您好,您的问题已收到,感谢您的提问。
宝宝目前1岁多一点,昨天开始发热,有点流鼻涕、打喷嚏,今天下午在外院做过血常规+CRP提示感染指标稍微高一些。
看了您当地医院的就诊记录,这种大概率还是考虑感冒,也就是上呼吸道感染的,通常病程在1周左右,因为CRP较高,不排除存在细菌感染,是需要继续服用抗生素的。宝宝目前出现症状到现在快接近2天了,建议继续服药观察的,疾病恢复还是需要一定的过程和时间,没有那么快的,希望家长能够多一些耐心。
1.一般护理:多补充水分,可以给宝宝多喝点水、喝点奶,定期监测体温,超过38.5℃时需要服用退烧药。
2.发热处理:国内退热药只有两种,分别是布洛芬和泰诺林,剂型有口服药和塞肛药,一般首选口服,对于昏睡或者实在无法喂药的宝宝可以选择塞肛,其中泰诺林是蚕豆病慎用。有高热惊厥史的患儿超过38度推荐服用退热药,低于38度可以物理降温为主,可用温毛巾擦拭额头,手心脚心,颈部,腋窝等处,同时多饮水。没有惊厥史可以超过38.5度使用退热药,但当宝宝长时间低热不退且伴随不适感,烦躁,精神差等表现时,也可服用退热药,所以要以宝宝的舒适度优先。使用方法:布洛芬4到6小时可以用一次,一天最多不超过4次,如果发热实在太频繁,如服药3小时后再次超过38.5摄氏度,可加用泰诺林,和布洛芬间隔至少2小时,两个药一天最多不超过6次。有的病毒感染会反复好高热,甚至出现一整天都不能降到正常体温的可能,这种时候也不能超过上述使用次数,否则可出现副作用,消化道或肝肾功能损伤等等。
因此,两个药物交替使用的话最短间隔时间是2个小时,但是两个药加在一起一整天不能超过6次,单个药一整天不能超过4次。有的病原体感染的确会导致发热很难降到正常的情况,这个时候也需要控制用药次数、注意补充水分的。
3.其他药物:抗生素头孢克肟和馥感啉口服液是可以继续服用的,使用你们当地医院医生开的剂量就可以了。
4.何时需要再去医院就诊:2天后宝宝发热依然没有好转、宝宝精神反应很差、
脱水(不发烧的情况下手脚凉凉、皮肤干干、尿少)、抽搐的情况下,就需要去医院就诊的了。
若有别的问题可以再问我。