2020年05月28日
第1次提问
宝宝刚五个月,二十天左右就开始起湿疹,基本集中在脸上,身上很少,零星几个小包,起了湿疹以后,就很注意保湿,每天擦好多次保湿霜,药膏用过尤卓尔,效果很好,但过几天又会起,反反复复,用氧化锌没什么作用,四个月以前一直是纯母乳喂养,刚开始没怎么忌口,宝宝一直有点也不算严重,后来有一次我喝了牛奶,宝宝湿疹就发的特别严重,全身都是,去医院查了血常规,嗜酸性粒细胞百分比10.7,医生说有过敏症状,回想那两天我就比之前多喝了牛奶,回来后我给牛奶停了,继续一天两次尤卓尔,宝宝就有所好转。后来从四个月多一点就给宝宝纯奶粉喂养了,喝的星飞帆,有几天脸挺干净的,但这次从5.17一直到今天都还没好,还是只有脸上多,严重的时候会痒,他会在大人肩膀上蹭,麻烦医生您帮我看下宝宝属于什么湿疹,怎么治疗,万分感谢!

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杨燚灿医生
您好,感谢您的信任,不好意思,现在需要处理下病房的事情,稍后回复您,望谅解。
2020年05月28日
杨燚灿医生
家长,不好意思久等了。我看了您描述的孩子是属于牛奶蛋白过敏的,因为第一之前母乳喂养的时候妈妈喝了牛奶孩子的湿疹反复,现在换了奶粉喂养孩子又出现了湿疹,第二孩子血常规的结果提示是过敏体质的。然后您提到孩子4个月之后是奶粉喂养,用的是星飞帆,这个是普通奶粉,不属于医学配方奶粉吧?比如深度水解奶粉或者氨基酸奶粉对吧?家长,您可以把奶粉正面也拍个照片给我看一下确定一下的。
牛奶蛋白过敏的孩子我们是建议使用深度水解配方奶粉或者氨基酸配方奶粉的。然后孩子过敏反应还是严重的,我我是建议家长可以把过敏原或者食物不耐受也完善了,因为孩子现在5个月了,马上需要添加辅食了,这个对孩子的辅食添加是有指导意义的。
脸上的疹子的话除了使用尤卓尔和保湿,家长还可以给孩子口服西替利嗪滴剂5滴抗过敏处理的哈。
2020年05月29日
第2次提问
医生您好,这么晚回复我的问题您辛苦了!宝宝喝的是普通国产奶粉,我喂母乳后期忌口忌的很厉害,牛奶,牛羊肉,鸡肉,鱼虾,鸡蛋,竹笋等等这些发物我都没吃了,只吃了鸭肉猪肉和鸭蛋还有蔬菜,但宝宝还是起湿疹,会不会是蛋白质过敏? 如果改吃深度水解配方奶粉或者氨基酸配方奶粉要一直吃到什么时候?有推荐的品牌嘛? 您说把过敏原或者食物不耐受也完善了是什么意思? 查过敏源五个月的孩子可以采胳膊上的血嘛?还是必须采脖子上的?如果采脖子上的太残忍了,我心疼,有别的方法查过敏源嘛? 尤卓尔之前用效果很好,之前擦一次宝宝睡一觉就会好转,但这次用,效果没那么明显了,好多天了还没有好转,是不是宝宝的皮肤对尤卓尔产生了抗药性?有宝妈推荐我把尤卓尔和夫西地酸一起混合使用您觉得有必要嘛? 宝宝现在可以喝温水嘛?湿疹是不是要多喝点水?一次喝多少毫升呢?
2020年05月29日
杨燚灿医生
妈妈辛苦了呢,这么晚还没休息。
宝宝目前考虑是有牛奶蛋白过敏的呢。喝的是国产普通奶粉的话,那就正好印证了孩子脸上反复有湿疹的了,普通奶粉孩子是过敏的。这种情况是建议换用深度水解奶粉或者氨基酸配方奶粉的哦。一般来说至少需要用1-3个月,具体的使用时间看孩子的过敏反应的哈。牌子的话您买常见的就好,比如雀巢、雅培。完善的意思就是抽血查一下过敏原和食物不耐受这两项检查,这个是需要抽静脉血,哪里的血好抽点就抽哪里的哈,如若胳膊好抽那就是胳膊的呢。您注意下尤卓尔有没有过期的哈,其次您可以换用力言卓试试看的,尤卓尔和夫西地酸一起使用也可以的呢。可以喝温开水的哈,一次5ml左右就差不多了的。但是湿疹的保湿并不是多喝水,而是皮肤保湿,涂抹婴儿保湿霜。
2020年05月29日
第3次提问
好的我打算给宝宝吃氨基酸奶粉了,母乳里是不是也含有牛奶蛋白?氨基酸奶粉是不是没有普通奶粉有营养?像我宝宝五个月大,每天拉几次粑粑算正常呢?竖着抱宝宝的时候宝宝下巴总有骨头响的声音正常嘛?
2020年05月30日
杨燚灿医生
母乳是有牛奶的,但是没关系的,对母乳过敏的孩子不多的哈。氨基酸跟普通奶粉最大的区别就是里面的蛋白质被分解成小分子的氨基酸了的,普通奶粉孩子也是需要利用蛋白水解成氨基酸然后合成自己需要的蛋白质的,所以氨基酸的营养跟普通奶粉差不多的哈,可以长期使用。五个月的话大便4-5次都可以,但是次数必须要结合大便性状来看,如若几天拉一次,但是性状正常也是大便正常的哈。下巴骨头响?这个需要注意下颌关节有无异常和孩子吃奶的时候是否一边吃一边漏的哈。

TA的问答

症状及患病时长: 我儿子2019年12月24日出生,现在会一些简单的单词和交流,但是经常会呼喊他他不理睬你,自己一个人玩起来可以玩一两个小时,如果没玩够要他回家,会出现非常癫狂的情绪 就医及用药情况: 没有进行确证和治疗过 需要解答的问题:请问我儿子是不是有可能患上了孤独症。症状及患病时长:最近一周左右,孩子老是抓挠身体说痒,目前晚上还是穿着尿布湿睡觉,除了尿不湿包裹的地方,其他地方也有痒 就医及用药情况:没有就医用药,今天晚上洗澡的时候,发现胳膊上有个类似蚊子包大小的抓破的地方(图一)就把这个地方贴了创可贴,其他抓挠红红的地方涂了氧化锌。 需要解答的问题: 因为最近没有吃什么异常食物,也没买新的贴身衣物,除了有点流鼻涕,其他精神食欲正常,想问下这种情况怎么护理,氧化锌还涂吗,还有没有其他需要注意的地方,谢谢。症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题:男孩,11周岁,身高163cm,体重55kg。大约三个月前开始变声,阴茎长度6cm左右,未出现阴毛。脸上开始出现痤疮(我觉得和个人卫生不彻底关系更大)这是不是属于早熟?身高增长会减缓吗?父身高177cm母身高160cm。 医生可以帮我看一下报告吗 宝宝一岁三个月 症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题:医生您好 孩子是女孩,十一个月二十九天大,体重18.4斤,身高77厘米,头围46厘米(都是自己量的,应该有误差)。 纯奶粉喂养,每天奶量900ml,每天辅食350ml(牛肉虾蔬菜水果鸡蛋),每天早上一粒ad。 大便正常,每天一次。 到现在为止,孩子除了接种疫苗,一直没带孩子出过门,大人和孩子也一直没阳过。儿保自六个月大的时候检查过一次,再没检查过。 现在想咨询一些问题: ①孩子儿保可以不去做吗? ②如果可以不去做的话,一岁的孩子,家长应该关注孩子哪些细节?什么情况需要去做儿保或者必须就医呢? ③孩子疫苗记录,我上传一下,您帮忙看看有什么疫苗是必须要打的?自费疫苗有什么建议接种的? ③孩子需不需要补充铁,锌,钙,益生菌? ④孩子积食的话,怎么处理?吃什么食物或药物?鸡内金,大山楂丸可以吃吗? 最后请问,现在的社会环境。我可以带孩子去体检,接种疫苗吗?可以带孩子出去玩,见见除家里以外的风景和人吗?