2020年05月30日
第1次提问
医生您好,我舌尖下有两块溃疡(如图),我是复发性口腔溃疡,持续了很多年了,但是之前溃疡多发在唇部附近,近些年的溃疡都长在舌头两侧或者舌尖处,基本上痊愈后两个星期左右会复发一次,溃疡凹进去舌头都像锯齿状,而且溃疡疼痛剧烈期间还会侧最后几颗牙齿跟着一起疼痛,不知道是不是疼的咬合太用力导致的牙疼,还是出现了炎症。 现在有开始用氯已定含漱液漱口,之前使用过维c,锡类散,还有医院开的头孢都觉得效果不大。

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2020年05月30日
韩莹医生
您好,感谢信任
大约一小时后给您详细回复,感谢您的耐心等待。
2020年05月30日
韩莹医生
您好,感谢信任
从照片和病史来看,符合复发性口腔溃疡的特点。如果只有口腔溃疡没有其他的全身症状,比如皮肤多发毛囊炎或者结节红斑,反复发生的眼睛炎症,以及生殖器溃疡等等,可以诊断为复发性口腔溃疡。
减少口腔溃疡的发作,首先要尽量避免诱因,比如注意生活规律,睡眠充足,减少压力,细嚼慢咽,避免创伤,如果有胃肠道疾病,或者贫血也要积极治疗。
如果发作特别频繁,对生活质量影响很大,可以考虑使用口服药治疗,减少发作的频率。目前使用最多的是沙利度胺片,可以每天一次,睡前50毫克服用。可以连续使用1~2个月,症状改变之后减量服用,维持一段时间或者直接停药。

每次口腔溃疡,可以使用地塞米松贴膜或者贴片促进愈合。使用苯佐卡因凝胶,或者利多卡因乳膏止痛,同时可以配合使用漱口水,如现在正在使用的氯己定溶液。

溃疡会引起局部黏膜水肿,所以齿痕就会更明显(锯齿样改变);如果每次溃疡发作,还会伴有牙齿疼痛,也要考虑局部牙齿是否存在趋势或者牙周病,一般一个部位的炎症,也会诱发平时存在的其他部位的慢性炎症发作。
希望以上内容对您有所帮助。
2020年05月30日
第2次提问
请问这些药您这里能开吗?我之前在这边药房问过利多卡因,都没有买到,地塞米松的贴片我已经在使用了。
韩莹医生
您好
已经开具开的量是最小量,请您酌情购买。
口服药如果服用之后出现显著的头晕,头痛,恶心就建议停药。另外服药期间要避免生育,停药三个月以上可以考虑生育。
2020年05月30日
第3次提问
那吃完7天就不用再吃了吧?服用这个药的时候有没有什么忌口呢?像咖啡和茶在服药期间能饮用吗?
2020年05月30日
韩莹医生
您好
吃完7天,如果没有显著不良反应,可以连续使用1~2个月,当溃疡发作频率显著降低时,再完全停药。
服药期间要避免和其他助睡眠的药物同时使用。饮食方面没有禁忌。

TA的问答

症状及患病时长:嘴唇先是充血、发红,肿了三天左右。先是肿了 ,后来又起了口腔溃疡,嘴唇内侧有白色红色的小疱,牙龈肿痛,舌头下面有白色小疱 就医及用药情况:没有就医用药 需要解答的问题:症状及患病时长:严重口臭30年,有龋齿四颗已补牙 无牙周病 每天刷牙三次,对口臭无效 距离两米都能闻见,闭着嘴从鼻子出气也能闻见 非常严重,感觉是不治之症,近两三年越来越严重了 就医及用药情况: 幽门杆菌阴性 肝功正常 血常规,尿常规正常,鼻腔正常无鼻窦炎 扁桃体结石情况不详 吃过中药无效 需要解答的问题: 如何判断是什么病因引起的口臭? 是否能化验唾液来分析口臭的原因? 是否缺少某种消化酶导致口臭严重? 是否是胃里缺少什么有益菌群导致的? 是否能治好?症状及患病时长:舌头外侧白斑,3个星期了 就医及用药情况:无就医和用药 需要解答的问题: 是什么情况?今天就医,医生说可以观察1-3个月或者去上级医院看。症状及患病时长:症状有一年多 就医及用药情况:一周前才正式线下问诊和简单冲洗过,目前晚上还是有出血情况 需要解答的问题:有什么具体的好的治疗办法和用药吗,化验说肾功不太好。症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题:医生您好,我是在北京。4.1号感觉喉咙疼,持续两天,有流鼻涕。后来喉咙不痛了,但一直发红,感觉口腔也发红,特别是绿色圈的那个位置,感觉有血丝还有那种感觉白斑感觉。请问医生这是怎么回事啊?是口腔疾病吗?还是单纯的由于喉咙症状引起的。谢谢医生