2020年05月29日
第1次提问
余医生您好,我舌头右侧感觉有点疼,照镜子看有两个小肉揪,说话磨着牙疼,(疼的位置旁边是个烂牙根,一直说拔总没来得及拔)一个多月之前也是这个位置疼,过了几天好了,最近又开始疼,您看是癌症吗?

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余自力医生
您好,我在仔细看您的问题和打字,稍后会详细回复您的问题。此条信息您不需要回复。(此条回复并不占用您的追问机会)。谢谢您!
2020年05月29日
余自力医生
您好,感谢您的信任,让您久等了。您的资料已详细阅读和分析。
首先从图片中看这个不是口腔癌,不用太担心,这个最有可能的就是舌头长期跟这个烂牙齿摩擦引起的局部的炎症而已,这个烂牙齿要尽快的把它处理掉,不管是补起来还是拔掉都要尽快的去做,因为像这种烂牙齿长期刺激舌头或者是黏膜,有可能会发生癌癌变的可能。虽然这种可能性不太高,并且是长期的刺激,比如说刺激个几年,但是还是要注意,尽早的把这些烂牙齿要处理掉。

我的专业就是口腔颌面头颈肿瘤外科,我们是国家临床重点专科,每年收治2000例口腔癌患者,因此对口腔癌有非常深刻的了解,口腔癌主要分两种情况,第1种是凸起来的,一个肿物,这个肿物表面呈现我们常吃的菜花状,质地比较硬,疼痛比较明显,触碰还容易出血,另外一种情况是长期不愈合的溃疡,这种溃疡一般长达半个月以上还不好,溃疡质地比较硬,处痛疼痛明显,并且容易出血,溃疡逐渐长大。显然您口腔内的情况跟口腔癌有着明显的区别,所以不用太担心,您这个肯定不是口腔癌。但正如刚刚所说的,一定要引起重视,尽早的把这个烂牙齿处理掉,以免长期刺激舌头引起不好的情况。

最近饮食方面要清淡一点,少吃辛辣刺激性的食物,吃完饭之后要漱口,把口腔内漱干净,早晚要刷牙。这种情况不需要吃药,吃药效果也不太明显,基本上没有效果,因为这个炎症的原因是牙烂牙齿的刺激导致了,所以只要烂牙齿一直在,这个炎症,它就不可能完全消退。所以又回到刚才说的那个问题,建议尽快的把这个烂牙齿,不管是补起来还是拔掉,尽早的处理。

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2020年05月29日
第2次提问
嗯,我的烂牙根已经有几年了,本来春节前准备拔掉的但是因为疫情就没拔,所以现在比较担心,我的另一侧也有小啾啾,但是不疼,您看有事吗?

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2020年05月29日
余自力医生
您这一侧的这个是正常的,这个叫做叶状乳头,目前有一点点炎症,问题不太大,很多人都有类似的炎症,我们平时在门诊上经常有跟您情况类似的过来找我们看,他自己以为是肿瘤,然后挂我们肿瘤科的号来看,然后结果我们一看就是叶状乳头炎症,这个非常的常见,不用担心不是其他的疾病。
主要判断的依据是,这个叶状乳头的炎症双侧对称,然后红红的这个地方位于叶状乳头这里。这里一般摸起来质地比较软。没有明显的疼痛,在吃辛辣刺激性的食物之后,这个地方可能会有一些不适的感觉,但是一般疼痛不太明显,你自己感觉是不是这样。
您可以对比下面这个图,看一看舌头两侧靠后的地方是有叶状乳头的,正常情况下。人感觉不到叶状乳头存在,当有一些炎症的时候,叶状乳头就会变得稍微明显一点点。这个不需要治疗,不是疾病。不用太担心。

下面详细的给您讲一讲舌乳头。
舌头上负责味觉感受的器官是舌乳头,舌乳头位于舌的背部分布如下图所示。舌乳头:舌背面粘膜向外形成的乳头状突起。每个乳头都以固有膜的结缔组织为轴心,外覆以复层扁平上皮。指舌体背面黏膜上许多淡红色的小突起。舌乳头按形状可分为丝状乳头、菌状乳头、叶状乳头和轮廓乳头4种。丝状乳头数量最多;叶状乳头已趋于退化;菌状乳头和轮廓乳头数量虽少,但上有味蕾存在。舌背上呈乳头状突起叫舌乳头。此乳头由粘膜组成,内有丰富神经末梢,司味觉。乳头种类不同,分轮廓乳头、丝状乳头、菌状乳头和叶状乳头等。

总结一下,你目前舌头后边侧边的这个红红的叫做叶状乳头,不是疾病,不用太担心。平时早晚刷牙餐后漱口保持口腔内的清洁,口腔内炎症小了之后,叶状乳头就会恢复正常大小和颜色的。另外饮食方面也要注意,少吃辛辣刺激性的食物,清淡一点。再就是平时多喝水,不要熬夜。其他的没有什么特别需要注意的,您这个本来就是正常的,不用太担心。

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2020年05月29日
第3次提问
知道了,谢谢您的耐心解答!另外,我这个烂牙根前面有颗牙七八年前已经拔了,当时玩掉以后准备种牙,因为上牙下垂了,所以在上牙打了个螺丝准备把牙提上去,但是后来打完几天螺丝掉了两次,大夫就说我的骨头可能不行不能种了,因为当时我在北大口腔医院看的,比较信任大夫,所以我就没再种,但我现在还是想种牙,去过其他私立口腔医院说现在技术又先进了所以我可以种,请问您认为我的这种情况还可以种牙吗?谢谢
余自力医生
虽然我没有看过您的骨头的情况,但是根据您的描述,我觉得北大口腔的大夫说的更可靠一些,民营诊所里面的他是追求经济效益的,种了之后效果怎么样,能不能用,这个不是他们最先考虑的。北京大学附属口腔医院是国内口腔领域排名前几名的医院。这种公立医院不是把经济效益放在第1位,而是把解决问题放在第1位,所以我个人觉得,北京大学附属口腔医院的意见更可靠一些。
另外如果确实有新的技术出来的话,那您去北大口腔也是可以种的呀,所以我建议您还是再去北大口腔看一看,如果说北大口腔都种不了,我相信民营诊所肯定也是中不了的,因为他们的种植牙技术都是从这种公立医院里面培训出去的。不可能徒弟比师傅会的还多吧。

TA的问答

医生您好,半年前发现左侧掰开腭咽弓(应该是这个词吧)还是扁桃体的地方凸出一块肉?有点黑红,也好像是紫色的颜色,摸起来没感到硬,不痛。平时没有感觉。 因为发现扁桃体结石多了的话 容易喉咙发炎疼痛,所以有定期挤结石的习惯。 暂无去医院做过检查 想请教下医生,这个大概是什么,是癌症之类的东西吗? 一个人拍的照片 不是很清晰 症状描述:之前牙疼 ,疼的地方是智齿的那个角落里,由于预约医院等了10天,然后去医院拍了牙片,说吃了午饭不能抽血,让我就补了个牙 补牙圈出来了,过了一天我嘴巴张不开了,张大点就腮帮子疼,脖子疼到脑瓜边上,位置感觉是智齿那 患病时长:4月的时候痛了10天左右吧 ,好了之后到6月又开始疼了 一直到现在 医院检查:之前去的时候能张嘴,就说我长了智齿需要抽血,然后吃了午饭不给抽血 接下去就没去过医院了 用药情况:自己吃了人工牛黄甲硝唑胶囊和一颗头孢,还有几个布洛芬止痛胶囊您好,我上周拔了智齿,今天是第八天。 从第一天到第五天特别疼,而且逐渐加重。间歇性的疼。 其中第2-4天,半夜都疼醒过。 第四天半夜更是起来了三次,冰敷一会儿,接着睡不到一小时就疼醒了。 第五天下午疼得浑身发麻,之后就开始减轻了。 我主要是怕感染,得干槽症。 去诊所,一个医生看了说恢复的挺好,我看了也还可以。 第七天拆的线,拆线以后就换了一种疼法。 现在主要是拆线的地方脸疼,而且总是有一点点血。 还有下颌骨靠近耳朵的地方有点疼,而且有时候能感觉到是一跳一跳的跟着脉搏的那种疼。虽然疼的不重,但还是有点疼。 医生开了五天的药,吃完了。不过现在我还在吃阿莫西林,主要是怕感染。 想请您看一下我拍的口腔内部智齿部位的照片,看一下恢复的怎么样。 最主要的是看一下有没有感染? 还有就是我现在这种下颌骨耳根有点疼是不是正常的? 然后拆线以后现在总是有一点点血是正常的吗? 现在第八天了,能正常吃东西了吗?我都喝了一星期稀饭了。 还有就是接下来要注意什么? 麻烦您啦,谢谢! 图123是左边,当时的智齿是横着长的,缝了好多针,现在动嘴巴会有点疼。 图45是右边,有个黑洞,会自己长好吗? 图6是出一点血孩子快一年级了,但是不会读拼音,发音完全不对,d和g都读g.s读sh好多读音都都不出来,这是大舌头的问题吗,下面三张照片前两张是舌系带的照片,第三张是上下牙齿对不上的照片余医生您好! 症状描述:昨天晚左侧下牙根有些不舒服,晚上跑步后洗漱直接睡了,凌晨4点牙痛痛醒,感觉左侧牙根、舌头、咽喉处都肿了,之前牙痛去医院就诊后拍片结果如下。