2020年05月29日
第1次提问
b超显示前列腺增生,没做psa,请问医生您根据您的经验,这情况是癌吗?癌的可能性大吗?前几年就有尿少情况,但是喝水多尿也会多些,最近3个月尿一直都少,前3天中午突然拉不出尿
娄彦亭医生
您好,感谢您的信任前来提问,我已看了您的问题,正在组织语言回复,请稍等。
您还有两次免费追问机会,此条不用回复。
2020年05月29日
娄彦亭医生
很荣幸能回答您的咨询,您提到
b超显示前列腺增生,没做psa,请问医生您根据您的经验,这情况是癌吗?癌的可能性大吗?
彩超看不出有没有前列腺癌,对前列腺大小和有没有残余尿检查较准。
前几年就有尿少情况,但是喝水多尿也会多些,最近3个月尿一直都少,前3天中午突然拉不出尿
多饮水多排尿属于正常,三天前小便不能排出,不知道彩超检查膀胱内有多少尿液没排出,肾功能有没有问题。
您可以在后面的追问中上传相关检查结果,以及补充病史,比如年龄,有没有其他疾病等。


男性随年龄增长会出现前列腺增生,一般50岁开始。前列腺增生一开始表现为夜尿增多,一般两次以上就可以考虑了。随年龄增长可以合并尿频、尿等待、小便滴沥不尽,严重的会出现小便不能自排。饮酒、受凉、吃辣会加重症状,需自身注意。随年龄增长建议每年查一次前列腺特异性抗原,排除前列腺肿瘤。
一般增生的药物以改善排尿为主,例如哈乐、保列治等。严重增生,药物效果不佳可以手术治疗。
若年轻人尿频、排尿不适需要考虑前列腺炎。前列腺炎有急性和慢性的,一般以慢性前列腺炎居多,可以伴随尿频、排尿不适、阴囊潮湿、尿道滴白等。治疗的药物比较多,如果前列腺液检查白细胞多,治疗上以抗菌素配合中成药为主。需要配合自身调理,建议戒烟酒、刺激性食物,避免久坐,晚上温水坐浴。目前病因世界上尚无定论。盐酸坦洛新可以缓解排尿困难。
第2次提问
67岁,根据您的经验彩超报告是癌吗?癌的可能性大吗?还是就是普通的增生?

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2020年05月29日
娄彦亭医生
根据这个前列腺的彩超不能判断有没有癌,建议空腹抽个前列腺特异性抗原,若是没有服药,数值在4以下,基本就可以排除前列腺癌了。
第3次提问
目前有在吃非那雄胺片和哈乐,和插尿管,拜托您可以根据您的经验告诉我下吗?癌的可能性大吗?我是真的很怕
2020年05月29日
娄彦亭医生
我很能理解您的感受,我们临床上也有类似情况的老年人。
建议插管后一周再抽血检查前列腺特异性抗原,否则会对指标有影响。
此外若是非那雄安服用超过三个月,抽血检查的PSA要乘以2。
从国内外的指南来看前列腺肿瘤指标正常,则前列腺癌可能性很小。