妈妈补充的情况我已经收到了,感谢等待。
针对上述情况分析和建议如下:
1.因为家里有人有肺炎,孩子这一次的病程也偏长,且有加重的情况,如你所描述的孩子呃,身体发抖有口唇微紫的这种状况还是要引起警惕,看孩子有没有支气管炎或者肺炎的,这种可能性,最好是医院就诊了,厄同时做血常规,等检查发出进一步明确必要的时候可能还需要做胸片,到时候看医生的检查再说吧。如果医生听了肺部有明显啰音的,还是要做一下胸片的。
2.现在的体温还不能算低热,其实真正的低热要37.5摄氏度以上,超过38.0摄氏度以上的考虑是有真正的发热,所以你的孩子36.5~37.0摄氏度这个体温是正常的。但是不是当时没有测量准确就很难说了,因为如果有手发凉微抖人状态差的很多孩子确实有可能发烧了。所以你还需要再继续观察孩子体温的变化。
3.孩子是不是病毒性感冒呢?还要再继续观察看看孩子后续的症状,有没有发热,有没有呃咳嗽肺部有没有啰音,如果说这些检查都好的,那考虑确实有可能是个病毒性感冒。
4.嘴里的口疮指的是鹅口疮吗?是白白的还是像溃疡一样的,如果是白白的一片的,那考虑是鹅口疮,你可能需要用小苏打或者是制霉菌素帮助外涂,一天3~4次。如果是溃疡的话,就需要考虑跟感染相关,比如说一些病毒感染感染导致的疱疹性咽峡炎或者疱疹性龈口炎。那后面有可能会出现有发热情况,需要再进一步的观察。
5.针对咳嗽,绝大多数情况下咳嗽并不需要特殊处理,因为咳嗽本身能够帮助我们排除,呼吸道内的分泌物以及病原,有利于病情的恢复。
可以通过适当的护理方式让孩子更为舒适些。比如通过口服补液(水、奶、梨水等等),维持充分补液可能有助于稀释分泌物,并舒缓呼吸道黏膜;摄入温热的流质(如米汤、稀饭、蜂蜜等)可能对呼吸道黏膜有舒缓作用,可促进鼻腔黏液流出,还可松解呼吸道分泌物从而促进其排出来。
实在不行,孩子的咳嗽严重影响孩子的睡眠胃口,那你可以适当应用祛痰药物,可能会有些帮助。比如可以选择沐舒坦,也就是盐酸氨溴索一次,2.5毫升,一天3次,或者愈创甘油醚糖浆,一次3ml,一天三次。
6.轻微的清水鼻涕对孩子不影响的,不需要任何处理,可以观察。如果孩子因为流涕多、鼻塞影响了孩子的睡眠,你可以尝试以下物理方法:生理性海盐水冲洗鼻腔,可以辅助吸鼻器将分泌物吸出来;当鼻塞重时试着转变小儿睡眠的体位,如侧卧或垫高头背部,有助于通气;也可以尝试生理盐水雾化。这些都是物理方法,不一定非常有效果,但对孩子没有副反应,还是推荐尝试。
7.家里可以开空调,保持室温恒定,尽量避免忽冷忽热,如果比较干燥的可以使用加湿器,尽可能维持室内的湿度,保持在50%左右。适当液体摄入(奶、鸡汤、温热的苹果汁、蜂蜜水),有利于咳嗽、流涕缓解。尽可能减少去人多的地方,避免与呼吸道感染的人接触,避免交叉感染,平常的时候注意勤洗手。
8.总的来说孩子目前还是去医院做一下检查放心一点,如果只是普通的病毒性感冒,家里继续观察对症处理就好了,如果是有考虑肺炎或者支气管炎的,可能需要加用抗生素。
希望上述建议对你有所帮助,也祝愿孩子一切顺利。