2020年06月02日
第1次提问
我公务员体检,因为尿隐血被通知复检,这个会影响公务员录用吗?上传的图片分别是最近两次尿常规的结果

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第2次提问
有无什么方法可以解决尿隐血这个问题?
2020年06月02日
唐杰医生
您好,问题收到,感谢信任!仔细阅读了您的提问及化验单,其实就化验单来看,尿潜血弱阳性,红细胞个数也不多,问题并不大,如果按临床上来讲都不需要处理,但是这个是公务员体检,正常来说应该不会有影响,但每个地区部门不同,为了保险起见,咱们还是常规来找找原因,您看一下以下相关内容,结合您的具体情况告诉我,我来帮您具体分析判断,虽然您还剩一次追问机会,不用担心,您把相关病史告诉我,我会尽量全面的为您解答:

1 病史方面,既往是否有高血压,糖尿病,肾结石,过敏性紫癜,痛风,扁桃体反复发炎,乙丙肝等病史,是否有家族遗传史及用药史(中药或者保健品等),近期是否有着凉感冒嗓子疼的情况?是否有服用特殊食物及药物?体型是否瘦长?

2 症状方面,近期是否有发热,鼻出血,牙龈出血,眼睑及双下肢水肿,乏力,恶心呕吐,腰部绞痛,腹泻,尿频尿急尿痛,皮肤出血点等症状

3 辅助检查方面,之前有没有体检过,是否出现过同样的问题?这次体检应该包括血常规,尿常规,肝肾功及泌尿系彩超吧,有提示异常么?泌尿系结石囊肿等?如果有异常,告诉我,或者还有其他不适及病史,一起告诉我,我来帮您综合分析判断,感谢配合!
2020年06月02日
第3次提问
在服用易善复茵、栀黄口服液来护肝,无既往病史,体型不瘦长(体重78kg 身高170),近期无任何异常症状,之前一系列体检都显示正常。我星期四就复检了,你看我这两天该注意些什么,有无药物可以控制,或者什么方法能够缓解,请帮我想想办法,谢谢老师

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2020年06月02日
唐杰医生
您好,补充病史及化验单收到!您的情况我大致了解了,您的心情我也可以理解,您先别着急,我这就根据您的情况编辑文字解答,需要一些时间,请稍等!
2020年06月02日
唐杰医生
您好,仔细阅读了您提供的病史及化验单,了解了您的情况,又到了毕业找工作的时候,最近也有很多年轻人咨询我公务员体检化验单的事情,您的心情我完全理解,您先别着急,咱们来一起仔细分析,寻找原因和处理办法:

体检是对机体全面初步的检查,可以防微杜渐,对于机体存在的问题早发现早处理,是社会所提倡的,也是健康保障的一个重要方法!同时呢,它也被作为诸多单位对新员工身体状态的把握,筛选合适的适合工作职位的人才。公务员体检的话,其实相对于军人、航空及某些科学技术专业要求要放松一些,但由于公务员入职竞争激烈,所以有的部门就会以此进行淘汰。

下面咱们言归正传,首先还是先了解一下尿潜血,尿潜血是指尿液中出现了较多的红细胞,定义为每高倍镜下红细胞个数(HPF)大于3个提示异常。导致尿潜血常见原因有:尿路感染,泌尿系统结石,肾囊肿,泌尿系统肿瘤,泌尿系统外伤,血液科疾病(凝血功能障碍),肾小球肾炎,急性肾功能衰竭,药物过敏等等

如果是偶尔尿化验发现尿潜血阳性意义不大,有可能是假阳性(尿化验污染,送检时间过长等),一过性异常(发热,过敏,药物等)。但如果反复阳性,那么咱们就需要寻找原因,必要时积极处理。

从您的化验单来看,尿潜血弱阳性,红细胞个数3-6个,每ul(体积单位),正常范围内,如果折合每高倍镜下红细胞个数的话,肯定是不到3个,且既往也没有高血压、糖尿病、乙肝、过敏性紫癜、反复扁桃体发炎等病史,也没有发热,水肿,肉眼血尿等相关症状,血常规、肝肾功能及泌尿系彩超也都正常,因此考虑尿潜血阳性并不成立,按临床上讲,无需干预处理,定期监测即可,考虑一过性异常(如熬夜、劳累)或者污染可能,其实还有一种可能就是泌尿系统存在小结石(小于2毫米),彩超检查不到,但是存在,也可以导致尿潜血的产生,暂时肯定是不考虑肾炎(公务员体检其实也是排除肾炎)。

但是由于您近期就需要公务员体检,这个结果最好是阴性,其实我觉得应该对体检结果影响不大,但是以防万一,咱们还是得尽量改善。

首先您可以先自己判断一下是否有前列腺的问题,因为如果有的话也会导致尿蛋白或者潜血阳性,可以通过抗炎治疗得到改善。其次,这几天多喝水勤排尿(不论是小结石还是感染都可以通过增加尿液促排出),注意休息,避免熬夜,早睡早起,保证睡眠(七个小时),您看看当地药店有没有还尔金(槐杞黄颗粒),如果有的话,可以买来服用几天,一次一袋,一日两次,可以提高机体免疫力,抗氧自由基,保护肾脏,对您的情况可能会有帮助。

复检时,注意留尿规范化,晨起,中段尿,尿液在膀胱存留6小时以上,避免污染尿标本及尿杯,两小时以内送检。

如果万一复检的时候仍然弱阳性,我建议到时候可以提出申诉,之前我有一个朋友也是这么成功的,他是转氨酶稍微高一点点(高于上限5个数量单位),其实并没有肝功能损伤。所以一定要有信心,把其他考试面试都准备好,发挥出自己的优秀水平!

还有就是这次考试之后,不管结果如何,从健康角度来说,都建议再监测一段时间的尿常规,如果转阴了,就不用在意了,如果反复异常甚至增多,到时候把结果发给我,我来帮您把关!为了可以让您了解得更清楚,文字编辑有点多,时间有点长,让您久等了!希望我的解答可以帮助到您!祝您身体健康!考试顺利!找到理想的工作!
2020年06月02日
唐杰医生
对了,还有,检查前一天及当天,饮食清淡,避免剧烈运动,包括复检之前,避免久站,找个座位休息,对结果也会有帮助。

TA的问答

医生您好 我从昨天开始排尿的时候有轻微灼烧感,今天早上灼烧感更重,早上尿液混浊。今早有点尿急的感觉,两个小时到单位后发现排尿的时候灼烧感严重,小腹也有点说不清的疼,尿急但其实根本没有多少尿,而且还有尿血的情况! 请问是尿路感染吗?该怎么治疗呢,谢谢!你好医生,我这次来例假那天28日,小便下坠,尿尿疼,尿频,喝一点水就上厕所,来例假4天了,尿痛有所减轻,但是今天腰疼,这是什么原因,是肾不好吗,肝功能,肾功能没检查过,我也不知道好不好您好,我想知道这是什么情况?严重么?医生您好,我这边男28岁,无既往肾病史,5月底做了胆囊切除手术,术后恢复良好。 周五上厕所时发现尿液有泡沫,泡沫有大有小,几分钟内会消失。这两天持续观察,且喝了较多的水,又没再出现泡沫。 我家里是坐便,周五时直接尿到水里会有泡沫,但尿到马桶壁上流下去的干脆就没有。 周六周日两天,喝水观察,也吃了较多含有蛋白质的东西,小便时也都没有泡沫产生。 周一晨尿,有些泡沫但迅速消散。 请问我这种情况需要去医院查一下是否有蛋白尿么? 周六周日没泡沫跟我喝水多有关系么? 小便时的泡沫跟我直接尿在马桶里和马桶壁上有关系么?你好,医生,最近1年多我的小便泡沫特别的多,身体没有什么特别大的反应,我从去年到今年做了很多次的大生化,检查了肝和肾,可能本地医术水平的限制,一直没有个结论,今天早上我又做了一次大生化和尿常规您麻烦您帮我看看,我的结果,我今天也做了一个24小时尿蛋白定量,明天才会有结果,我的小便泡沫一直很多,在上一次的时候尿蛋白竟然有+-号,就这么一次,剩下的,我的尿蛋白都是阴性,还有就是最近这一个多月,感觉我的腰有点酸,我有点腰椎间盘突出,常年有力量训练的习惯,昨天前天犯鼻炎,吃了氯雷他定片两天,每天吃了一片,然后喝了鼻窦炎口服液,一天三支,10毫升的,喝了两天6次