2020年05月29日
第1次提问
罗伊蕾,女:9岁。近一个月间断剑突腹痛三四次(一阵阵刺痛),上个月偷偷吃了根冰棒,十天后就开始痛的。去年在湖北省妇幼做胃镜 就是浅表性胃炎,开了半个月药吃了基本好了也没症状,然后健脾胃的药好开了一个多月的,味口也很好没有挑食或不想听吃的情况。 那个药的盒子我老婆收拾掉了,不知道什么药名了。

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2020年05月29日
刘文生医生
您好!感谢您对我的信任!您先别回复我,资料较多,稍后等我仔细看看这些资料再回复您!谢谢。
2020年05月29日
刘文生医生
1,女孩,9岁,近一个月间断剑突下,上腹痛三四次(一阵阵刺痛),上个月偷偷吃了根冰棒,十天后就开始腹痛。2019年10月25日,在湖北省妇幼做胃镜浅表性胃炎伴胆汁反流,口服药物2~4周后症状消失,食欲正常。

2,根据以上病史资料以及胃镜的检查结果,目前考虑应该还是慢性胃炎的问题 ,胃镜结果提示慢性胃炎伴胆汁反流。
普通胃镜检查的时候,儿童出现强烈的恶心呕吐,出现胆汁反流也属于,很常见的事情。

一般情况下,对于成年人来说,慢性胃炎的确切病因至今没有完全阐明,一般认为物理性,化学性,生物性有害因素,持续反复作用于易感人体,即可引起胃粘膜的慢性炎症。
最主要的是幽门螺杆菌感染,吃的食物过热,过冷过酸,过辣,经常暴饮暴食,生活不规律等等都可引起慢性胃炎。

儿童慢性胃炎的病因比较简单,多半是和饮食有关,一般都是和饮食不规律,冷饮,咖啡,外卖烧烤之类食物的不良刺激有关。

3,第2张图片是门诊病历,
第1个药品是洛赛克,这个是抑制胃酸分泌的。
第3个好像是维生素b6,
第2个药物,推测猜测,可能是铝碳酸镁咀嚼片,达喜片,是不是白色的药片?

你看一看是不是下面这两个图片上的药物。




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2020年05月29日
第2次提问
我的印象中洛赛克是有,当时吃完了在黄石市药店没有买到,达喜应该没有吃。开有三种药两种胶囊一种白色片剂。白色就是这个乳酸杆菌。还有一种可能是健脾胃的药。

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2020年05月29日
刘文生医生
1,那处方的三种药可能是洛赛克,益生菌,
另一种可能是助消化的酶,或者是所谓健胃消食中成药。

2 ,建议按照慢性胃炎,消化不良对症治疗。
洛赛克也可以继续服用,但是时间不要太长,3~5天。
补充益生菌,可以选择思连康片,或者美常安。

另一个助消化的药物可以选择复方胃蛋白酶颗粒或者复方干酵母片。


2020年05月29日
第3次提问
我老婆在药店买了普通儿童用的奥美拉唑,吃了五天,胃炎颗粒三天,说好了几天,今天晚上吃了些饼干可能太硬又不舒服。 奥赛克我们这买不到,儿童只能吃几天量吧。 你能给我开个药方不,在平台买算了。
2020年05月29日
刘文生医生

可以口服一些补充消化酶,补充肠道益生菌的药物。
(1)洛赛克胶囊10mg,一次1粒,一天1次,
3~5天即可,最多不能超过7天

(2)复方胃蛋白酶颗粒,一次一袋,一天3次,饭后。
(3)妈咪爱颗粒,一次2包,一天3次。







TA的问答

症状及患病时长:您好医生,我爱人今年39岁,10年前有一次打嗝打了两天的样子,慢慢好了,最近有两个月了,喝凉的就容易打嗝,昨天吃完晚饭,出门吸凉气,然后打嗝三个小时左右,今天11点多,又开始打嗝,中间停了三四个小时,从上7点多到现在差不多打了3个多小时。 医生麻烦您帮我看看是咋回事,应该吃点什么药呢,以后需要注意些什么? 就医及用药情况:无 需要解答的问题:肚脐眼上方绞疼,持续十多天了,一开始偶尔疼,饮食上也没注意,吃了雪糕零食路边摊,疼的越来越频繁,变换睡姿也疼。嗳气严重,肚子咕咕叫,放屁,无其他症状。期间发烧两天,不知道是否有关系。最近几年经常有嗳气的情况,吃益生菌一段时间缓解许多,停了后前段时间又开始出现。图片为两年前胃镜检查情况。 就医及用药情况:哺乳期,暂未用药。 需要解答的问题:想明确疼痛原因,该如何治疗,症状及患病时长:第二天了 就医及用药情况:正露丸 需要解答的问题: 你好,医生我非常着急,可以回复一下吗? 我人在美国。前天晚上出去用餐回来之后,晚上12:00在床上准备睡觉的时候,肚子出现了一阵一阵的绞痛。 当时的情况就是一整晚上都疼痛难耐,但是确实是一阵一阵的痛,就迷迷糊糊的睡了一觉。而且当天晚上还伴随着胃部反酸,一直在吐清口水,但是没有真正的吐出来。 也没有想拉肚子的感觉。 第二天起床以后还是很不舒服,但是竟然正常排便了。( 非常正常的排便) 也没有了反酸的感觉。然后又睡了一觉。 现在是早上7:00多。 痛醒了。肚脐眼下方,巨痛,也是绞痛、阵痛。 关于食物,前天晚上去吃的西餐,同行人都没有问题。唯一有问题的可能是芝士。但是我现在这种痛的感觉, 已经让我觉得不是食物的问题了。如果是普通食物中毒的话,应该拉几次肚子就好了。 我现在就是感觉整个肚子里面的那种痛很奇怪。然后确实是一阵一阵的。 剧痛之后又好一段时间。 然后完全没有要上厕所的感觉,也没有要吐的感觉。症状及患病时长:早产儿25周。23年10月出生。喉软骨软化 胃食管反流 从出生到现在一直鼻饲管喂养。3月25号做了鼻镜发现喉软骨水肿 部分地方有充血 就医及用药情况:现在在吃兰索拉唑治疗反流 需要解答的问题:耳鼻喉科医生说喉软骨水肿是反流导致的。 现在的情况要不要增加消炎药 兰索拉唑要不要增加莫沙必利搭配治疗 或者有什么更好的方案治疗反流症状及患病时长:嗳气。2021年9月前,吃好饭打嗝或嗳气,我吃饭比较快,其他时间段没有。2021年9月,骑电瓶车淋雨后,进空调间着凉,感冒。第二天起就开始嗳气。吃饭,喝水,空腹都会嗳气。就是胃里的气体从嘴巴里出来。晚上躺着睡觉不会嗳气。早上一起来就会有嗳气。2021年10月公司体检,发现有幽门螺旋杆菌超标一点,2022年3月吃医生配的三联药,隔月查正常。2022年,2023年的体检幽菌都正常。 长时间比如1小时坐着专注着,可能没有嗳气。但一旦体位改变,比如站起来就会有几个嗳气出来。准备去做胃镜,但管子塞进去不断发呕,无法进行。也不愿做无痛胃镜,因为平时有一点点心悸。麻醉不好。 平时胃不疼,大便也每天一次正常。就是胃偶尔有点烧心,就是每几天才出来,和吃的饱,吃的水果多有关系。 我的舌苔,见图二。 就医及用药情况:2022年3月,在三甲医院,配了三联的药,治幽菌。 两年来,每隔三个月,吃两个月的抗幽门螺旋菌的,见图一,德国的这个药,去幽菌还补维他命B12。目前幽菌一直正常。 需要解答的问题:如何根治这个嗳气,难受。吃益生菌有用吗?多久吃一次益生菌?请推荐下国外好的益生菌。