2020年05月28日
第1次提问
孩子4岁半,病程发现发展时间5天。孩子情况良好,吃喝还有玩耍都正常,精神状况正常,不发烧不咳嗽,除了皮肤瘙痒外,没有其他影响。 第一天脸部有一个小红点,没太在意 第二天后背有三个小红点和脸部一样 第三天身上没继续发展,只有手臂上的两个小红包感觉稍微红肿。脸上新的包开始增加。 第四天断了鱼和蛋,擦了秦朗儿童乳霜,有改善但作用不大(没有断肉和奶) 第五天,如图 请问医生这是过敏了还是皮肤病?孩子对食物之前未见明显过敏情况。有两次起过丘疹状的过敏,都自行恢复了,情况与这次不一样。 麻烦医生根据我的情况,提供用药建议,开个处方

为保护用户隐私不显示图片

汪丙松医生
家长您好!问题已经收到,感谢您的信任,请您稍等,马上给您回复。
汪丙松医生
01:17
转文字
汪丙松医生
注意最近几天有没有被蚊虫叮咬的情况?
注意最近家里蚊子多不多?
2020年05月28日
第2次提问
请问如何用药 内服或者外涂有什么建议?需要忌口吗
汪丙松医生
00:40
转文字
第3次提问
家里住楼房,还没有蚊子,长了这么多包,不确定是否被虫子咬了这么多次。感觉应该不至于被咬了这么多回。是否存在螨虫过敏的情况呢?就是肉眼不可见的虫子造成的?
汪丙松医生
西替利嗪滴剂口服每次5滴,每天两次,连续服用5天,同时使用炉甘石洗剂外涂,每天三次连续涂抹5天,主要是皮肤有皮疹的地方涂抹。
主要考虑是虫咬皮炎所引起的丘疹性荨麻疹,皮肤会有明显的皮肤瘙痒症状。
这两个药物都是非处方药,可以到当地的药房直接购买,偶尔少数地方西替利嗪滴剂没有的话可以使用氯雷他定糖浆替代,氯雷他定糖浆每次口服6ml,每天一次,连续服用5天,如果能够买到犀利利嗪滴剂的话,尽量买洗涤灵性滴剂。

为保护用户隐私不显示图片

汪丙松医生
00:34
转文字
2020年05月28日
汪丙松医生
螨虫是肉眼见不到的,主要自身有皮毛脱屑的地方,比如说家里养宠物猫狗,人体皮肤脱落的皮屑也是螨虫容易吃的滋生的环境,另外家里灰尘比较多,或者是毛绒玩具地毯都会滋生螨虫,包括空调的滤网,时间长了不洗不清,洗不换也会滋生螨虫
2020年05月28日
汪丙松医生
这个第1张照片是典型的虫咬皮炎的特征,中间那个深颜色的就是虫子叮咬的痕迹,是从虫咬皮炎的咬痕。

为保护用户隐私不显示图片

汪丙松医生
排除蚊子叮咬的情况,主要就是考虑螨虫叮咬导致的螨虫皮炎,需要注意家里孩子的衣服清洗以后,在阳光下晾晒三个小时,把家里的拖把地毯,床单,被套沙发的垫单,空调的滤网都需要清洗,床单被套,沙发的垫单清洗以后都需要在阳光下晾晒三个小时,这样能够杀灭螨虫。
2020年05月29日
汪丙松医生
家长您好,最终回复总结如下,请您参考:

孩子的皮疹特征主要是红色的小斑丘疹,考虑是皮肤过敏的情况,因为确认家里蚊子比较少排除蚊子叮咬的可能性比较大,实际上这个皮疹的特征跟典型的蚊虫叮咬皮疹有一些是不符合的,尤其是没有中间的硬包,周围的红晕特别明显的情况,所以家里没有蚊子的情况下,就可以排除蚊子叮咬。从第1张照片是一个明显的螨虫皮炎的叮咬特征,就是整个皮肤发红,中央有一个很深的咬痕一样的淤血一样的小点,这个就是螨虫叮咬的痕迹,所以符合螨虫皮炎的特征,建议使用西替利嗪滴剂口服的同时使用炉甘石洗剂外涂改善皮肤过敏症状,但是最重要的是需要注意室内卫生的维护,尽可能的避免螨虫滋生的环境,注意室内卫生,衣服,床单,被套,沙发的垫单需要清洗以后在阳光下晾晒三个小时杀灭螨虫。

诊断:皮肤过敏:螨虫皮炎?
处理:
1.西替利嗪滴剂口服每次10滴,每天两次,连续服用5天。
2.炉甘石洗剂外涂,每天三次,连续涂抹5天。

皮肤护理和注意事项最为重要:
1.保持室内开窗通风,维持室内空气湿度不要太高,螨虫喜欢在潮湿的环境当中生长,建议室内的湿度不要超过50%。
2.需要注意清除室内的灰尘和卫生死角,不要在室内养宠物猫狗,室内减少动物皮毛,螨虫容易滋生在动物皮毛比较多的环境下,喜欢吃动物皮毛的脱屑。
3.注意床单被套需要定时的清洗,晾晒在阳光下晾晒三个小时左右就可以了,沙发的垫单,也是同样需要清洗,以后晾晒,需要定期的清洗,避免长时间使用滋生螨虫,另外传单的电路需要定时的更换晾晒,建议不要使用地毯,不要给孩子玩毛绒玩具,地毯是容易滋生螨虫的环境。季节交替的时候,空调滤网需要定时的清洗更换。

感谢您的评价和信任,希望我的回答能够解决你的困惑和问题!

TA的问答

症状及患病时长:1个月 就医及用药情况:用过地奈德乳膏,氧化锌乳膏 需要解答的问题:孩子腿上起了很多红色疹子,持续一个月,涂了地奈德没见好,氧化锌也没见好,现在应该怎么用药?两岁孩子偶尔会说痒,还会挠,奶粉都是原来的牌子也没有变过,吃的也没有其他的新品种的食物症状及患病时长:前两天有点流鼻涕,昨天开始咳嗽了 就医及用药情况: 需要解答的问题:请问吃点什么药症状及患病时长:从出生到现在一岁半 就医及用药情况:前几次湿疹用地奈德和金达克宁 需要解答的问题:汪主任您好,前几天问诊的时候他身上的湿疹还不是现在图片这种。涂地奈德和金达克宁好了之后,过了有三四天,身上突然就全部起来红斑。 这次的红斑你看下图片第一张,他的胳膊这里是鼓起来高于皮肤面,摸起来硬硬的,很红,以前没有起过这样的红斑,而且这一个红斑感觉被孩子自己挠的似乎有点出水,但是我用碘伏给他擦擦之后好了,这种红斑非常干燥,起皮很严重,这种是什么疙瘩?也是过敏吗?还是其他皮肤病? 后面几张照片是另一个胳膊的,这次在原先湿疹红斑的地方,好了之后起的小白疙瘩,干燥粗糙起皮,以前没有起过。这是什么疙瘩?也是过敏吗?还是其他皮肤病?没记得吃导致他过敏的东西。 天天被这个孩子的过敏折磨的我不行,请问这个孩子的皮肤这样,是因为什么?过敏是因为什么?可以痊愈吗? 以后需要去医院看看做个全面检查吗?他的过敏一直反复不断,太愁人了,想让他别再过敏了 症状及患病时长: 医生您好,之前也是向您线上问诊的,这是第三次了。 宝宝25日晚发烧的,28日晚已经退烧,31号早抗原测试了下,目前还是弱阳。宝宝精神状态良好,食欲正常,大小便正常。晚上睡觉时每分钟呼吸在22-24次。 由于我们大人一直感冒咳嗽高烧,近几天宝宝也有咳嗽,我们比较担心,请问: 1.该如何观察,判断宝宝咳嗽的情况,有无相关技巧; 2.宝宝咳嗽是否是由于之前的阳性引起的; 3.出现什么状况,需要及时前往医院就诊(主要现在医院Ct太紧张了); 4.是否能够服用相关药物进行缓解,如能够,是否有药物推荐? 就医及用药情况: 需要解答的问题:目前症状有哪些? 咳嗽、鼻塞、咽痛 症状持续多久了? 4-7 天 其他不舒服症状:无 就医及用药情况:15日早上起床发现喉咙痛,吞咽口水都很痛,偶尔有咳嗽,15日晚上到17日早上期间反复高烧3次到39度,高烧的时候吃的美林,18号不发烧了,喉咙有缓解,咳嗽加剧,没有用药,晚上睡觉也有咳嗽,今天19号喉咙还有一点痛,孩子说咳嗽很咳得很辛苦 需要解答的问题:像这种阳了的咳嗽可以在家自己用药吗?用什么药?