2020年05月29日
第1次提问
医生你好,我上周起肠胃不适,肚子痛,经常上厕所(4-5次),有便意,但拉得不多,我自己认定是肠炎,吃了整肠生和肠炎宁后,效果不明显,我就线上问诊了。 医生结合我的情况后,开了如下药物: 雷贝拉唑,每次10mg,一天一次,早餐前30分钟服; 复方消化酶胶囊,每次2粒,一天3次,餐后服用; 得舒特,每次50mg,一天3次,餐前30分钟服。 我已经服用了一周,目前不怎么痛,但依然有便意,还有嗳气。 我去年检查过胃肠镜,是浅表性胃炎,肠是正常的。 患病时长:10天。
2020年05月29日
尹春梅医生
您好,我已经收到您的问诊,非常感谢您的信任和支持。
感谢理解和配合。我正在帮您分析说明病因和治疗方法,手机打字回复中,还要请您稍等。您可不必回复,以免浪费追问次数。
2020年05月29日
尹春梅医生
您好,按您描述的这个情况呢,整体感觉像是一个胃肠道功能紊乱,有肠道菌群失调,目前医生给你开的药整体是没有问题的,而且你吃了症状已经有所减轻了,所以给您的意见是继续吃。要求吃够两周,如果嗳气比较明显的话,您可以把多潘立酮加上用法是一次一片,一天三次,饭前半小时吃。
另外呢,要继续注意饮食和生活习惯。

饮食原则:(1)三餐要有规律的饮食:定时定量,有助于消化腺的分泌,更利于消化,不要饥一顿饱一顿;要做到每餐食量适度(每餐八九成饱),每日三餐定时,到了规定时间,不管肚子饿不饿,都应主动进食,避免过饥或过饱;(2)少吃生冷食物和刺激性食物:生冷和刺激性强的食物对消化道黏膜具有较强的刺激作用,容易引胃炎;(3)少吃油炸食物:油炸食物不容易消化,会加重消化道负担,导致胃酸反流,导致胃炎食管炎;(4)细嚼慢咽:以减轻胃肠负担,对食物充分咀嚼次数愈多,随之分泌的唾液也愈多,对胃黏膜有保护作用;(5)少吃腌制食物:这些食物中含有较多的盐分会损伤胃黏膜;少吃盐,每日控制在6g;(6)不要吃有刺激性的过酸和过甜的食物,如辣椒、生葱、生蒜、韭菜、菠萝、山楂、柠檬、太甜的糕点、浓缩果汁、咖啡、酒、浓茶、可乐、雪碧等;不要吃雪糕,少吃烧烤;
生活作息方面:(1)不要劳累,不要熬夜,熬夜会损伤胃黏膜,建议每日保障8-9小时充足睡眠;(2)适宜运动,每日保障运动半小时,(可以每日行走6000-10000步),不一定剧烈运动;(3)调节情绪,放松心情,不要有压力,每日有个好心情(好多胃肠疾病均与情绪有关系)。

第2次提问
医生,我现在是每天早上一次厕所,很正常,但是第二三次就会不那么成型或很少,然后你说的那个药是吗叮咛吗?
2020年05月29日
尹春梅医生
对的,我说的是吗丁啉,如果是这样子的话,我觉得你可以把肠道益生菌加上,肚子不疼的话,上面三种药物可以暂时不吃了。
因为现在肠道菌群失调的比较突出,所以你会有大便次数多,大便不成形的现象,而且肠道菌群失调的时候容易产气增多,出现胀气,打嗝排气增多的现象。

金双歧(一次三片,一天三次)和酪酸梭菌活菌片(一次两片,一天三次),这两个属于肠道益生菌,它们可以抑制肠道有害细菌的生长,帮助肠道有益菌双歧杆菌的生长和定植,从而恢复肠道的正常内环境,来调整大便时大便恢复正常。
2020年05月29日
第3次提问
医生,最后一次追问了,我要确认一下药物,就是上面医生给我开的三种药,加上吗叮咛,再加上您说的两种药吗?我现在有整肠生(地衣芽孢杆菌活菌胶囊)是否可以服用?
尹春梅医生
你好,不好意思,造成你的困扰了,如果你手里现在有整肠生的话,我是建议你把马丁啉吃上,然后吃整肠生就可以了,如果单吃整肠生效果不好的话,把我推荐的那两个肠道益生菌加上就可以了,其他药物暂时不需要继续吃了。

TA的问答

症状及患病时长:症状:吃饭喝水后上腹下腹痛、打嗝,肚脐眼附近按压感觉和心跳一样跳动 患病时间:10天 就医及用药情况:7前天看过医生,吃药如图,检查结果显示“慢性胃炎” 需要解答的问题:吃药一周有好转,但是反反复复,吃饭喝水后还是会痛,痛一两个小时就会好转,再吃饭又反复 只有吃馒头后疼痛感会好点,吃其他青菜面条都还会疼 1、慢性胃炎如何治疗? 2、吃药后疼痛需要多久才能没有? 3、一星期药也吃完了却没有好,再继续吃开的药还是换点其他的药吃?症状及患病时长:偶尔会出现吃完午饭不久就肚子疼想上大号的情况,胃口也不是特别好 就医及用药情况:无 需要解答的问题:这种情况是因为什么?平时应该注意什么或者吃什么药症状及患病时长:早上起来上完厕所很饿,吃了早饭以后还是有饥饿感;一天里也没有食欲吃什么东西,在云南玉龙雪山景区游玩一天,晚上饥饿感很强烈,喝了碗粥,吃了一个肉包一个鸡蛋以后还是有较强饥饿感,胃部极度不适。打了好几个嗝都是呕吐后的那种味道,但没有吐。 就医及用药情况:无 需要解答的问题:希望医生告诉这是什么原因什么病症,需要如何应对,是否需要用药症状及患病时长:肠子有息肉 就医及用药情况: 需要解答的问题:幽门螺旋杆菌,肠子息肉症状及患病时长:浅表胃炎和十二指肠腺体增生2年 症状是肚脐周围经常出现嘈杂的感觉 不知道怎么描述 不是很痛可能是有点火辣辣的还是,最开始一年的症状是火烧的痛感肚脐周围,口臭,打嗝这些也是因为这个胃炎,还有就是晚上睡觉的时候3.4点钟的时候有强烈的饥饿痛感,站起来活动一阵子做一些其他的事情,稍缓解,又能入睡。最近一年的症状就是肚子嘈杂感,每天都是这样,不知道怎么描述是不是还是胃酸烧十二指肠,之前腺体没增生烧灼感严重,现在烧灼感觉不严重,但是很难受,描述不出,不知是不是腺体增生了烧灼感降低了,饥饿感的痛觉还是经常出现,很多都是睡觉半夜饿醒3.4点钟,4.5点钟的时候,之前半夜饿醒起来走路感觉走一走缓解些,感觉现在走一走缓解不了早上肚子的症状很轻午饭后难受一些晚饭过后最难受,完全无法集中注意力学习和生活。很多时候就是午饭过后刚半小时就饥饿感痛觉明显,一般饥饿感的不舒服几个小时后面好些,晚上就吃完饭持续性的饥饿感伴嘈杂感不知道如何描述,还有时伴有恶心的症状 就医及用药情况:中西医都吃过 艾思奥 瑞吧派特 胶体果秘,枯草,铝碳。效果不理想,症状严重,但是胃镜显示问题不大。 需要解答的药和治疗