2020年05月28日
第1次提问
[女,25岁]24号去了趟超市 本人居住石家庄 除了24号去了民心广场的永辉超市 再没有出过门 (拿过快递 但都是全部消毒)全场戴了口罩 好像就出了点汗 摘了一两秒 身边也没有人 今天发烧38度 感觉浑身很热 燥热燥热的 没有其他地方不舒服 害怕是感染了新冠肺炎
刘晓景医生
您好,提问收到,感谢您选择丁香医生。非常感谢您的对我信任,很高兴为您解答!
我马上阅读您提供的情况,我会详细分析您提供的病情,整理思路、组织语言,但这需要一些时间,回复会略微晚些,感谢您的理解。(大概需要半小时的时间)

暂时不要补充问题,也不要回复简单的礼貌语。为明确诊断,我若需要您补充问题或您有疑问,到时可以一起补充追问,我会细致分析,不至于浪费您免费追问机会。

感谢您的耐心等待。

此条不要回复。
2020年05月28日
刘晓景医生
您好,再次感谢信任。
我阅读了您的情况,分析总结如下:
一、病情
女,25岁,24号去了趟超市,24号去了民心广场的永辉超市 再没有出过门 (拿过快递 但都是全部消毒)全场戴了口罩 好像就出了点汗 摘了一两秒 身边也没有人 今天发烧38度 感觉浑身很热 燥热燥热的 没有其他地方不舒服 害怕是感染了新冠肺炎。

二、分析
1.您的主要症状是今天出现发热,体温38度。目前无其他症状。这样看您的症状考虑是感冒的可能性比较大,是新冠的可能性非常小。

2.现在国内确诊病例和疑似病例都非常少,在石家庄目前没有确诊病例或者疑似病例。
关于新型冠状病毒肺炎,他虽是传染病,传染病首先要有传染源,其次是传播途径,再次要有易感人群,虽然说目前人群普遍易感,但是需要接触了传染源才有可能被传染。
所以得有相关人员接触史。如果没有相关人员接触史,也就是感染传播链的第1链就不存在,就不可能被感染上。

现在各地确诊病例非常少。疑似病例也不多。所以被感染的机会不多。

3.新型冠状病毒感染一般主要表现为不明原因的发热(一般大于38度)、干咳、乏力、肌肉酸痛等症状,并且可伴有进行性加重的呼吸急促。

您只有发热,普通的感冒也可以导致发热,这种发热一般持续3天左右。所以不要紧张,咱们安心治疗并观察病情即可。

三、治疗建议
根据您的情况,我给您的治疗建议是:
1.体温大于38.5度,可以使用布洛芬或者对乙酰氨基酚退热,每次一片,每日3次服用,每日最多4次。低于38.5度不服用药物,可以用温水擦拭腋窝额等处。

原则上体温大于38度以上才使用退热药物,因为体温在38度以下是免疫动员状态,正是身体杀菌好时机,但是如果感觉全身不适比较明显,可以临时服用一片布洛芬或者对乙酰氨基酚对症处理。

2.复方氨酚烷胺片,每次1片,每日2次即可。服药期间注意不要饮酒包括含有酒精的饮料。

3.可以同时加用:莲花清瘟胶囊,每次4粒,每日3次口服。服用5-7天左右。有清热除瘟的作用,也有抗病毒的作用,这个药虽然没有循证医学的证据,但是在临床使用中效果还是不错的。

4.感冒多是病毒感染,多在我们抵抗力弱或者受凉后的时候出现。您近期有没有抵抗力弱的表现,一般在抵抗力下降的时候容易出现感冒,比方说最近锻炼有没有比较少,或者有没有经常熬夜或者饮酒等情况,这些情况都会使抵抗力下降。容易出现病毒感染。
如果有的话尽量调整。

5.如果治疗3天症状好转不明显(仍有发热的话)需要到医院查血常规。

近日尽量不要吃刺激辛辣食物、清淡饮食少油腻。
出门一定要佩戴口罩,要勤洗手,如果洗手不方便。使用含有酒精的免洗洗手液。

您近日大量的喝水,多喝水,量每日喝到2000毫升以上。可以使体内的新陈代谢增快,促进病情恢复。避免情绪过于波动,保持愉悦的心情。这样可以帮助增强身体的抵抗力,帮助病情的恢复。

希望我的回答能够帮到您
衷心的祝早日康复,幸福快乐。
若有我没说清晰的和表达清楚的,或者有您需要了解的,欢迎您追问。
2020年05月28日
第2次提问
我刚才因为很害怕所以忘了跟您打招呼 不好意思 我就是非常害怕 我详述一下我去超市的过程 我跟两个朋友一起去的民心广场的永辉超市 然后她们都是本地人 没有出过门 没有见过外人(我在发烧后询问她们都没有不舒服的症状)然后我们就去买肉 在买肉的时候我想闻一闻那个鸡腿新鲜不新鲜 我看旁边没人 我就把口罩摘了一下 然后手不自觉的摸了一下鼻子 我摸完就后悔了 然后我就回家了 我马上要来例假了 所以我不知道算不算身体虚弱的时候 然后这两天因为迷上了一款新游戏 睡得很晚 一般两三点睡觉 然后因为我一直有慢性咽炎 偶尔干咳几声 这算不算症状阿 我这个慢性咽炎好几年了 但是我没有觉得乏力 我觉得我很精神 而且 浑身非常有劲 如果不是我感觉到很热 我去量体温 我压根不觉得我发烧了 就是医生 我真的 从小到大 我发烧最高温度没有超过37.5 所以我超级害怕 我本来想今天去医院看一下 但是我不知道石家庄发热门诊在哪个医院 我又害怕交叉感染 我现在害怕的不行 我刚才又量了一遍体温37.7 我还是很燥热 非常燥热 我就想泡在冰块里 吃几根冰糕的那种燥热
2020年05月29日
刘晓景医生
您好,再次感谢您的信任并提问。
很感谢您及时回复追加内容。
我现在正忙,稍后马上分析您的追加,我会尽快发送,感谢您的耐心等待。
2020年05月29日
刘晓景医生
您好,再次感谢信任。
非常感谢耐心等待。
1.我阅读了您整个过程,再次分析,您的情况也不像是新冠状病毒感染。

2.目前资料显示,新型冠状病毒主要通过飞沫传播。飞沫传播只有与传染源近距离接触才可能实现。而距离传染源1米以外是相对安全的。您出门佩戴了口罩,如果戴了口罩,即使接触了传染源,那么已经阻断了大部分的病菌。

而且如果要致病,病毒需要到一定浓度,您只是摘下口罩闻了一下肌肉,这个过程太短暂了,且超市的空间大。不用说现在新冠太少了,即使那个超市凑巧有,您周围也没有足够致病浓度。

最早传播厉害是因为大家没注意防护,现在大家都注意防护了,被传染的机会太小了。

3.您最近熬夜多,一般两三点睡觉,这已经是睡的很晚了,睡眠不规律,这样您的抵抗力下降,所以容易出现感冒。

4.一直有慢性咽炎 偶尔干咳几声,这算不算症状阿,我这个慢性咽炎好几年了。
答:这个症状与新型肺炎引起的咳嗽关系不大。
慢性咽炎容易引起咳嗽,您平时注意加强锻炼,不要吃辛辣刺激食物,可以使用胖大海泡水喝(润喉的作用),可以帮助改善症状。

5. 但是我没有觉得乏力 我觉得我很精神 而且 浑身非常有劲
答:所以不考虑您是新冠。
新冠引起的发热,您会因为呼吸不畅而无力。

6. 您感觉浑身发热,是发热的原因引起。如果发热引起您很不舒服,可以临时服用一片布洛芬或者对乙酰氨基酚。这样您的舒适感强了,就没有那么紧张了,想法就少了。

7.石家庄的定点医院在市五院和胸科医院。
但是您目前的情况,不需要特别紧张,观察和治疗最好。

8.现在是抗疫的关键时刻,如果市内有任何可疑的情况,会非常重视的,没有人敢马虎。
所以您不要紧张。不需要太担心,尽量放松,太紧张的话反而使抵抗力下降,容易生病。您多吃多喝多睡,可以多吃瘦肉鸡蛋牛奶这些高蛋白的食物,这样身体的抵抗力是强的,感冒容易恢复。

您大量喝水这样促进代谢,帮助恢复。

希望我的回答能够帮到您。
祝愿早日康复,一切顺心。
若有不明白的地方,欢迎追加。
再次感谢您的信任及等待。

TA的问答

症状及患病时长:昨天下午开始流鼻涕 打好几个喷嚏,到晚上咽喉就有些哑疼 就吃了999感冒灵冲剂加一个复方什么名字的消炎片 今天早上醒了就感觉更难受了 咽喉很疼哑哑的 ,咳嗽 头晕疼晕疼的,身上也有些肌肉酸疼累累的,眨巴眼睛都有一点点疼,还有点发低热的感觉 就医及用药情况: 需要解答的问题:刘医生您好 症状及患病时长:我在墨尔本,现在开始入冬。今天乘船两小时(来回)一直站在船外面风大的地方,吹的很冷,期间有清鼻涕;晚上回来睡了两个小时起来之后觉得仍然很累、胸口很沉、浑身发热(没有体温计但是感觉比平常温度要高,脸烫)。 就医及用药情况:无 需要解答的问题:请问这是什么症状,该怎么办?明天有一个重要的5个小时的会议,不能缺席。症状及患病时长: 之前有肝硬化病史 就医及用药情况: 恩替卡韦 需要解答的问题:体检CT报告解读症状及患病时长: 时长3天,第一天流黄涕,第二天鼻塞➕流鼻涕,第三天喉咙感觉不舒服 就医及用药情况: 无 需要解答的问题: 这是什么原因?我该吃什么药?需要注意什么呢?症状及患病时长:5天 就医及用药情况:莫西沙星 需要解答的问题:五天前发烧,后咳嗽,全身酸痛,去医院开了莫西沙星,吃后头晕,脑袋里浆糊状,停药6小时后仍头晕,请问要去医院吗,这个药的副作用大概多久能消除,可以在家等副作用消失吗