问题详情

你好！抱歉，上午因为有事，刚刚看到您的提问。
看到您发上来的彩超报告单，结果是双肾有多发囊肿，肝脏也有多个囊肿。您的问题是想问肾脏多发囊肿和多囊肾，是否是同样的疾病？
是这样的，肾脏多发囊肿，是多发单个囊肿，跟多囊肾是完全不同的疾病。成人发病的多囊肾是一种染色体显性的遗传性疾病。它是有明确的基因的变异所导致的。多囊肾的病人通常也容易合并多囊肝，还有一些肠道的憩室神经系统发育方面的一些解剖结构异常。但是多囊肾在这些方面的表现几乎影响不大，最主要的还是肾脏方面的影响是最大的，因为多囊肾它慢慢的会影响肾功能，损伤肾功能，最后慢慢会走向慢性肾衰竭。
多囊肾通常都会在40岁左右发病，那么会容易合并肾结石，肾积水，肾内感染和囊肿出血等并发症。嗯，随着时间的延长，在二三十年的时间当中，肾功能可能会慢慢出现损伤和下降，最后可能会导致肾衰竭，尿毒症。而单纯的肾脏多发囊肿，它几乎是没有明显的变化的，也不会影响肾功能，哪怕一二十年二三十年也不会影响肾功能。
至于如何鉴别，筛查还是通过肾脏方面的彩超来鉴别，当然还是可以通过基因测定，基因测定是一个确诊的检查。查到有引起多囊肾的异常的突变基因再结合临床有肾脏多囊的改变，就可以确诊。
但是肾脏B超在筛查多囊肾和肾脏多发囊肿的时候，在早期的时候并不是那么容易鉴别清楚，有经验的大医院的B超医生可能会鉴别率比较高。
因为多囊肾是遗传性疾病，主要还是要询问是否有家族史，比如自己的父母亲，祖父母亲等是否有多囊肾病变？或者可以做相关的筛查，以及自己的兄弟姊妹可以做一下肾脏方面的彩超的筛查。
当然基因测定检查费会比较贵，大概有几千块钱，如果不想马上做基因测定，那么就可以定期观察肾脏彩超以及肾功能的情况，至少半年做一次彩超及肾功能的化验。那么如果这个肾脏囊肿和肾功能一直都是稳定的，那么它就是一个良性的肾脏多发囊肿。如果随着时间的延长，在囊肿形态学上面出现加重的病变以及肾功能逐渐出现异常，那么应该就考虑多囊肾的可能性比较大了。
您明白了吗？

你好！
是的，目前凭这个彩超报告还不能完全肯定你是多发的单个囊肿还是多囊肾。现在的彩超报告只是说你肾脏的多发囊肿，它并没有直接下多囊肾的诊断，那你当然可以再做一次彩超，或者就拿这个彩超去体检，如果能通过也就通过了。
如果你说要确诊的话，那就是基因诊断是最准确的了，这种彩超做出来的话都有一定的误差率，有可能误差不大，比如百分之十，二十的误差。这个看彩超医生个人的经验和能力了，但是这种误差如果发生在一个具体的人身上，那就只有0和100%的区别。
如果只是为了体检通过，那你拿现在这样的报告不是正合适吗？如果你去大医院再做一次，如果真的下了多囊肾的诊断，那你不是很为难。
您明白了吗？