2020年06月02日
第1次提问
一直有胃病,前一个多月胃病复发,然后按平时一直有效的方法喝了点中药和西药,但是这次很奇怪反而没有好转而是加重,有一次胃液反流到喉咙有血腥味,唾沫带血,同一天晚上只是弯腰拿东西也出现喉咙的血腥味,同样唾沫带血。而且起床恶心,反酸,吃一点就胃胀,经常出现饥饿时的胃难受感但不是饥饿。最近一个多星期体重一直在持续下降,且还有继续下降的趋势。去年七月初做的普通胃镜,检查结果是慢性浅表性胃窦炎。这一次有没有必要再去做一次胃镜检查? 而且最近掉发有点多?不知道有无关系。
2020年06月02日
朱奕舟医生
您好,您的问题收到了。
根据您的症状描述,主要考虑慢性胃炎,要排除消化性溃疡等情况。
去年7月做的胃镜,目前建议复查胃镜明确胃里面的情况,做碳13或碳14呼气试验明确有无幽门螺杆菌感染。
如果胃里面有糜烂、溃疡等情况,有幽门螺杆菌感染的话,需要四联方法根治幽门螺杆菌治疗。
如果胃镜做出来没有太大的问题,那么考虑存在胃食管反流病的情况,治疗上主要是抑酸治疗,服用泮托拉唑,可能需要服用2-4周。
掉发多一般跟皮肤、心理精神因素等有关,请问是否是油性皮肤,容易长痘,最近是否压力大,情绪波动?

2020年06月02日
第2次提问
最近因为身体不好心情也很郁闷,也许有关系。而且是因为胃病吸收不好体重才下降吗?已经三餐改为喝粥,但好像喝粥前就开始降了,本身就挺瘦的,不想再瘦下去了,想长胖,心情糟糕。 另外我当时做的是普通胃镜,普通胃镜和无痛胃镜再检查结果上会有区别吗,会不会不准确或者遗漏了?因为胃病一直复发,反反复复不见好。
2020年06月02日
朱奕舟医生
肠胃不好跟心情不好也有很大关系的。
体重下降的原因消耗的大于摄入的。
建议不要喝粥了,尽量以米饭为主,可以烂一点,也可以吃面条、馒头,多吃鱼虾等易消化,营养好的食物。
要放松心情,不要过于紧张、焦虑,保持心情愉快,有助于改善消化功能。
普通胃镜和无痛胃镜检查上面没有太大的区别,如果做的时候没有太大的反应,配合的好的话,对结果是没有太大的影响的。如果担心有遗漏,这次可以选择无痛胃镜。
希望能帮到您,有问题可以继续问我
2020年06月02日
第3次提问
我做胃镜的时候医生倒是说我配合得很好,一下子就做完了。可以吃米饭吗?我担心米饭对消化不好来着,油炸类是不是不能吃?饼干可以吗? 还有一个问题,我经常准时准点出现胃饥饿时的难受感,虽然不是真的饿,大概就是下午四点到五点,还有晚上睡前偶尔出现,这个要如何改善?上次出现这种情况的时候刚好就是出血了。
2020年06月02日
朱奕舟医生
米饭煮的烂一点,细嚼慢咽,不会消化不良的。
油炸、烧烤类的,都是不能吃的。饼干可以的
可以通过加餐来改善您的症状,可以在下午的时候吃一点饼干或者小面包。晚饭时间可以适当推迟一点,但是睡觉前两个小时不要吃东西。
希望能帮到您,有问题随时联系

TA的问答

朱主任好,我50,胃老毛病,消化很慢,一吃油大,硬的食物便不舒服,没有嗳气,也不返酸,喝山楂水效果好,人有些瘦,有食欲但吃下去消化不掉,没用过药。体检有幽门螺杆菌,也没吃药。另外经常便秘,吃水果便秘会好点,我需要吃药吗,需要做胃镜吗帅哥医生您好,患者平时胃酸过多,能烧到喉咙,习惯早上空腹,早点一口也吃不进。平时空腹喝咖啡、吃辣、暴食。该怎么养胃合适症状描述:胃部靠近胸口下方,通常在没有吃饭和半夜的时候疼痛,一般持续半小时到一小时左右;疼痛过后恶心、胸闷、乏力会持续一天左右;发作周期不定时。 患病时长:5年 用药情况:无 医院检查:无症状描述:打嗝,反酸,肚子胀 患病时长:2年 医院检查:胃镜 用药情况:奥美拉措,铝碳酸镁咀嚼片, 医院检查: 症状描述:年龄34岁,性别女,从2020年5月开始陆陆续续打嗝,反酸,这两个症状比较明显,有时睡觉时食管反流,胃平时也不疼,大便正常。做了胃镜也没啥事,但就是天天打嗝反酸,严重时不吃饭也不知道饿,即便早晚不吃饭,也会打嗝!有幽门螺旋杆菌,测出指数是45,较低!陆续吃过1个月的西药,喝过3个月的中药,药停了就开始反复!喝酒喝多了想吐又吐不出来 胃里觉得很烧 已经亮天了 吃点什么药会好点呢