2020年06月02日
第1次提问
医生,您好,我家宝宝月子后期有腹泻,出月子后屁多胀气、腹痛、腹泻,后来吃醒脾养儿颗粒、胃肠安丸和益生菌腹泻好了。 5月27日打完脊灰疫苗后,嗜睡,少尿,凌晨出现一过性发热,如图,物理降温后体温恢复,但拉完攒肚屎后开始出现稀便。29日看医生开头孢克肟和儿脾醒颗粒,吃后三天的粪便如图,黄中带绿。吃完后效果不佳服用醒脾养儿颗粒、双歧杆菌,贴金桂儿脐贴,肚子感觉没以前那么痛了,但还是拉稀便,昨日换纸尿裤至少5次,每个上面都有大便,稀便刺激已经起尿布疹了。 现在入睡困难,惊跳反射比前期更严重,除非人抱着能睡很长时间,口渴,频繁吐奶瓣,还有些咳嗽,前囟门有些凹陷,感觉宝宝总是腹痛哭泣。 未做粪便检测,没有起湿疹。家中有丁桂儿脐贴、蒙脱石散、醒脾养儿颗粒、双杆菌三联肠溶胶囊。 请问从描述和图片中能看出宝宝是细菌性腹泻、病毒性腹泻吗?是否已经中度脱水?现在应使用什么药物治疗?

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2020年06月02日
梁玲芳医生
您好:是否脱水及脱水程度的判断:1.轻度脱水:尿量略减少、眼窝稍凹陷、哭的时候眼泪偏少、口唇稍干燥、皮肤弹性略差;2.中度脱水:尿量明显减少,眼窝明显凹陷,哭的时候眼泪明显减少,口唇明显干燥、皮肤弹性明显差;3.重度脱水:尿量极少或者没有,眼窝极度凹陷,哭的时候没有眼泪,皮肤弹性极差等。
03:00
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梁玲芳医生
您好,对于红屁股(尿布疹)的处理原则供您参考:

建议清水清洗(尤其解大便后)+勤换尿不湿(最近可以拉了大小便就换)+含有氧化锌的护臀膏涂抹,这是常规的治疗护理方案;

万一好转不明显,建议氧化锌的护臀膏+尤卓尔软膏涂抹,可以先涂尤卓尔(一天2次,薄薄地涂),再涂氧化锌的护臀膏(每天次数不限,换尿不湿时);

或者尤卓尔与护臀膏1:1比例混合涂抹. 如果局部出现破溃,护臀膏和尤卓尔都需要避开破溃的地方,破溃的地方可以涂碘伏或者百多邦预防感染。
2020年06月02日
第2次提问
尿量比以前是有点少了,口唇有些干燥,我是不是应该适当添加补液盐3? 乳糖酶哪种的好呢?康丽赋的怎么样? 像他这样的用蒙脱石散,我看说明书需要一袋加50毫升水,分成三次饮用,对吗? 假如是病毒性腹泻,这个呕吐会不会和病毒性腹泻有关? 宝宝没有持续性发烧,能否排除肺炎?

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梁玲芳医生
01:27
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2020年06月02日
第3次提问
谢谢梁医生,那请问脊灰疫苗现在已经免疫第一针,后续应该怎么样免疫更好更安全?因为也听到过吃糖丸最后出现感染病毒的状况。 腹泻和肺炎方面的疫苗是否考虑应该接种?如果接种,因为宝宝每个月都有疫苗,怎样合理安排更好呢?
梁玲芳医生
02:57
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梁玲芳医生
00:07
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2020年06月02日
梁玲芳医生
00:28
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TA的问答

梁医生你好,刚刚中午吃饭的时候,小朋友拿这个塑料网玩儿,大概是边上这么一小点,或者更少一点,没注意撕了一点吃到嘴巴里了,没能掏出来。小朋友目前7个月27天,状态都还好。想问下目前需要去医院处理吗?还是在家观察就行,会不会导致肠梗阻啊症状及患病时长: 流鼻涕15天,咳嗽10天,小咳嗽,不频繁,偶尔 就医及用药情况: 吃了点中层冲剂,初十二几乎好了,十三又开始流鼻涕 需要解答的问题: 今天去医院查了血常规,拍了胸片,辛苦帮忙看下现在这个结果需要怎么治疗?需要住院治疗吗?如果明天去医院看,要挂什么科室?症状及患病时长:四个月宝宝,有蚕豆病,母乳喂养,36+6出生的,刚出生因为黄疸住过儿科。 平时没有流鼻涕之类的感冒症状,吃奶拉屎拉尿都正常,精神也挺好。 前天开始有点咳嗽,晚上咳嗽三四次,白天有七八次,一般是躺着更容易咳,视频里黄色背景的今天早上咳嗽,黑色背景是今晚上的 吃手的时候有时候会嗯嗯嗯叫,如视频里。 不知道是不是有痰,还是口水呛到了咳嗽?他这几天吃奶的时候奶太急了也有咳嗽 就医及用药情况:今天找了医生听诊说没问题 需要解答的问题:是不是有痰?需不需要用药?怎么处理症状及患病时长:支气管炎,持续咳嗽,有时少,有时多,持续一个月左右 就医及用药情况:阿奇吃了两个循环,头孢克亏,易坦静,雾化,止咳糖浆,孟鲁司特都已经吃过 需要解答的问题:目前停药半个月左右,但是咳嗽一直没有好,当时雾化做完效果很好,去医院说已经差不多可以停药,但是停药后没有好透,还是频繁咳嗽,咳嗽感觉有痰,晚上睡着不咳嗽,有时候早上起床咳嗽,有时候晚上咳,这两天严重了白天时不时就咳嗽症状及患病时长:14号开始咳嗽,15号下午就诊,验血。 15号半夜开始发烧,16号白天反复发烧,38.5吃布洛芬退烧,反复发烧。最后一次退烧药今日凌晨1点,白天低烧,现在38.2 就医及用药情况:15号下午开始吃药 需要解答的问题: 夜里1点退烧药换成美林,退烧效果有了,咳嗽加重,孩子哭闹,现在想把红霉素换成阿奇霉,可以吗?红霉素中午一点多吃的。