2020年05月30日
第1次提问
医生您好,我最近感觉自己心悸 持续几天了 本身有糖尿病 肥胖 目前开始主动减肥 想问下有可能的病症 和目前可以做哪些 比如用药或者方法 由于疫情 目前不太敢去医院就医 感觉自己抵抗力不强 怕交差感染
2020年05月31日
王露医生
您好,心悸的原因往往有两大类。第一是功能性的,如果年轻人在劳累,生气,饮酒的时候,出现了一过性的心悸,休息以后心悸恢复,往往这是一种生理的现象。第二是器质性的疾病导致地心悸,常见于心律失常,如果发生心悸时建议自数脉搏,可以观察是否有脉搏增快,脉搏减慢,脉搏节律不规整情况,如果有上述表现建议医院差心电图或动态心电图检查。如果有这种情况出现可以深吸一口气,然后慢慢地呼出,吸气和呼气的速度保持在四秒左右,一直反复几十次就看看是不是可以缓解症状。如果缓解建议医院就诊行动态心电图检查,给予药物治疗。结合您有肥胖情况,需要除外高血压引起的心悸,建议家中监测血压。糖尿病需要排除是否有低血糖引起的心悸,这种情况下进食后心悸会缓解。此外比如甲状腺功能的亢进、贫血、感染发热、心肌病等,这些都会导致出现心慌心悸,可以进一步医院查血常规,心肌酶,甲状腺功能等化验。不知道您是哪个省份,目前天津总医院门诊恢复正常,如果不是上述在家可以缓解的症状,建议戴外科口罩门诊就诊。
2020年05月31日
第2次提问
症状在睡醒 和进食以后会有所缓解 确实是爱生气和熬夜 需要先吃些药缓解症状吗
2020年05月31日
王露医生
心悸需要明确病因,在病因未明确情况下不建议服药缓解症状,有时可能会掩盖疾病。目前建议您先调整生活方式,避免生气,熬夜,避免饮用咖啡,浓茶,或者停用一些减肥药物副作用。糖尿病患者建议服药期间饮食规律,如果因为减肥而减餐,降糖药应该相应调整减量。建议先监测血糖,如果在心悸的情况下血糖偏低,建议您及时调整降糖药物。
2020年05月31日
第3次提问
好的 谢谢医生 您这边建议先观察多久 如果还没有改善 我就去医院 之前确实有服用减肥药之类的药物
2020年05月31日
王露医生
建议您先调整生活方式,停用减肥药,以及监测血压血糖1-2周,如果心悸症状无改善,且血压血糖均正常范围,建议医院门诊就诊。祝您早日康复。