2020年06月02日
第1次提问
李主任您好!过去六周了,今天复查了前三项指标,TSH偏高一点!因为上周孩子要参加专升本考试情绪有点紧张,再加上没休息好,我就让她临时把药加了1/4,一共是5天,现在还按您上一次的医嘱服药,赛治周一1/4,其余时间1/2,白令胶囊一天两次,一次4片,家里还有不少白令胶囊。今天还做了B超,您再看一下,另外把上次的化验单也拍给您看一下,谢谢!

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2020年06月02日
李连喜医生
因为工作原因,所以一直没有时间回复,直到现在才有空回复你,让你久等了,请谅解。
另外特别提醒,你所提问的问题,你可以选择公开或者选择私密,如果选择公开,你的问题将会被其他人看到,包含在问题中的一些个人信息也可能被其他人看到。
如果选择私密的话,你所提问的问题将不会被任何人看到。所以请你慎重选择公开还是选择私密,谢谢!
1.你小孩最新复查的甲状腺功能指标,促甲状腺激素偏高,出现轻度的甲减,所以赛治剂量可以减少,治疗方案调整如下:
暂停赛治三天,然后改为周一三五七每天1/4片,其余三天还是每天半片。
2.白芍总代继续服用,等下次复查后看甲状腺抗体是否有下降,再决定是否需要继续服用。
3.你当时临时把药物剂量增加是正确的,因为出现轻度的甲减,药物剂量减少就可以,但如果药物剂量不临时增加万一导致甲亢复发的话又要重新治疗,而且药物剂量需要加大,就很麻烦。
4.治疗方案调整后6周复查以下指标再和我联系:
甲状腺功能包括游离三碘甲状腺原氨酸(游离T3,FT3)、游离甲状腺素(游离T4,FT4)及促甲状腺激素(TSH)。
甲状腺抗体包括甲状腺球蛋白抗体(TGAb)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)及促甲状腺激素受体抗体(TRAb)。
5.另外甲状腺超声没有太大的问题,而且甲状腺肿大也不明显。主要是一个甲亢的超声表现,以后每年复查一次甲状腺及颈部淋巴结超声就可以。

TA的问答

症状及患病时长:2022.8确诊甲亢Graves病,服用赛治1.5片/次/天,易善复2片×3次/天,百赛诺1片×3次/天,一个月后调整为赛治减为5mg(半粒)/天早上空腹吃至今。近期检查血常规、肝功能、甲功与上次复查相比有明显差异(上次复查后也向您提问了,有历史记录),检查时是未吃早饭但服药了的状态。TSH升高,从上一次的2点多变成现在5.447,肝功能AST/ALT为1.9(近期服用了一些保健品和减肥饮品,可能与之有关),血常规正常。 需要解答的问题:是否继续每日服用0.5片赛治?是否需要去医院进行其他检查或处理?症状及患病时长:桥本甲状腺炎➕甲状腺结节 两年 就医及用药情况: 需要解答的问题: 医生请问我需要穿刺吗?癌变几率大吗? 前面两张是我两年前的检查结果 后面两张是我最近的检查结果症状及患病时长:一个半月 就医及用药情况:未用药 需要解答的问题: 父亲最近两个月腰间盘突出,一直疼痛,瘦了20斤左右。用药治疗恢复后,去医院体检,检查出甲状腺有问题。医生开了些药,让半个月后回去复查。由于家里医疗资源有限,父亲现在有些焦虑,所以请医生帮忙看看我父亲甲状腺问题严重吗?需要手术吗?应该怎么治疗?症状及患病时长:病情描述:2019年患甲亢一直吃赛治2022年停药,2023年3月份检查复发吃药至今,现在发现可能怀孕了,上次月经开始日期是1月28日,2月初检查过指标,上周日检查过指标 就医及用药情况:每天吃半片塞治,目前将近一周未吃药了 需要解答的问题:现在是停药一段时间好还是换成丙硫氧嘧啶症状及患病时长:李主任您好,我21-23年体检发现抗甲状腺球白抗体持续增高,从140至302,,发展至23年底还伴有促甲状腺素偏低 数值为0.1,这几天重新检测了下,B超结果如图,血检Tg为0.25,TgAb为18.6,TRAb2.09,具体情况如图 近三月来发现睡眠质量明显下降,尤其梦多 就医及用药情况: 未用药 需要解答的问题: 请问我这种情况该如何治疗,平时生活和饮食上需要哪些注意点。