2020年06月01日
第1次提问
医生 你好 现在感觉胸闷背涨恶心 大概有半小时了 是什么病呢 需不需要去医院
陈涌斌医生
您好,收到您的提问,感谢您的信任。
根据您的症状,有可能为胃食管返流。因为体位原因或病理原因,导致胃内压力过高,可能发生胃食管返流。胃食管返流最常见的症状为发酸、烧心、胸闷等,改变体位为坐位,或经休息促进胃排空后可明显缓解的。
胃食管返流,可分为生理性返流及病理性返流,诊断上需通过胃十二指肠镜检查。临床上治疗分为一般治疗及药物治疗:
一般治疗指的是抬高床头,促进胃内容物排空,减少返流;躺下休息前2-3小时避免饱腹。如果中午需要午休,则建议午饭避免过饱,饭后休息1小时左右再躺下休息,休息时抬高床头,可呈半坐卧位。
药物治疗上可先选择铝碳酸镁咀嚼片(达喜) 2片 餐后嚼服 + 奥美拉唑或兰索拉唑 1片 餐后吞服等减少泌酸。还可加用促动力药促进胃肠蠕动,常见药物有吗丁啉。
胃食管返流多于工作压力有关,调节心情,少量多餐,调节生活习惯,经过一般治疗大部分生理性疾病患者都能缓解症状的,无需太过担心。而病理性返流患者,经过药物治疗也是能明显缓解症状的。
针对您的情况,应该是节食过度引起的胃食管应激反应,也是胃食管返流的症状。如果希望通过控制饮食来达到减重的目标,建议减少糖水化合物(主要是主食,包括米饭、面食等)和糖分摄入,采用蛋白饮食,加强运动即可。单纯直接节食可能引发胃肠道症状。
以上是我本次回答,希望能帮到您。如果还有其他问题,欢迎补充提问。
第2次提问
我这个症状不会是心脏问题吧?
2020年06月01日
陈涌斌医生
一般心脏问题是运动后胸闷气促为主,经过休息后可以缓解。少见的以突发撕裂样疼痛的为主动脉夹层,多发生于高血压患者,休息无法缓解,但一般不伴随恶心症状。一旦发生夹层,随时有生命危险,需尽快手术治疗。
您可以根据上述症状进行自查。

TA的问答

症状及患病时长:腋窝以上脖子以下,前胸后背都痛,发作时,满头出太汗,次数越来越频繁, 就医及用药情况:昨天医生开的氯诺昔康片,双氯芬酸钠,B12,B1 需要解答的问题:症状及患病时长:腋窝以上脖子以下,前胸后背都痛,发作时,满头出太汗 就医及用药情况: 在吃皿压药 需要解答的问题:请问医生,是否是心脏病,有做过心电图正常陈医生您好,我爱人(29岁),2020年怀头胎时,图片部位经常抽筋,然后血管会鼓起来,2022年怀二胎时,偶尔会抽筋。 目前是没有感觉的状态,只是不美观。 现在想问一下,这个静脉曲张如果不穿弹力袜,是否会随着时间推移而加重呢? 毕竟天慢慢热起来了,穿弹力袜,也确实不是很舒服。我想着如果可以不穿就先不穿,等过两年经济状况好一些,直接花钱做手术治疗。 感谢您解答。症状及患病时长:很久 就医及用药情况:没有 需要解答的问题:不知道是啥使劲按就疼症状及患病时长: 医生好。本人男,今年29岁,身高175厘米,体重85公斤。前几天突然心脏附近发生剧痛,躺下来缓缓呼吸但还是很痛,然后慢慢地扩张胸部半小时后不痛了。但之后的几天里心脏附近像是受了伤一样偶尔会隐隐作痛。 刚才又发生了一次剧痛,像有东西从外往里按心脏一样非常痛,现在还是有一些隐隐作痛。 就医及用药情况: 无 需要解答的问题: 最近因为家庭问题经常生气,不知道跟这个有没有关系? 这可能是什么问题,需不需要去医院检查?