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月回答 5
2020年05月31日
婴儿八个月 上面牙齿长得和下面不一样，而且有点大，担心是龅牙，请问是什么情况，谢谢
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您好，感谢您的信任。提问和照片已收到，我正在编辑回复内容，请不用回复我这条信息，请稍等😊
2020年05月31日
您好，宝宝现在8个月龄，已经萌出了4颗乳中切牙（A号牙），时间和萌牙顺序正常。
上颌的乳中切牙的体积比下颌的乳中切牙体积大，这是正常的。目前孩子的上颌乳中切牙刚刚出龈，现在有两个情况需要您先了解：
1. 首先，这两颗门牙中间的上唇系带比较粗，附着点在两颗乳中切牙之间，所以两颗上乳中切牙之间有牙缝，下颌没有系带的影响，所以下颌两个乳中切牙之间没有牙缝。这种情况也是正常、常见的，不需要干预。上唇系带随着宝宝年龄的增长，附着点会逐渐上移，也会越来越细。
上颌乳中切牙完全萌出后，要注意紧挨着系带部位的牙面的清洁，每天早晚刷牙时，把上嘴唇轻轻向上牵拉刷牙，这样不仅牙面可以刷得干净，也避免牙刷戳到上唇系带。宝宝开始学走路的时候，也要避免上唇系带的磕碰哦。
2. 其次，现在这两颗刚刚出龈的上颌乳中切牙的位置比较偏向牙槽的唇侧，这也是正常的，不是“龅牙”。随着牙齿继续向外萌出和周围牙槽骨的改建，牙齿最终会位于牙槽顶，并和下颌的中切牙建立咬合。
3. 孩子1岁时需要开始戒除奶瓶和安抚奶嘴了，3岁后不再吃手和吮咬下嘴唇。如果3-4岁后，还有长期、频繁的使用安抚奶嘴和奶瓶，可能会引起上门牙的前突，也就是常说的“龅牙”啊。
以上如果有没解释清楚的地方，或您还有其他疑问，欢迎追问，我再继续给您解答😊
上颌的乳中切牙的体积比下颌的乳中切牙体积大，这是正常的。目前孩子的上颌乳中切牙刚刚出龈，现在有两个情况需要您先了解：
1. 首先，这两颗门牙中间的上唇系带比较粗，附着点在两颗乳中切牙之间，所以两颗上乳中切牙之间有牙缝，下颌没有系带的影响，所以下颌两个乳中切牙之间没有牙缝。这种情况也是正常、常见的，不需要干预。上唇系带随着宝宝年龄的增长，附着点会逐渐上移，也会越来越细。
上颌乳中切牙完全萌出后，要注意紧挨着系带部位的牙面的清洁，每天早晚刷牙时，把上嘴唇轻轻向上牵拉刷牙，这样不仅牙面可以刷得干净，也避免牙刷戳到上唇系带。宝宝开始学走路的时候，也要避免上唇系带的磕碰哦。
2. 其次，现在这两颗刚刚出龈的上颌乳中切牙的位置比较偏向牙槽的唇侧，这也是正常的，不是“龅牙”。随着牙齿继续向外萌出和周围牙槽骨的改建，牙齿最终会位于牙槽顶，并和下颌的中切牙建立咬合。
3. 孩子1岁时需要开始戒除奶瓶和安抚奶嘴了，3岁后不再吃手和吮咬下嘴唇。如果3-4岁后，还有长期、频繁的使用安抚奶嘴和奶瓶，可能会引起上门牙的前突，也就是常说的“龅牙”啊。
以上如果有没解释清楚的地方，或您还有其他疑问，欢迎追问，我再继续给您解答😊
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2020年05月31日
请问一下，上牙看起来这么大，比例感觉很不协调的，以后换牙也可能还是这样的吗？
2020年05月31日
我用绿色线条勾勒出宝宝的上门牙的形状，其实还算是协调的，在正常范围内。上乳中切牙两侧颜色发白的部位，应该是以后会萌出的上乳侧切牙，也就是B号牙（附图是乳牙名称和萌出时间，您可以参考）。
上乳中切牙是口腔里最宽的两颗牙齿，而下乳中切牙是最窄的两颗牙。上门牙的大小尤其会和孩子的脸型、体型相匹配。一般个子比较高大的孩子和成人，相对应的乳中切牙和恒中切牙也会比较大哦。
目前牙齿的颜色质地正常，左右两颗牙齿形状和位置也对称，牙齿是正常的，不必担心哈。
上乳中切牙是口腔里最宽的两颗牙齿，而下乳中切牙是最窄的两颗牙。上门牙的大小尤其会和孩子的脸型、体型相匹配。一般个子比较高大的孩子和成人，相对应的乳中切牙和恒中切牙也会比较大哦。
目前牙齿的颜色质地正常，左右两颗牙齿形状和位置也对称，牙齿是正常的，不必担心哈。
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TA的问答
症状及患病时长：
就医及用药情况：
需要解答的问题：颜医生您好，我儿子睡觉时总是张着嘴巴，具体从什么时候开始的我也说不准，是有一次洗牙，医生说他的上门牙比下门牙大很多，问我他平时有没有口呼吸，我才观察了一下，发现他很多时候睡觉都是微张着嘴巴的，他有过敏性鼻炎，有时候鼻子不通气，可能会口呼吸，但现在鼻子通气时也会微张着嘴，我给他手动闭上也闭不住，感觉门牙往外凸出的关系，他好像闭不上，还是唇部肌肉的关系呢？这个我要怎么给他干预纠正呢请问颜大夫您好，我女儿今年5岁4个月，从两岁开始发现有龋齿，最近例行牙科检查医生建议做根管和牙冠，但是需要全身麻醉否则牙医不肯做手术。我们有点犹豫，请问这种情况能否保守治疗？最近小孩说右下侧耳根处痛，不知道是不是牙痛。请问能否局部麻醉然后拔掉龋齿严重的大牙？如果可以的话拔牙会对孩子以后的牙齿会有什么影响？另附上X光片供参考，多谢！症状及患病时长：白天习惯性地包天，就是说话吃饭都正常，但是其他时候就喜欢把下面的把下颚往前深，使得下颚更突出。但睡觉的时候其实也是正常的。有大概一年多了
就医及用药情况：无
需要解答的问题：1.这种习惯性地包天的行为如何矫正？长期这样会有什么后果？使用图中的这两种矫正的东西有用吗？
2.目前下面的两颗门牙是恒牙，其他都是乳牙，但是长得歪斜怎么处理呢？
3.孩子刷牙不认真，牙齿有黑斑也刷不掉，只有去洁牙吗？医生您好，孩子6岁1个月，前几天因为吃鸡肉塞牙，第一张图片红色圈的两个牙中间疼，刷牙的时候有些出血，后来这几天一吃饭就说牙齿疼，也没有固定的哪个牙齿，用哪个牙齿就说疼，一年前右上牙有过蛀牙，已经补过了，不知道这次是什么情况，因为疫情的原因，牙科诊所很多都没开，请您先看看，她还没有换牙，也没有牙齿活动，会是换牙前的症状吗？医生您好，我家宝宝23个月大，前五六天开始感冒流鼻涕，晚上睡觉有一点咳嗽，有过三天低烧（耳温37度多），现在热度已退（没有吃药），流鼻涕还在继续，这一周左右食欲一直不佳。
昨天晚上她说嘴巴不舒服，今天发现，她嘴巴左边内侧有两块凸起、泛白、疑似溃疡的东西，大的那块有黄豆大小。（已拍照片，请见图片）
请医生诊断一下，宝宝嘴里长的是什么？该如何治疗？
期待您的回复，谢谢！
