2020年06月01日
第1次提问
朱医生您好,我2016年查到泌乳素轻微升高,没做处置,之后性激素六项泌乳素也基本偏高,2020.4.30泌乳素高达1115(正常mIU/L101-493)5.1开始服用溴隐亭(2.5mg/日)5.15b超发现右侧卵巢5.1*3.4mm囊肿,5.31查血hcg912.2,泌乳素1337 想问还需要继续服用溴隐亭吗?什么计量?需要头部磁共振吗?

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2020年06月01日
朱迪医生
您好!感谢您的信任,抱歉让您久等了。
为了更好给您提供帮助,我需要了解以下情况:我注意到,您5月31日hcg明显升高,请问您之前在备孕吗?目前是怀孕了吗?孕几周了?是否做了B超呢?有没有做过头颅蝶鞍部的MRI呢?泌乳素瘤有多大?您在服用溴隐亭之前,有没有溢乳和闭经的情况呢?
2020年06月01日
第2次提问
我和先生最近打算要孩子 所以去妇科做了检查 性激素六项提示泌乳素升高2倍的样子,因为之前也出现过泌乳素高,但都只是一点点,所以并没有处理,这次测量很高于是5.1开始服用2.5mg/天溴隐亭,5-15B超发现右侧卵巢有囊肿,医生说子宫内膜异位症的可能性很大,建议尽快自然怀孕,运气比较好的是发现这个月就怀上了,但是因为停经时间还不够长,B超现在还没有到时间做,末次月经4.28,排卵5.15,孕4-5周之间的早早孕。之前从未出现过闭经和溢乳,原本打算这个月来完月经去做MRI,已经预约了,但是现在这个情况我第一想知道溴隐亭还需要吃吗?第二磁共振现在有必要做吗?谢谢~另外我把之前关于泌乳素检查的结果一并发给您看看,以供参考。谢谢。

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2020年06月01日
朱迪医生
您好!垂体瘤、高泌乳素血症最担心的问题就是闭经、溢乳,影响排卵和受孕,此外,还可能因为泌乳素瘤体积较大,产生视神经压迫症状,从而造成头痛和视野缺损。
因为您目前已经受孕,所以目前最主要考虑的问题是溢乳和头痛、视野缺损。所以建议您查一下蝶鞍垂体MRI,明确肿瘤大小和是否具有压迫的表现,从而决定是否继续服用溴隐亭。如果垂体瘤很小,您没有头痛、视野缺损和溢乳的话,就不需要服用溴隐亭了。
朱迪医生
此外,您之前间断泌乳素水平升高,且升高得不厉害,需要排除是否在抽血时有寒冷、应激、运动、饥饿等情况,因为上述情况都可能引起泌乳素水平升高。现在回顾当时的化验结果,意义不是很大。
2020年06月01日
第3次提问
好的~谢谢您的回答~
2020年06月01日
朱迪医生
不客气,祝您身体健康,生活愉快,孕期顺利!

TA的问答

医生您好,我有甲亢史,停药后正常两年怀孕。怀孕期间tsh低,但是T3T4是正常的,没有吃药。产后一直哺乳也没有吃药。产后四个多月检查了一次甲功,不正常。产后六个多月又检查了一次,有所加重。图片可见。 我现在每分钟的心率还好,只是食欲大,体重减轻了十斤,闭眼伸手有点抖。前两天检查血常规和肝功能也还好。这几天喉咙有点点痛。 我现在还是想继续哺乳,请问 1.要用哪种药?可以用赛治吗?以前甲亢一直吃的赛制。 2. 盐酸普萘洛尔片需要吃吗?里面好像说明对哺乳有影响。 3.复方维生素B需要吃吗?医生您好,我之前备孕查出来甲减,一直在吃优甲乐,糖耐的时候,又发现有妊娠糖尿病,现在孕31周1天,最近查的甲状腺报告,想发给您看一下,那个T3好像有点低,其它的都正常,不知道这样会不会影响宝宝,下面是我近三个月的报告,麻烦医生帮我看看,烦请医生帮我出一个解决方案,谢谢近半年:手抖,手指肿胀、僵硬,心跳快。最近二月大便次数多。近几年皮肤干燥,口渴。患有二型糖尿病 从2021年2月查出 现在用药:胰岛素早晚各一针,一次6个单位,从2022年4月1日左右开始打。糖尿病药暂时都停了,在吃血脂、脑、肝方面的药。 血糖数据: 4月21日:早餐(6:00)前5.9,早餐后(两小时)11.4。晚餐(18:00)前14.4,晚餐后(两小时)9.7。(一般15:00至16:00吃零食) 血糖数据: 4月24日:早餐(6:00)前4.8,早餐后(两小时)7.8。午餐(12:00)前9.4,午餐后(两小时)4.3。晚餐(18:00)前7.9,晚餐后(两小时)3.2,(无不适感)。(一般15:00至16:00吃零食) 身高172㎝,体重59kg,病前70kg。最近体重持续下降。 这个数据有点不正常,刚换了血糖仪,是量错了,还是病情有变化?需要怎样调整?因为疫情暂时没法去医院。大夫您好,产检大夫说吃完优甲乐后四小时母乳要吸出来不能给孩子吃,在抖音上查的大夫都说不用吸出来,优甲乐对母乳的成分几乎没有影响,可以给宝宝吃。因为我目前母乳不够,量很少,还是想给宝宝多吃点母乳。想问下服药后是否可以直接给宝宝喂奶,如果不可以的话,能不能把药停掉,等孩子断奶再吃药。 症状描述:孕前甲减服药一日一片优甲乐50ug。孕期药量最多加到一天两片。目前产后一个月,甲减服药一日一片优甲乐,复查甲功正常。 患病时长:一年半 用药情况:目前一日一片优甲乐