2020年05月30日
第1次提问
你好,韩医生 我家宝宝15个月大,昨天早上起来发现发烧症状,后面持续观察到现在,也吃了退烧药,给物理降温,所以陆续的高烧也有退下来,但就是不知道什么时候能好,尤其是刚才最高烧的40.4度。 我想请问一下,我们在肛门那里塞了退烧药,但是没效果,目前还不到四小时,能不能吃美林? 症状描述:精神不错,胃口不太好,睡眠要人抱着睡。无呕吐咳嗽症状。 患病时长:两天 医院检查:说是细菌感染 用药情况:对乙酰氨基酚栓、美林布洛芬混悬凝滴极

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2020年05月30日
韩明珊医生
您好,您的问题已收到,感谢您的提问。
宝宝目前1岁多一点,昨天开始发热,有点流鼻涕、打喷嚏,今天下午在外院做过血常规+CRP提示感染指标稍微高一些。
看了您当地医院的就诊记录,这种大概率还是考虑感冒,也就是上呼吸道感染的,通常病程在1周左右,因为CRP较高,不排除存在细菌感染,是需要继续服用抗生素的。宝宝目前出现症状到现在快接近2天了,建议继续服药观察的,疾病恢复还是需要一定的过程和时间,没有那么快的,希望家长能够多一些耐心。
1.一般护理:多补充水分,可以给宝宝多喝点水、喝点奶,定期监测体温,超过38.5℃时需要服用退烧药。
2.发热处理:国内退热药只有两种,分别是布洛芬和泰诺林,剂型有口服药和塞肛药,一般首选口服,对于昏睡或者实在无法喂药的宝宝可以选择塞肛,其中泰诺林是蚕豆病慎用。有高热惊厥史的患儿超过38度推荐服用退热药,低于38度可以物理降温为主,可用温毛巾擦拭额头,手心脚心,颈部,腋窝等处,同时多饮水。没有惊厥史可以超过38.5度使用退热药,但当宝宝长时间低热不退且伴随不适感,烦躁,精神差等表现时,也可服用退热药,所以要以宝宝的舒适度优先。使用方法:布洛芬4到6小时可以用一次,一天最多不超过4次,如果发热实在太频繁,如服药3小时后再次超过38.5摄氏度,可加用泰诺林,和布洛芬间隔至少2小时,两个药一天最多不超过6次。有的病毒感染会反复好高热,甚至出现一整天都不能降到正常体温的可能,这种时候也不能超过上述使用次数,否则可出现副作用,消化道或肝肾功能损伤等等。
因此,两个药物交替使用的话最短间隔时间是2个小时,但是两个药加在一起一整天不能超过6次,单个药一整天不能超过4次。有的病原体感染的确会导致发热很难降到正常的情况,这个时候也需要控制用药次数、注意补充水分的。
3.其他药物:抗生素头孢克肟和馥感啉口服液是可以继续服用的,使用你们当地医院医生开的剂量就可以了。
4.何时需要再去医院就诊:2天后宝宝发热依然没有好转、宝宝精神反应很差、脱水(不发烧的情况下手脚凉凉、皮肤干干、尿少)、抽搐的情况下,就需要去医院就诊的了。
若有别的问题可以再问我。
2020年05月31日
第2次提问
您好,我想问一下,我今天从0点到24点,24个小时之内,美林、栓剂加起来用了6次 那我今晚凌晨1点如果没散热,还能继续用吗? 会不会太频繁?
2020年06月01日
韩明珊医生
您好,上文已经说到这一点了,24小时内2个药加在一起不超过6次,24小时后是可以再服用的。
因此是可以再服用退热药的,同时请注意补充水分。
祝好。

TA的问答

韩医生您好,宝宝目前4个半月。一个半月前感冒,之后细菌性鼻窦炎一直有透明粘稠鼻涕,嗓子咕噜噜咳痰。吃了8天阿莫西林克拉维酸钾效果不明显,换了头孢地尼吃了7天,感觉能好一点,因为吃了15天抗生素了,宝宝大便也不太好,就停了3天。昨天晚上突然又痰多鼻涕多,所以昨晚开始又继续吃头孢地尼了。每天用生理盐水清洗鼻子,不发烧精神好,不太咳嗽,偶尔打喷嚏。 哥哥小时候检查有过敏性鼻炎,也得过几次细菌性鼻窦炎。妹妹现在病程太长了,请问还需要去医院检查吗,吃药的话还是继续吃头孢地尼吗,是不是要吃到症状消失后再吃7天啊,我们也吃了15天了,感觉还是没有要消失的迹象啊…… 谢谢医生,打扰了。 医生您好,我女儿现在22个月,从11月初开始咳嗽,到现在都没有好,之前一直想等她自愈,但是11月中旬发烧了,于是去了医院,医生建议吊水,我没有吊,回来在线上拿报告问了医生,说还可以再观察观察,如果没有好建议吃阿莫西林,后面的一周咳嗽确实好了,于是没有吃药,但是过了一周又开始咳,12月初我给她吃了4.5天的阿莫西林,但是没有好转。咳嗽继续。这周一她可能吃坏了肚子,开始拉稀,所以这两天在吃蒙脱石散和益生菌。请问这个咳嗽该怎么办?现在还有打喷嚏流鼻涕的症状,鼻涕自己变成浓鼻涕了。一岁七个月男孩 肚皮上发红起疹子 ,痒,昨天打了流感疫苗 ,今天上午有出门玩,有接触花,宝宝目前精神和平时一样,想知道这种情况的成因是否是过敏,用不用去医院医生你好,宝宝早产儿纠正两个半月龄,实际月龄近五个月,近一个星期发现有咳嗽,鼻屎多,有粘鼻涕。换尿片时宝宝踢腿使劲容易引起咳嗽,睡觉时没有咳嗽。喉咙有一点红和有痰液。宝宝还伴有拉肚子,刚结束攒肚子后开始一天拉四五次,之前都是四天拉一次糊状绿色便便。拉肚子有奶瓣和轻微粘液的烂便。一直吃早产奶粉,之前并没有拉过肚子。大便化验正常。宝宝最近还喜欢转头用脸摩擦枕巾。暂时咳嗽未用药,拉肚子用了布拉氏酵母菌散和醒脾养儿颗粒,拉肚子暂未见效。想问医生咳嗽原因怎么用药和拉肚子怎么缓解。谢谢。你好医生 我家宝宝一岁八个月 最近睡觉总是鼻音很大 感觉他鼻子不透气 有时候还需要张着嘴巴呼吸 有时候能看见鼻孔里有明显大一点的鼻屎我会给他扣出来 有时候又看不见 但听着就像是鼻子不透气 被堵住了一样 请问孩子这是怎么了?我能为他做点什么? 下面是他睡觉呼吸的声音 麻烦您听一下 期待您的答复!