您好,感谢您的信任,1)您的两次OCT结果确实不太一样,第一次显示的是左眼上方和鼻侧视盘周围神经纤维层稍变薄,第二次显示的是右眼上方视盘神经纤维层稍变薄,检查本身也会有一定的波动,一两次的结果说明不了问题,建议您每隔三个月到半年再查一下视盘OCT,看看视盘OCT的变化情况。2)高度近视本身也会引起视盘的改变,根据您的视野、眼底照片等检查尚不能做出青光眼的诊断。3)眼压就像血压一样,时时刻刻都在变化,您24小时眼压测量结果显示右眼有2次眼压超过21mmHg,眼压波动也较左眼大,下次可以再做一个24小时眼压看下眼压波动情况。4)建议您先别用药,每隔三个月查下眼底OCT,每半年查下视野,监测眼部变化情况。5)青光眼的诊断不是一次两次就能判定,需要多观察几次,看下视盘、视野随时间的变化,才能做出诊断。