致病细菌可支持诊断。可以根据药敏实验结果选用有效抗菌药物，一般用药2天左右症状明显好转。
所以建议血液和尿液做培养来找一下具体的原因，寻找更有效的抗菌药物。

我即将进入夜间休息，预计明早9点可开始正常答复，为避免您着急等待，建议您9点之后再提交追问，谢谢！

家长您好，我正在出急诊，大约在下午6点之后回复您。为避免浪费您的追问次数，在此之前请您不要提交追问。谢谢您的理解。

您好，孩子有细菌感染，幼儿急疹的血象应该是下降的，与宝宝的血常规不吻合。
孩子精神、食欲尚可，能口服用药的话尽量不输液治疗。如果孩子吃任何药物都呕吐的话，那就只能输液了。
医生听诊孩子肺部无异常，如果口服抗生素2~3天体温仍无任何好转的话，如同上述的分析，要注意泌尿系统以及血液系统的感染，需要进一步做尿液和血液培养检查，明确诊断。
最后，祝宝贝健康成长，愿您一切顺遂。