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你好，孩子的情况我已经了解，下面将为你进行解答， 文字编辑需要时间，请稍候。这条您先别回复，以免浪费提问机会，待我稍后回复您之后如有问题再进一步提问。

家长您好，孩子的情况已经基本了解，孩子已经咳嗽一周了，口服感冒药物以后症状没有缓解，今天早上有听到喘息的声音，结合孩子目前的情况，分析如下：
1.孩子目前支气管炎成立，大部分孩子出现喘息，一般以早上和夜间为主，下午确实有可能听不到喘息的声音，结合孩子之前曾经有过喘息史，如果孩子满月时曾经有过湿疹，爸爸妈妈有过敏性鼻炎或荨麻疹等，则孩子有可能遗传到了爸爸妈妈的过敏体质，则再发喘息的可能性会较大。
2.孩子之前主要有咳嗽和流清水鼻涕，则考虑此次引起支气管炎的病原菌，以病毒感染可能性大，病毒感染，在后期确实容易诱发孩子喘息，所以这种情况下建议家用平喘的雾化吸入治疗常用的平喘雾化吸入药物为普米克令舒+博利康尼+异丙托溴安脓，建议一天两次雾化吸入治疗，有止咳化痰平喘的作用。
3.孩子之前服用的小儿氨酚黄那敏颗粒是一种复合制剂的感冒药，其中含有的对乙酰氨基酚是一种退热成分，孩子之前没有发热，所以并不推荐服用。今天口服药物换成小儿咳喘灵颗粒，如果咳嗽较明显，伴有气喘，可以加用易坦净口服，该药物中同时具有止咳平喘化痰的作用，针对孩子目前的情况是适用的。
4.大部分孩子在雾化吸入和用止咳平喘药物以后，咳嗽都能逐渐好转，但是如果孩子后期出现发热，咳嗽，喘息进行性加重，则需要警惕是否有继发细菌感染，可能这种情况就建议需要去医院就诊，查血常规，必要时加用抗生素治疗。

您好，您的第二次提问我已收到，请稍等我的分析回复，在我进一步回复前，您暂时不要提问，免得浪费您的提问机会，谢谢。

家长图片当中的三种药物，其中硫酸特布他林商品名就为博利康尼，所以目前暂缺的就是普米克令舒（布地奈德），具体的用法用量已经在丁香医生的处方当中写明。
具体剂量为普米克令舒一支两毫升加上硫酸特布他林半支一毫升，再加异丙托托溴氨半支一毫升，这三种药物的混合剂量已经为4毫升，不需要额外再加用生理盐水，建议一天两次，早晚进行雾化吸入治疗，具体疗程需要根据孩子雾化以后咳嗽的情况，一般至少3~5天。
如果今天实在不能够买到普米克令舒，也可以将家中的三种药物先进行雾化吸入治疗。这时候就可以加生理盐水两毫升，其他两种药物剂量不变，但是，这样的需化处方是不能长期使用的，所以明天白天仍然需要去药店或者医院配上普米特克令舒。