2020年05月30日
第1次提问
您好,曹医生, 我家宝宝现在13个多月,从昨晚开始发低烧,37度多,然后后来升到38.5左右,半夜12点多吃了对乙酰氨基酚(泰诺林),早上起来又烧到了39度,8点又吃了一次退烧药,现在又烧到38.5左右。除了发烧,无其他感冒的症状,胃口好,精神也还可以,逗他能玩,相比健康状态时会稍微闹一点。 另在本月21号有打过疫苗,当夜有发过低烧,第二天就退了。除此之外,无外出过,家里人也都健康。 请问目前的状况需要怎么处理?在吃方面需要怎么注意吗?谢谢!
2020年05月30日
曹沐琳医生
您好,孩子家长,问题收到,感谢您信任。
根据您的描述孩子出现单纯发热,热退无其他症状,综合分析,可能是病毒感染,其中比较典型的是幼儿急疹。
这样的情况一般都有自限性,一般最多反复发热二到五天。之后热腿或出疹或者不出疹,此次疾病一周左右结束。
目前,如果面诊方便的话,去当地医院验个血常规进一步帮助判断一下是可以的。如果白细胞不高或者是降低以淋巴细胞为主,那么支持病毒感染。
目前还有其他能做的就是反复对症退热治疗就好。一般来说用药至少要在38.5℃以上。如果体温到了38.5℃以上,孩子精神反应仍然好,还可以继续监测,如果仍有上升趋势,尤其是升到39℃以上,考虑给一次退热药,比如布洛芬。用药后少量多次给孩子补充温水,避免引起脱水,因为退热的过程势必伴随大量出汗。
其它的话,注意孩子出了汗后及时更换衣物,注意勤洗手。注意饮食规律卫生,温软好消化,营养均衡就行。
曹沐琳医生
吃的方面按照平时饮食就行,不再增加新的食物即可。暂时没有什么需要特殊忌口的。
2020年05月30日
第2次提问
谢谢医生的回复! 考虑到疫情的影响,您觉得目前是否有必要去医院面诊,还是可以先观察看看? 我目前是用泰诺林退烧,如果不到4小时再次升高,超过38.5,是否还可以观察,有没有超过哪个温度必须马上服用退烧药?如果超过39度,可以马上服用布洛芬吗?这个时间有没有要求? 宝宝目前这种情况可以吹到风吗?可以开空调吗?是否可以吃鸡蛋,猪肉? 幼儿急疹,除了退烧药,整个过程都可以不用给其他药吗?这个病是否会传染? 谢谢医生
2020年05月30日
曹沐琳医生
目前因为孩子一般情况都还好,所以不是必要立即去面诊。可以观察看。
不到四个小时达到了38.5℃以上,可以继续观察。来说,如果孩子精神反应不好了,或者体温到了39℃以上仍然上升。应该考虑给药。并没有一个确定的温度必须给药。时间要求是两次用药间隔至少要四个小时,最好是间隔六个小时或者以上。温度方面只是建议39℃以上一定考虑给一次药,因为39℃以上属于高热。身体在这个温度下不能长时间保持正常运作。
可期间只要孩子没有出汗可以轻微吹风,也就是说正常开窗通气的是没有问题的。风和日丽的日子,外出也不算什么问题。气不好,偏凉或者有风的情况下最好就不要了。
可以吃鸡蛋可以吃猪肉。
就算是幼儿急疹也是病毒感染,严格来说都有一定的传染性,所以尽量少出门戴口罩,勤洗手才是最好的。但是如果是大人就不怕,一般没什么大问题,大人免疫力强轻易传染不上,如果家里边儿有其他孩子的话,一定要注意隔离。
如果是幼儿急疹(这个疾病必须到热退出疹的那一刻才可以完全确定。没有办法提前确定。)则整个过程可以只用退热药,不用其他的药物。
曹沐琳医生
空调温度方面一般来说不宜开得过低,28℃左右就差不多了。空调吹出来的凉风也不要直接吹到宝宝最好。

TA的问答

症状及患病时长:曹大夫您好,我家宝宝目前80天,有以下症状: 1、从月子里开始喉咙里面有咕噜咕噜的声音,像是有痰,42天体检的时候听肺没问题,说可能是喉软骨发育不良导致的;上传视频的前9秒是喉咙的咕噜声 2、一直有些干咳,每天干咳5到6次,一次咳1到3声,不确定是不是口水呛的;之前好过一段时间,最近又有了; 3、会吐泡泡,上传的视频从第10秒开始是吐泡泡的视频 4、每天都会打喷嚏,10次左右 5、早上起床鼻子呼哧呼哧的有鼻屎,偶尔有一点点清鼻涕 6、之前不怎么吐奶,最近4天每天吐奶1、2次 就医及用药情况:之前42天体检听肺没问题,我自己数呼吸次数在30-35次左右也正常,目前没有用药 需要解答的问题: 1、这些症状可能是肺炎吗?需要治疗吗? 2、喉咙的咕噜声是喉软骨发育不良吗?需要治疗吗? 3、喉咙是有痰吗?需要排痰吗?症状及患病时长:起先是持续约10天流清鼻涕,每天早上清鼻涕连续打喷嚏。晚上睡觉鼻子就像堵了一样呼哧呼哧,用热水敷捂肚子受热会改善。然后就干咳嗽一两声夜间运动情绪激动,目前就是不发烧早上咳嗽有痰打喷嚏。晚上9点半左右睡觉一直鼻子不通气有痰音,约12点咳嗽有痰。深夜间咳嗽不多大白天也不多一两声。 就医及用药情况:目前小儿感冒颗粒、易坦静、琥乙红霉素颗粒。 需要解答的问题:是鼻炎引起的吗?之前查的医生说我家是过敏性鼻炎,咳嗽是支气管炎吗?引起过敏性哮喘了吗?过年是支气管炎和过敏性哮喘,吃了好久的易坦静和孟鲁司特 症状及患病时长: 就医及用药情况:没有用药 需要解答的问题:60天宝宝便便有奶瓣曹医生您好,宝宝差一周15个月,上周五也就是10号早上起来发烧38.2,以为是着凉了喂了对乙酰氨基酚(宝宝对布洛芬过敏长过寻麻疹)下午降到37.6,晚上38.8,晚上喂了药和奶一起吐了一次。 第二天周六下午烧就退了,食欲不好,辅食不愿意吃,奶也喝的不多。 周日发现宝宝身上长了小红疹,主要在上身和后背,拉了一次稀便。 周一红疹长的更多了,脸上和屁股也有,晚上哭闹不止,每三小时哭醒一次,平常睡眠都很好,半夜拉了稀便 今天食欲好一点,红疹还没消,这几天都没有给药 想问一下现在怎么做比较好?(照片是周日刚发现的时候拍的)孩子去放烟火,摸了一下刚放完的烟火棒,手就被烫了,有两根手指被烫出了两道痕迹,孩子说疼,不知道是否需要处理呢?