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根据您提供的病史，主要是血脂偏高一些，虽然既往吃他汀类药物，但是根据化验结果来看没有达标。对于血脂的问题来说，无论是否选择哪种药物，控制饮食是贯穿全过程的，他汀类药物是首选。如果他汀类口服后不达标，根据血脂异常的情况，可以考虑联合用药。你母亲目前就是联合用药，尤其是对于合并甘油三酯水平高的患者可以考虑联合贝特或者盐酸类药物。阿昔莫司是一种烟酸类衍生物，抑制脂肪组织释放游离脂肪酸，致使游离脂肪酸进入肝脏减少，胆固醇合成受阻，与载脂蛋白所形成的极低密度脂蛋白胆固醇相应减少，低密度脂蛋白胆固醇也降低，能激活脂蛋白酯酶，减低极低密度脂蛋白胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇，从而降低胆固醇和甘油三酯。主要用于治疗高甘油三酯血症、高胆固醇血症，尤其对伴有痛风、糖尿病的高脂血症病人疗效较好。因此您给您母亲开具他汀和阿昔莫司符合目前的诊疗常规。当然对于联合用药来说一定注意调脂类药物的副作用，建议定期查肝功能和肌酸激酶（CK），如果有异常要注意药物调整，如果超出正常值的三倍，要停药处理。一般来说，开始要短期内复查，比如一个月，如果没有异常可以三个月复查，没有异常然后可以半年查一次；如果有肌肉酸痛或者尿颜色呈深茶色，建议随时查肝功能和肌酸激酶（CK）。
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